6S管理模式在提高消毒供应中心外来器械预处理合格率中的应用效果

目的探讨在消毒供应中心(CSSD)中采取6S管理模式的效果。方法选取2021年1月至12月宜春市人民医院收集的外来医疗器械1886件为对照组,另选取2022年1月至12月外来医疗器械1886件为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组采用6S管理模式,比较两组预处理合格率、医院感染发生率、工作质量以及各科室医护人员的满意度。结果观察组医院感染发生率为0.21%(4/1886),低于对照组的0.64%(12/1886),差异有统计学意义(P<0.05);预处理合格率为99.58%(1878/1886),高于对照组的98.83%(1864/1886),差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作质量中风险防范能力、安全识别能力、服务意识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医护人员满意度中消毒灭菌效果、包装效果、服务态度、专业技术、器械收发速度、器械完善度、无菌物品质量以及服务及时性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6S管理模式可提高CSSD外来器械预处理合格率,有效降低医院感染发生率,提升护理工作质量,从而获得更高的医护人员满意度。

PDCA循环在消毒供应中心质量管理中的应用

目的:探讨PDCA循环法对全院可复用器械集中消毒供应进行质量管理的效果。方法:依据护理部每月质量控制检查和科室每周质量控制小组检查以及护士长随机质量抽查记录,分别取实施PDCA循环管理前后12个月的管理结果进行比较。结果:实施PDCA循环管理后,环境管理、设备管理、技能与安全知识掌握、待灭菌物品(器械清洗质量、包装质量)、服务科室满意度等方面评分均较实施前明显提高(P<0.05)。结论:PDCA循环管理能有效提高复用器械集中处理和供应工作质量,防止院内感染发生,保障患者的生命安全,是消毒供应全面质量管理应遵循的科学程序。

手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的应用价值研究

目的探讨手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的应用价值。方法选取本院消毒供应中心于2020年1月—6月进行清洗消毒的200件复用器械作为对照组,另选取2021年1月—6月进行清洗消毒的200件复用器械作为观察组。对照组按照常规消毒供中心工作流程进行器械清洗消毒,观察组先进行手工预处理之后再进行器械清洗消毒。比较两组复用器械的清洗消毒合格率、复用器械清洗质量评分以及清洗效果满意度评分。结果观察组的清洗消毒合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的清洗质量评分及清洗效果满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行手工预处理能够提高消毒供应中心复用器械的清洗质量和清洗效果,值得临床推广。

团体沙盘游戏干预对手术室护理人员职业压力和心理健康的影响

目的探讨团体沙盘游戏干预在手术室护理人员中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月宜春市人民医院90名手术室护理人员作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组采取常规心理干预,观察组在对照组基础上加用团体沙盘游戏干预,两组均持续干预3个月。比较两组干预前和干预3个月后的职业压力、心理健康以及工作质量。结果观察组干预后职业压力各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后症状自评量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体沙盘游戏干预可减轻手术室护理人员职业压力,促进护理人员保持心理健康,以更加积极的心态应对工作,有助于提升工作质量。

心理契约管理对消毒供应中心护士工作满意度的影响

目的探讨心理契约管理对降低消毒供应中心护士压力及提高工作满意度的效果。方法针对复用器械集中管理后消毒供应中心护士心理契约变化实施心理契约管理,抽取消毒供应中心17名护士为研究对象,实施前后测试供应中心护士心理压力程度的变化,同时对全院各科室进行消毒供应服务满意度调查;对实施前后共51人次心理压力测试结果和32个服务科室共96份满意度调查问卷进行分析。结果心理契约管理后护士的心理压力偏高率由58.8%降至7.8%,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01),各科室对供应中心护士工作满意率由15.6%提高至64.6%,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理契约管理能有效降低消毒供应中心护士心理压力,提高临床对供应中心护士工作的满意度。

复用手术器械周转循环过程质量控制的有效性研究

目的:探讨应用纸质标志牌对器械周转循环过程质量控制的有效性。方法:器械常规包装后在包外挂上纸质标志牌,每一标志牌随器械完成一次循环。观察使用纸质标志牌前后器械清洗的质量、包装质量、器械丢失及找回情况。结果:保证了器械的供应质量,清洗合格率由93.8%提高到98.4%(P<0.01),包装合格率由97.0%提高到99.2%(P<0.05),器械丢失或部件缺失发生率由0.38%降低到0.12%(P<0.05),器械丢失后24 h内找回率由45.2%提高到91.7%(P<0.01)。结论:以纸质标志牌为载体进行器械周转循环过程质量控制的方法可对器械处理和使用各环节进行有效管理,提高无菌物品供应的准确性和安全性,提高医疗质量,保障患者的生命安全。

过氧化氢低温等离子灭菌系统器械灭菌循环中断的原因及其控制措施

目的分析过氧化氢低温等离子灭菌系统器械灭菌循环中断的原因,并探讨相应控制措施。方法回顾性分析宜春市人民医院2017年5月至2020年5月过氧化氢低温等离子灭菌循环系统器械灭菌循环中断原因,并分析相关处理措施。结果在2886次灭菌循环中,循环中断163次,总发生率为5.65%,原因包括水分过大(52次,31.90%)、物品超载(45次,27.61%)、物品摆放不规范(23次,14.11%)、禁忌物灭菌(12次,7.36%)、吸附性物质过多(14次,8.59%)、过氧化氢气体出口不通畅(3次,1.84%)、人为取消(7次,4.29%)及不可控因素(7次,4.29%)。结论过氧化氢低温等离子灭菌系统器械灭菌循环中断与器械水分过大、物品超载、物品摆放不规范、禁忌物灭菌、吸附性物质过多、过氧化氢气体排气孔不通畅、人为取消及不可控因素密切相关,科室应针对各因素规范待灭菌物品干燥、包装、装载流程,加强人员培训,定期维护保养灭菌设备,以延长设备使用寿命,降至运行成本。