精神病患者噎食因素分析和防范对策

目的:分析精神科易发生噎食的因素并提出防范对策。方法:对32例噎食精神病患者的住院治疗和抢救经过进行回顾性分析。结果:32例噎食精神病患者中,抢救成功29例,失败3例,平均年龄(48.99±11.72)岁。32例患者中有28例是在出现意识丧失倒地后才被发现。精神科易噎食和发生噎食后程度重的因素与患者的年龄、疾病特点、合并疾病、所服药物及副反应、当时躯体状况等多因素相关。结论:精神科应当加强医务人员的噎食防范意识和噎食急救素质,同时要做好噎食的前期预防和向家属风险告知工作。

草酸艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗抑郁症的应用效果分析

分析抑郁症患者接受草酸艾斯西酞普兰+阿戈美拉汀治疗效果。方法 46例抑郁症患者就诊于2021年8月-2023年8月,随机分组。草酸艾斯西酞普兰+阿戈美拉汀纳入A组,草酸艾斯西酞普兰纳入B组。结果 A组疗效、HAMD评分、PSQI评分、5-羟色胺、血清多巴胺、去甲肾上腺素、不良反应指标均优于B组,P<0.05。结论 抑郁症患者草酸艾斯西酞普兰+阿戈美拉汀治疗,可调节各项血清指标,还可优化睡眠质量、舒缓抑郁情绪,高效可行。

不同年龄段首发精神分裂症患者的治疗效果和2年预后观察

目的探讨不同年龄段首发的精神分裂症患者在治疗疗效和预后方面的差异。方法以110例首发精神分裂症患者为研究对象,按照早发组(≤25岁,39例)、中青年组(>25岁,≤50岁,42例)、晚发组(>50岁,29例),将这些对象进行分组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对比分析各组患者入院时的病情严重程度,对所有患者均采用利培酮治疗,对比各组患者系统治疗30天后的PANSS量表减分率以评估患者的治疗疗效。2年后,对三组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)量表评分和功能大体评定量表(GAF)评分进行对比分析,以评价2年后各组间的预后情况有无差异。结果早发组入院时的PANSS量表评分高于中青年组和晚发组(P<0.01、P<0.05),治疗30天后PANSS量表减分率方面中青年组高于早发组(P<0.05),出院时利培酮的用量方面中青年组低于早发组(P<0.05)。2年后的GAF评分方面中青年组高于早发组和晚发组(P<0.01、P<0.01),PANSS评分方面中青年组和晚发组均低于早发组(P<0.05)。结论不同年龄段的首发精神分裂症患者的治疗疗效和预后存在差异。

非自愿和自愿住院的首发精神分裂症患者临床特征差异性分析

目的探讨非自愿和自愿住院治疗的首发精神分裂症患者临床特征差异。方法选取2019年8月1日—2021年7月31日枝江市精神卫生中心收治的182例首发精神分裂症患者,按照非自愿住院和自愿住院分为非自愿组108例和自愿组74例,比较两组的人口学特征、疾病相关特征,以及简明精神病评定量表评分、社会支持评定量表评分、功能大体评定量表评分。结果非自愿组与自愿组相比,就诊年龄小、显症年龄小、未婚者多、贫困者多、未治期长、受教育年限短、无固定职业或学业者多、危险性等级高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组性别和物质依赖患者例数构成比差异均无统计学意义(P>0.05)。简明精神病评定量表评分:两组焦虑忧郁因子评分差异无统计学意义(P>0.05);非自愿组除缺乏活力因子评分低于自愿组外,其余各因子评分及总分均高于自愿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。社会支持评定量表评分:两组主观支持维度评分差异无统计学意义(P>0.05);非自愿组其他维度评分及总分均低于自愿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非自愿组功能大体评定量表总分低于自愿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致首发精神分裂症患者非自愿住院的主要因素包括较重的病情、较高的危险性等级、较低的社会支持、较严重的社会功能受损,应积极构建精神分裂症患者的社区防治联盟,尽早开展院前社区精神科服务,降低首发精神分裂症患者的非自愿住院率。