原发性胃黑色素瘤误诊为结肠恶性肿瘤1例并文献复习

1病例摘要患者,男性,66岁。因“发现左侧腹股沟区包块1月余”入院。患者1月余前发现左侧腹股沟区包块,无红肿、压痛,无发热,无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适。既往有慢性支气管炎和肺气肿病史。体格检查示:左腋下、右锁骨下、双侧腹股沟和右下腹均可触及多个肿大的包块。其中,左侧腹股沟区包块约2.0cm×0.6cm,周围皮肤无红肿,质地中等,边界不清楚,活动度差,无触痛。

β-内酰胺环和侧链结构诱导青霉素类抗生素过敏的研究进展

青霉素类抗生素是临床常用的抗菌药物,过敏反应尤其是过敏性休克是其最主要的不良反应。母核降解产生的主要抗原决定簇和次要抗原决定簇是青霉素类抗生素发生过敏的基础,部分青霉素类抗生素的侧链抗原决定簇也可诱导过敏反应。母核和侧链结构的相似可导致青霉素类抗生素间发生完全或部分交叉反应。了解青霉素类抗生素过敏的流行病学现状,探讨交叉过敏的分子机制,可提高医务人员对青霉素过敏的认知,防止错误弃用青霉素以及滥用其他类型抗生素。