肺隔离症患者的临床诊疗

目的:分析肺隔离症患者的临床表现和CT影像学特点,为肺隔离症的诊断提供参考。方法:通过Pacas影像系统和电子病历管理系统收集2011～2016年间于我院就诊的肺隔离症患者病历和影像学资料,采用SPSS 19.0软件统计分析,总结肺隔离症患者的临床表现和CT影像学特征。结果:共计19例肺隔离症患者,男性14例,女性5例,平均发病年龄为(43.4±20.4)岁。临床症状以咳嗽、咳痰或咯血为主,89.5%的病灶位于左肺。CT上病灶密度以实性、囊实性为主,形状以团状和片状为主。病灶平均直径为(4.0±2.8)cm。供血动脉主要来源于降主动脉和胸主动脉,CT上呈蝌蚪状、点状或线条状表现。组织病理检查提示病灶呈分化成熟的肺组织、炎性细胞浸润和结缔组织增生等改变。结论:肺隔离症患者缺乏特异性临床表现,CT上病灶供血动脉复杂多变。对于反复咳嗽、咳痰或咯血的患者,应完善增强CT检查,避免肺隔离症的漏诊及误诊。

双胎妊娠合并感染性心内膜炎致脑卒中成功分娩1例

1病历简介患者女,26岁,双胎妊娠25周,因“发热16 d,加重伴肢体无力、吐词不清2 d”于2017年8月16日就诊于我院急诊科。患者主要症状为发热,最高体温39.2℃,伴咳嗽、左侧肢体无力和吐词不清。发病前否认有疫区旅游史和禽类接触史,曾在当地医院行结核抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体检查,均未见异常,予以头孢菌素抗感染治疗,症状亦无好转。我院急诊甲流快速检测为阴性,以“肺部感染,双胎妊娠”收入呼吸内科。