体循环动脉中非支气管动脉栓塞在肺结核大咯血介入治疗中的作用

目的探讨体循环动脉中非支气管动脉栓塞在肺结核大咯血介入治疗中的作用。方法选取2017年1月至2018年12月本院收治的70例肺结核大咯血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规内科综合治疗,观察组采用体循环动脉中非支气管动脉介入治疗,比较两组临床疗效、不良反应及复发情况、咯血量。结果观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率、复发率、咳血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论予以肺结核大咯血患者体循环动脉中非支气管动脉介入治疗效果显著,可促使患者病情改善,且有利于减少不良反应及复发现象发生,值得临床推广应用。

布地奈德、特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果评价

目的:探讨布地奈德、特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法:收集2018年5月—2020年9月江西省宜春市人民医院收治的AECOPD患者100例,按照随机数字表分为两组,每组50例。对照组使用特布他林雾化吸入治疗,2 ml/次,2次/d,连续治疗10~14 d;观察组在对照组基础上加用布地奈德,2 ml/次,2次/d,连续治疗10~14 d。比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间、住院时间、药物所致不良反应以及肺功能指标变化情况。结果 :观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P <0.05);观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及总住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC值均高于对照组(P均<0.05);两组药物所致不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗AECOPD,能够有效改善患者肺功能,促进症状消失,疗效显著,值得临床推荐。

载药微球与碘油动脉化疗栓塞治疗巨块型肝癌效果对比研究

目的探究CalliSpheres载药微球(CB)经动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗治疗巨块型肝癌(HCC)的有效性和安全性。方法选择我院收治的原发性巨块型肝癌患者60例为研究对象,随机分为DEB-TACE组和CTACE组;DEB-TACE组给予DEB-TACE介入治疗,CTACE组给予传统的碘化油动脉化疗栓塞(CTACE)治疗;观察两组术前、术后肝功能相关指标,治疗效果,并发症发生情况及生存时间(OS)。结果⑴两组T0(术前)、T1(术后3d)、T2(术后7d)、T3(术后1月)Alb(白蛋白)、AST(天门冬氨酸转氨酶)、TBiL(总胆红素)、ALT(丙氨酸转氨酶)水平无显著差异(p>0.05),两组组T4(术后3月)时Alb、ALT、AST、TBiL水平差异显著(P<0.05);⑵两组患者术后1月OR(有效率)与DCR(疾病控制率)比较无明显差异(P>0.05),DEB-TACE组术后3月OR与DCR分别为60.0%、83.33%均要显著高于CTACE组的30.0%与60.0%(P<0.05);⑶DEB-TACE组术后并发症的发生率为16.67%要显著低于CTACE组的40.0%(P<0.05);⑷DEB-TACE组患者OS平均为278.3±42.5d,中位OS为216d,CTACE组的OS平均为212.4±28.6d,中位OS为172d;DEB-TACE组患者平均OS要显著高于CTACE组(P<0.05)。结论CalliSpheres载药微球DEB-TACE较CTACE治疗巨块型HCC,效果更显著,能减少患者不良反应及并发症,延长患者生存时间。

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉内小剂量重组人尿激酶原联合替罗非班注射用于高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效性和安全性

目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中冠状动脉内小剂量重组人尿激酶原联合替罗非班注射用于高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的有效性和安全性。方法 选取2020年10月至2021年10月宜春市人民医院心内科收治的年龄大于65岁的STEMI患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。对照组行急诊PCI术中冠状动脉内推注替罗非班,试验组行急诊PCI时冠状动脉内推注替罗非班联合小剂量重组人尿激酶原,随访调查6个月,比较两组的治疗效果。结果 术后试验组无复流率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后即刻胸痛缓解率90.00%高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组心血管不良事件(MACE)发生率5.26%低于对照组的21.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊PCI术中冠状动脉内小剂量重组人尿激酶原联合替罗非班注射用于高龄STEMI患者效果显著,且安全性较高。

督导式预警性护理模式在机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、呼吸衰竭(Ⅱ型)合并发作病人的护理措施,应用督导式预警性护理模式并总结价值。方法 研究开始、结束分别在2020年1月、2022年1月。纳入AECOPD合并呼吸衰竭(Ⅱ型)病人。样本量为100例并均衡划分组别,各50例行不同护理模式。对照组、观察组分别行常规护理、督导式预警性护理,SPSS分析各项指标。结果 观察组临床指标、并发症、血气指标、生活质量评分均可见优势,SPSS分析均优于对照组(P<0.05)。结论 督导式预警性护理在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果显著,有助于缩短疗程以降低伤害,规避并发症方面效果优越,可促进患者血气指标恢复和改善,继而提高生存质量。

经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用

目的研究经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用效果。方法选取2019年9月-2021年8月在我院诊治的98例粘连性小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规胃肠减压,观察组采用经鼻肠梗阻导管,比较两组治疗总有效率、肠梗阻临床治疗指标比较、住院时间、日平均减压引流量以及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.91%,高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、气液平面消失时间均短于对照组,住院时间短于对照组,日平均减压引流量大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组的14.28%(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻效果确切,可提高治疗总有效率,促进临床症状改善,增加减压引流量,且并发症发生率低,值得临床应用。