育龄妇女非意愿妊娠原因分析与对策研究

采取整群抽样调查方法,对2011年1月—2013年5月在秭归县、夷陵区计划生育服务站因非意愿妊娠而实行人工终止妊娠对象,通过查阅病历资料和调查问卷,了解非意愿性妊娠原因及相关因素。1 360例非意愿妊娠中,未婚为21.62%,已婚为78.38%;人群分布在20～39年龄段（73.82%）;孕次分布主要在孕2～孕3的对象为57.87%;非意愿妊娠中避孕措施失败者为44.34%,无措施者为55.66%。避孕措施因素宫内节育器为10.51%,避孕套为10.51%,避孕药为8.24%,外用为6.62%,其他为8.46%。存在侥幸心理和取出宫内节育器（IUD）后续措施没能跟进是无措施者导致非意愿妊娠的主要原因。避孕知识知晓率为98.90%,对紧急避孕的知晓率仅为15.37%,知道哺乳期需避孕者为18.38%。医务人员、计生干部、宣传资料是已婚人群获取避孕知识的主要途径,农民及农民工对象获取免费服务高于城镇居民、国家工作人员、商业服务人员及外来流入人员。

疤痕子宫妊娠钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇效果观察

目的总结疤痕子宫妊娠10～14周钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇的临床效果及安全性。方法回顾分析186例疤痕子宫妊娠10～14周钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇后的手术效果和副作用,安全性。结果宫颈软化扩张效果较好,钳刮术一次成功者占98.7%,10号扩张器顺利通过宫颈内口106例,8号扩张器顺利通过宫颈内口39例,无须扩宫即可手术32例,手术平均时间8min,出血量小于200ml180例,200～300ml3例,大出血超过400ml1例。无人流综合征、子宫损伤等并发症发生。结论疤痕子宫妊娠钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇是安全、有效、并发症少的方法,可阻止疤痕子宫妊娠大月份引产,有推广应用价值。

两种药物配伍方法终止早期妊娠的疗效比较

目的比较两种药物配伍方法终止早期妊娠的疗效。方法早期妊娠患者372例,分为A组198例,B两组174例。A组第1天上午7:00空腹服米非司酮与双炔失碳酯1片,第2天同第1天,第3天上午8:00空腹服米索前列醇0.6 mg。B组第1天上午7:00空腹服米非司酮50 mg,晚22:00点空腹服米非司酮25 mg,第2天同第1天,第3天上午8:00空腹服米索前列醇片600μg。结果A、B两组完全流产率分别为92.9%,81.6%(P(0.01);出血时间分别为(7.90±2.82),(12.60±4.34)d(P(0.05),A组不良反应比B组多。结论米非司酮与双炔失碳酯加米索前列醇终止早期妊娠的疗效较好,但应注意其不良反应。

农村地区人工终止妊娠原因分析与对策研究

目的探讨农村地区人工终止妊娠原因及影响因素,研究针对性措施,降低人工流产率,提高育龄妇女生殖健康水平。方法调查2007年1月～2011年12月在夷陵区计生站实行人工终止妊娠对象,采用查阅病历资料和调查问卷形式了解其终止妊娠原因及相关因素。结果 2460例人工终止妊娠中,非意愿妊娠者1566例(63.66%),低学历人群非意愿妊娠比重明显高于高学历人群(P<0.05);有生育意愿但因存在影响优生因素、政策因素、胎儿畸形终止妊娠者894例(36.34%);非意愿妊娠中未采取避孕措施477例(30.50%),避孕失败1089例(69.50%),其中自然避孕法、体外排精避孕法失败率为36.35%、29.45%;意愿妊娠894例中早期人流、药流840例(93.96%),胎儿异常妊娠引产54例(6.04%)。结论应针对不同育龄人群,开展避孕节育、优生优育、生殖健康宣传教育,提高意外妊娠风险防范意识;及时提供避孕节育服务、优生咨询指导服务和使用避孕措施后随访服务,提高育龄妇女综合避孕率和避孕有效率。

29例带器异位妊娠B超声像图分析

B超是诊断带器异位妊娠的重要手段之一,异位妊娠声像图表现可为复杂多样,为探讨带器异位妊娠的B超声像图特点,提高B超诊断符合率,本中心将29例带器异位妊娠的B超声像图进行回顾性分析.