生物制剂治疗老年类风湿关节炎的现状

随着社会人口分布趋向老年化,老年类风湿关节炎患者越来越多,这类患者往往起病较急、关节损伤较重,同时又常伴有严重的基础疾病,治疗较为困难,往往预后不良、生活质量受到严重影响。但随着临床和基础研究的不断深入,近年来生物制剂的开发取得了较大进展,多种类型的生物制剂被应用于临床类风湿关节炎的治疗中,其具有起效快、副作用少等优点。本文就目前生物制剂在老年类风湿关节炎中的治疗效果以及面临的挑战进行概述,为进一步优化老年类风湿关节炎的治疗策略提供基础。

弥漫大B细胞淋巴瘤并噬血细胞综合征、肌酶升高1例报道

弥漫大B细胞淋巴瘤属于成熟B细胞肿瘤,5年总生存期为26%~83%,合并噬血细胞综合征提示预后极差,且临床上少见,本文报道了1例弥漫大B细胞淋巴瘤并噬血细胞综合征的病例,该患者以肌酶进行性快速升高为主要表现,最后通过病检与免疫组化确诊。本文通过复习相关文献,以提高临床医生对本疾病的认知。

预防及治疗非甾体抗炎药引起小肠损伤的研究进展

非甾体抗炎药（NSAID）具有解热、镇痛、抗炎等多种药理作用,其广泛用于炎症、关节炎、疼痛、发烧以及缺血性脑血管等疾病的治疗,并且最近有研究表明其具有预防结直肠癌的效果[1]。这类药物通过抑制合成前列腺素的环氧合酶（cyclooxygenase,COX）发挥作用,其最常见的不良反应是损害消化道黏膜[2],除上消化道并发症如胃十二指肠溃疡之外还存在小肠、结肠部位的并发症,可导致出血、穿孔、狭窄、

益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病的疗效及对其肾功能、氧化应激的影响

目的:观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病(CUNA)的疗效及对其肾功能、氧化应激产生的影响。方法:纳入2015年3月~2016年11月我院收治的82例CUNA病例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,各41例,对照组单纯予以西药治疗,观察组予以益肾健脾汤联合西药治疗,比较2组治疗前后肾功能、氧化应激指标及疗效。结果:观察组治疗总有效率为90.24%,明显高于对照组73.17%(P<0.05);观察组肾病指数(136.28±17.59)、Scr(91.03±7.57)μmol/L、UAER(104.84±13.22)μmol/L、BUA(291.61±25.37)mg/24小时明显低于对照组(166.33±21.37)、(97.84±9.52)μmol/L、(137.51±30.64)μmol/L、(316.62±32.58)mg/24小时(P<0.05);观察组AOPP(38.23±4.52)μmol/L、MDA(3.32±0.38)nmol/L、T-AOC(17.82±1.83)U/m L明显低于对照组(31.76±4.35)μmol/L、(5.48±0.52)nmol/L、(15.22±1.48)U/ml,且SOD(89.55±9.08)U/ml明显高于对照组(84.61±8.37)U/ml(P<0.05)。结论:对CUNA患者实施益肾健脾汤联合西药治疗方案,可显著改善氧化应激相关指标,提高肾脏功能,疗效确切,具有积极推广意义。