温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护对颈性眩晕的护理干预效果

目的:探讨温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护对颈性眩晕的护理干预效果。方法:选择2019年7月-2021年6月我院收治的94例颈性眩晕患者,根据随机数字表法将其分为两组,各47例。对照组予以常规护理,在此基础上,试验组采用温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护,连续干预1周后,比较两组眩晕程度[眩晕残障程度评定量表中文版(DHI)]、椎-基底动脉血流速度[基底动脉(BA)、椎动脉(VA)]水平。结果:干预1周后两组DHI评分均较干预前降低,且试验组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后两组VA、BA均较干预前提升,且试验组VA、BA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络药奄包热敷结合中医辨证施护可改善颈性眩晕患者椎-基底动脉血流速度,有效减轻眩晕程度。

某中医院2017年—2020年门诊抗菌药物的处方分析

目的:分析医院2017年—2020年门诊抗菌药物处方点评情况,为临床合理用药提供重要参考。方法:抽取2017年—2020年宜春市中医院门诊抗菌药物处方11 526张,参照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《医院处方点评管理规范(试行)》《处方管理方法》和药品使用说明书中相关规范要求进行处方用药点评,分析抗菌药物的使用情况。结果:11 526张抗菌药物处方中不合理处方923张(不合理率为8.01%),4年间抗菌药物的不合理使用率呈逐年下降趋势;处方涉及的抗菌药物以头孢菌素类和大环内酯类药物为主,占比分别为31.54%和19.68%;不合理处方的类型主要有用法用量不适宜(415张,占44.96%)、遴选药品不适宜(132张,占14.30%)、适应证不适宜(127张,占13.76%)、给药途径不当(121张,占13.11%);而不合理处方主要出自儿科(267张,占28.93%)、呼吸内科(135张,占14.63%)、消化内科(129张,占13.98%)、普外科(118张,占12.78%)和普内科(110张,占11.92%)。结论:近年医院抗菌药物不合理使用情况持续减少,抗菌药物管理已初见成效,但部分抗菌药物类别和部分科室情况仍较为突出,临床需进一步加强抗菌药物管理,强化用药合理性培训,促进院内合理用药水平持续升高。

益气稳心汤联合西药治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂及血液流变学指标的影响

目的观察益气稳心汤联合西药治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血脂及血液流变学指标的影响。方法选取2021年2月—2023年5月高安市中医院收治的CHD患者102例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予西药治疗,观察组给予益气稳心汤联合西药治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后心绞痛发作情况、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学指标、心功能指标[每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏排血指数(CI)、心输出量(CO)]及不良反应。结果观察组总有效率为96.08%,高于对照组的80.39%(χ^(2)=6.044,P=0.014)。治疗2周后,2组心绞痛发作频率少于治疗前,心绞痛持续时间短于治疗前,且观察组少/短于对照组(P<0.01);2组LDL-C、TG及TC水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01);2组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组SV、LVEF、CI及CO高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。2组未见明显不良反应。结论益气稳心汤联合西药治疗CHD效果较好,可调节血脂水平,促进血液循环,降低心绞痛发作频率及持续时间,改善心功能,安全性较高。

益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证43例疗效观察

目的探究益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年7月本院收治的86例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组行西医治疗,观察组在西药基础上联合益气活血汤治疗。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分及心功能各指标水平。结果对照组总有效率为76.74%,低于观察组的93.02%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前中医证候积分及心功能指标水平比较差异无统计学意义,治疗后,对照组中医证候积分(17.42±6.04)分、LVEDD(52.19±6.84)mm、LVEDS(43.39±10.57)mm、血浆BNP水平(512.68±125.14)pg/mL均高于观察组(13.22±5.41)分、(45.72±6.51)mm、(37.82±10.62)mm、(346.51±90.38)pg/mL,对照组LVEF水平为(46.67±10.23)%,低于观察组的(53.36±10.84)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西药治疗联合益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证可改善患者临床症状及心功能各指标,利于促进预后恢复,值得临床推广应用。

护理路径对慢性阻塞性肺疾病的临床价值分析

目的讨论护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理价值和效果。方法选取我院从2009年的5月份至2011年的2月份收治的50名慢性阻塞性肺疾病患者,运用随机的方式将其分成治疗组和对照组,每组25名患者。对照组的患者进行常规的临床护理,治疗组的患者运用临床护理路径进行护理,对临床的护理效果进行分析和对比。结果研究结果显示:对照组的患者护理的总体有效率是76%,治疗组患者在临床护理上的总体有效率是92%,两组之间存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论研究显示,对慢性阻塞性肺疾病患者运用临床护理路径的方式进行护理,临床疗效非常满意,可以使患者各项临床症状得到迅速缓解,具有较高的临床应用价值。

补阳还五汤联合针灸对老年脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的以老年脑卒中患者为研究对象,探讨补阳还五汤结合针灸治疗后对神经功能、生活质量的改善效果。方法选取2018年1月至2021年1月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的60例老年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(30例)与对照组(30例),对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用补阳还五汤联合针灸治疗,治疗前及治疗60 d后评估两组患者中医症状积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及健康调查简表(SF-36)评分。结果治疗前,两组患者眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分高于本组治疗前,且研究组眩晕、心燥热、言语不清、面色苍白、夜间盗汗、半身不遂等积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者NIHSS评分低于本组治疗前,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60 d后,两组患者生活质量评分高于本组治疗前,且研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合针灸治疗可显著改善患者中医症状积分,提高神经功能与生活质量。

化痰熄风活血散瘀方治疗高血压病临床观察

目的观察化痰熄风活血散瘀方治疗高血压病患者的中医临床症状。方法选取2017年1月—2018年8月期间宜春市中医院符合诊断标准的60例风痰瘀阻型高血压病患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。其中对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗,治疗组患者给予化痰熄风活血散瘀方联合苯磺酸氨氯地平片进行治疗。比较分析2组患者治疗后证候疗效,治疗前后的单项症状积分和症状积分总和。结果治疗后治疗组和对照组临床证候总有效率分别为96. 67%、70. 00%,且前者显著高于后者(P <0. 05)。治疗6周后2组比治疗前各症状均显著降低(P <0. 05),且治疗组显著优于对照组(P <0. 05)。结论使用化痰熄风活血散瘀方配合西药治疗高血压病(风痰瘀阻型)的患者,可更好地控制患者的临床症状,提高生活质量,具有极佳的应用价值。

枳实薤白桂枝汤对冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者血清炎性因子及血管内皮功能的影响

目的:探讨枳实薤白桂枝汤在冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者治疗中的应用价值。方法:将2017年2月至2019年12月因冠心病不稳定型心绞痛于江西省宜春市中医院就诊且中医证型属于痰浊痹阻型的161例患者纳入研究,纳入研究前均用随机数表法对患者进行分组。对照组(80例)采用单纯西医治疗,观察组(81例)则在对照组治疗基础上联合枳实薤白桂枝汤口服治疗,治疗2周后比较两组临床疗效、部分血清炎性因子及血管内皮功能。结果:治疗后,与对照组比较,观察组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、可溶性细胞间黏附分子水平、血清脂蛋白磷脂酶A2、内皮素-1水平、每周硝酸甘油用量、每次持续时间、每周发作次数均显著降低(P<0.01),一氧化氮水平显著升高(P<0.01);观察组总有效率[92.59%(75/81)]显著优于对照组[80.00%(64/80)](P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义。结论:联合枳实薤白桂枝汤治疗冠心病不稳定型心绞痛痰浊痹阻型患者,可减轻炎症反应,调节血管内皮功能,改善心绞痛发作情况,有助于临床疗效提高。