CBX7蛋白在卵巢癌组织中的表达及意义

目的研究CBX7蛋白在正常卵巢组织和卵巢肿瘤组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测CBX7蛋白在90例卵巢正常组织和肿瘤组织中的表达并分析其与分期、分化、年龄、组织类型的相关性。结果 CBX7蛋白在卵巢肿瘤组织中的表达明显低于卵巢正常组织。CBX7蛋白的表达与FIGO分期以及组织分化程度相关(P<0.05)。结论 CBX7蛋白的低表达可能与卵巢癌的发生、发展有关。

83例子宫内膜异位症诊治的临床研究

目的探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症(EMT)合并慢性下腹痛和(或)不孕症的治疗中的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,对于83例EMT合并慢性下腹痛和(或)不孕症的患者采用腹腔镜手术治疗,对其临床效果与妊娠率进行比较。结果采用腹腔镜手术方法治疗EMT相关慢性下腹痛有效,其疼痛缓解率达到72.29%。在有生育要求的70例患者中,使用促性腺激素释放激素(GnRHa)组的妊娠率高于其余两组(P<0.05),达62.9%。结论腹腔镜手术对于EMT合并慢性下腹痛和(或)不孕症的治疗效果有着充足临床证据,其中术后予以GnRHa治疗,对于提高妊娠率疗效显著。

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的讨论剖宫产术后再次妊娠分娩合理方式的选择。方法分析我院2010年6月至2012年12月收治的剖宫产术后妊娠分娩者146例的临床资料,并将再次剖宫产者(RCS)与同阶段首次剖宫产(PCS)者90例行比对分析。结果 146孕妇中47例行阴道试产,试产成功32例,成功率68.1%;RCS114例,均顺利生产,剖宫产率78.1%。RCS组的术后出血量比剖宫产后阴道分娩(VBAC)组大,平均住院时间较VBAC组长,差异有显著意义(P<0.05)。RCS组出血量、住院时间及粘连率均高于PCS组,差异有显著意义(P<0.05)。VBAC组与RCS组在新生儿窒息率及1 minApgar评分方面比较无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并不是剖宫产的绝对指征,严格评估产妇情况,符合阴道试产条件者,严密监护下行阴道试产是安全的。

输尿管阴道瘘8例临床诊治分析

目的探讨妇科手术致输尿管阴道瘘的病因及处理方式。方法回顾性分析本院收治的8例妇科手术导致输尿管阴道瘘患者的病因、诊断及治疗。结果病因中剖宫产术2例，子宫全切术4例，广泛性子宫切除术2例；患者输尿管损伤左侧5例，右侧3例；2例行膀胱镜下逆行置输尿管支架管，6例行输尿管阴道瘘修补术，术后均留置输尿管支架管和导尿管。所有患者均一次修补成功，输尿管支架管留置时间15～90d，未发现严重并发症。结论输尿管损伤重在预防，提高妇科操作技能是预防本病的关键。治疗措施以手术为主，手术时间及方式的选择要取决于患者的就诊时间、一般情况和输尿管梗阻的程度。