超声引导腹横肌平面阻滞麻醉对结肠癌患者腹腔镜术后应激反应的影响研究

目的观察超声引导腹横肌平面阻滞麻醉对结肠癌患者腹腔镜术后应激反应的影响。方法选取2019年8月至2021年8月宜昌市第五人民医院结肠癌腹腔镜手术患者80例,根据随机数字表法分为对照组(常规麻醉,40例)与观察组(超声引导腹横肌平面阻滞麻醉,40例)。比较两组患者的镇静情况、疼痛情况、应激指标、免疫功能、血流动力学。结果与对照组相比,观察组患者Ramsay评分低,视觉模拟评分法评分低,应激指标改善好,免疫功能改善好,血流动力学改善好,差异均有显著性(P<0.05)。结论给予腹腔镜结肠癌患者超声引导腹横肌平面阻滞麻醉,能取得较好的镇静效果,减轻患者疼痛感及应激反应,维持良好的血流动力学,促进术后免疫功能的改善。

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术中的效果

目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术的效果及其对血流动力学和细胞免疫功能的影响。方法随机将本院2020年2月-2022年2月收治的84例桡骨远端骨折患者分为观察组和对照组,各42例,对照组采取盲探法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组采取超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者阻滞效果、血流动力学、炎性因子以及细胞免疫功能。结果观察组阻滞起效、完善时间均短于对照组,阻滞持续时间长于对照组,麻醉用药少于对照组(P<0.05);观察组最大血液流速、平均血液流速、血流量水平高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平低于对照组(P<0.05);观察组成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4+)、自然杀伤细胞(NK细胞)水平高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞应用于桡骨远端骨折手术有助于提高阻滞效果,减少麻醉用药,改善血流动力学,减轻炎症反应及对免疫功能的影响。