Rac1蛋白在结直肠癌中表达及其生物学行为的Meta分析

目的系统评价Rac1蛋白在结直肠癌(CRC)中的表达及其生物学行为。方法在中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Google Scholar数据库中搜索Rac1蛋白与CRC相关的研究文献,检索时间为1990年1月~2019年11月。采用Review Manager 5.3统计学软件进行Meta分析。结果最终纳入6项研究,共包含研究对象1011例。CRC组织中Rac1蛋白表达率高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(OR=79.97,95%CI 4.65~1374.11,P=0.003)。Ⅰ、Ⅱ期CRC的Rac1蛋白表达率低于Ⅲ、Ⅳ期,差异有统计学意义(OR=0.26,95%CI 0.10~0.67,P=0.005)。低分化癌标本中的Rac1蛋白表达率高于中、高分化癌标本,差异有统计学意义(OR=2.51,95%CI 1.55~4.06,P=0.0002)。伴有淋巴结转移的CRC Rac1蛋白表达率高于无淋巴结转移,差异有统计学意义(OR=2.56,95%CI 1.36~4.82,P=0.004),且伴有远处转移的CRC Rac1蛋白表达率高于无远处转移,差异有统计学意义(OR=11.64,95%CI 5.71~23.70,P<0.00001)。结论Rac1蛋白表达与CRC的发生发展、浸润转移、预后等生物学行为密切相关。

动静脉内瘘术后短期服用氯吡格雷预防内瘘狭窄的应用效果

目的探讨动静脉内瘘术后短期服用氯吡格雷预防内瘘狭窄的应用效果。方法选取2017年1月至2020年5月我院收治的45例慢性肾脏病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为氯吡格雷组(15例)、阿司匹林组(15例)与对照组(15例)。分别于入院时、术后用药1月、术后用药3月完善化验与彩超检查,并对相关数据与内瘘狭窄率进行统计与分析。结果术后用药1月后,三组间患者内瘘狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而氯吡格雷组患者的吻合口内径、内瘘血流量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后用药3月后,氯吡格雷组与阿司匹林组患者的吻合口内径、内瘘血流量均高于对照组,而内瘘狭窄率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷组患者内瘘血流量高于阿司匹林组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组的内瘘狭窄率、吻合口内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动静脉内瘘术后早期服用氯吡格雷或阿司匹林,对预防内瘘狭窄具有一定的疗效,且氯吡格雷疗效略优于阿司匹林。