长链非编码RNA CDKN2BAS在子宫内膜癌组织表达及其生物学功能研究

目的探讨长链非编码RNA CDKN2BAS(long non-coding RNA CDKN2BAS,LncRNA CDKN2BAS)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)组织表达,以及沉默该基因对人EC细胞HEC-1B生物学功能的影响。方法收集2018年3月~2021年3月在黄石市中心医院接受手术治疗的107例EC患者资料,实时荧光定量聚合酶链反应(qRTPCR)检测癌组织和癌旁组织中LncRNA CDKN2BAS表达。培养HEC-1B细胞,分成siRNA组、si-NC组和C组,分别转染LncRNA CDKN2BAS抑制序列、对照序列和不作任何处理,并分别采用qRT-PCR,MTT实验和Transwell实验检测细胞中LncRNA CDKN2BAS表达及其对HEC-1B细胞增殖活性、迁移和侵袭力影响。结果EC组织中LncRNA CDKN2BAS表达量为2.73±0.25,高于癌旁组织中的1.00±0.13,差异具有统计学意义(t=63.903,P<0.001);LncRNA CDKN2BAS在FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期(2.83±0.25)、组织学分级G3级(2.85±0.24)和出现淋巴结转移(2.84±0.26)的EC组织中的表达量较Ⅰ~Ⅱ期(2.67±0.23),G1~G2级(2.67±0.22)和未出现淋巴结转移(2.68±0.22)的EC组织明显升高(t=3.246,3.894,3.270,均P<0.05);siRNA组细胞中LncRNA CDKN2BAS表达量低于si-NC组和C组(0.30±0.12 vs 1.02±0.10,1.01±0.12),差异具有统计学意义(F=77.210,P<0.05);siRNA组细胞24,48,72和96h时A值低于si-NC组和C组,差异具有统计学意义(F=5.003~8.495,均P<0.05);siRNA组迁移细胞数和侵袭细胞数低于si-NC组和C组,差异具有统计学意义(F=21.956,22.407,均P<0.05)。结论EC组织中LncRNA CDKN2BAS表达量升高,沉默人EC细胞HEC-1B中LncRNA CDKN2BAS表达可抑制细胞增殖活性,减少细胞迁移和侵袭数量。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂与屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉的疗效及预后比较

目的:比较戈舍瑞林缓释植入剂与屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉的疗效及预后。方法:回顾性分析2017年6月至2018年5月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院收治的95例子宫内膜息肉患者的临床资料,按照治疗方法的不同,将入选者分为对照组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助子宫内膜息肉电切除术治疗,47例]和观察组(戈舍瑞林缓释植入剂辅助子宫内膜息肉电切除术治疗,48例)。比较两组患者的临床疗效、子宫内膜息肉复发情况、子宫内膜厚度、月经量、性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)]水平及安全性的差异。结果:观察组患者的总有效率为89.58%(43/48),较对照组的80.85%(38/47)略高;随访6个月,观察组患者子宫内膜息肉复发率为6.25%(3/48),较对照组的17.02%(8/47)略低,但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,两组患者子宫内膜厚度、月经量和FSH、E2及LH水平均有所降低,且观察组患者较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为18.75%(9/48),较对照组的38.30%(18/47)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行子宫内膜息肉电切除术的患者采用戈舍瑞林缓释植入剂辅助治疗,比屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)辅助治疗的效果更好,可明显改善患者的临床症状,调节性激素水平,且安全性较高,有利于改善患者预后。

宫腔粘连子宫内膜组织中E-cadherin、MMP-9及PDGF-AA的表达水平及临床意义

目的探讨宫腔粘连子宫内膜组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板源性生长因子-AA(PDGF-AA)的表达特点,分析其与宫腔粘连患者临床特征、疗效和预后的关系。方法选择2015年6月至2018年7月湖北省黄石市妇幼保健院妇女保健科收治的86例宫腔粘连患者(宫腔粘连组)和51例输卵管性不孕患者(对照组)。免疫组化检测所有患者子宫内膜组织中E-cadherin、MMP-9及PDGF-AA表达情况,追踪宫腔粘连患者术后2年妊娠情况。分析E-cadherin、MMP-9及PDGF-AA表达与宫腔粘连患者临床特征、疗效和预后的关系。结果宫腔粘连组患者子宫内膜组织中MMP-9、PDGF-AA阳性表达率高于对照组(P<0.05),E-cadherin阳性表达率低于对照组(P<0.05)。Nasr分级中重度、输卵管开口不可见、闭经、治疗无效的宫腔粘连患者的MMP-9、PDGF-AA阳性表达率均高于Nasr分级轻度、输卵管开口单侧或双侧可见、无闭经、治疗有效的宫腔粘连患者(P<0.05),E-cadherin阳性表达率低于Nasr分级轻度、输卵管开口单侧或双侧可见、无闭经、治疗有效的宫腔粘连患者(P<0.05)。膜性宫腔粘连患者的E-cadherin阳性表达率高于纤维性和肌性粘连患者(P<0.05)。MMP-9、PDGF-AA表达与Nasr分级呈正相关(r=0.623、0.513,P<0.05),E-cadherin表达与Nasr分级呈负相关(r=-0.569,P<0.05)。MMP-9、PDGF-AA阳性表达者妊娠率低于MMP-9、PDGF-AA阴性表达者(P<0.05),E-cadherin阳性表达者妊娠率高于E-cadherin阴性表达者(P<0.05)。结论宫腔粘连子宫内膜组织中MMP-9、PDGF-AA阳性表达增高,E-cadherin阳性表达降低,E-cadherin、MMP-9、PDGF-AA表达与宫腔粘连病情严重程度、疗效及预后均有关,可作为宫腔粘连预后评估的潜在生物学指标。