免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的效果评价

目的探究免疫组化法用于肿瘤患者病理诊断的效果。方法选取2015年1月至2016年1月本院收治的肿瘤患者94例,随机分为对照组和实验组,各47例。对照组行常规活检穿刺诊断,实验组行免疫组化法诊断,比较两组阳性率及诊断评分。结果观察组阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恐惧心理、抵触评分、信服力指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者免疫组化病理诊断法效力高于活检穿刺。

Cadherin-17在壶腹部腺癌中表达的临床病理学意义

目的探讨CDH17蛋白在肠型和胰胆管型壶腹部腺癌的表达差异,并分析其表达与临床病理特征的关系。方法收集本院近五年确诊为壶腹部肠型腺癌15例,胰胆管型腺癌9例,并行免疫组化检测CDH17及相关蛋白。结果CDH17在壶腹部肠型腺癌与胰胆管型腺癌中阳性表达率具有显著差异性(P<0.05)。同时CDH17在高分化及临床早期壶腹部腺癌组织中阳性表达率较高,而在低分化癌及具有淋巴结或远处转移患者肿瘤组织中表达率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CDH17可作为其壶腹部癌肿瘤组织学分型标记物之一,同时CDH17还可能与壶腹部腺癌的分化、浸润情况及淋巴结转移相关,可作为其预后的评价指标之一。

3种常用单核苷酸多态性检测方法的应用比较

目的:通过比较变性梯度凝胶电泳(denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)、单链构像多态性(single-strandedconformational polymorphism,SSCP)、限制性酶切检测单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的优缺点,为不同条件下选择最适合的SNP检测方法提供借鉴。方法:DGGE、限制性酶切检测150例大肠癌APEX基因第3外显子,SS-CP检测第5外显子,最后结果经直接测序验证。结果:DGGE检测出17例异常泳动条带;测序结果证实该17例均存在1247A→G的SNP;SSCP检测到57例异常条带;经直接测序证实38例有2197T→G的SNP;PCR-限制性酶切结果与DGGE所测结果完全吻合。结论:DGGE检测结果无假阳性,重复性好,准确率高,而且可判断基因型;SSCP简便易行,但存在假阳性与假阴性,而且不能判断基因型;限制性酶切对SNP位点检测及基因分型均能进行较准确的判断。

腹腔胃肠道外间质瘤误诊为生殖系统肿瘤一例

目的探讨腹腔胃肠道外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)误诊原因。方法对1例腹腔EGIST误诊病例的临床资料进行回顾分析。患者因发现腹部逐渐饱满,并时有腹胀及腹部轻微疼痛入院。腹部B超示:整个腹腔内可见多发、大小不等的实性结节,结节均有包膜,其间有融合征象,部分结节内有不规则液性暗区,甚至可见血流信号。拟诊为生殖系统肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔充满大小不一鹅卵石样肿瘤,广泛分布于大网膜、肠系膜、腹壁、盆腔,以大网膜为著,部分融合成簇,似葡萄样。切除肿瘤行病理检查,免疫组织化学染色示:CD117(+),SMA(±),CD34(-),ck(-),S-100(-),最后诊断为腹腔EGIST。结果术后半年患者又出现腹痛、腹胀,腹部渐膨隆,因拒绝进一步治疗,于术后9个月死亡。结论 EGIST临床表现无特征性,常随肿瘤发生的部位、肿瘤大小、数目多少而有明显差异,易与腹部其他脏器疾病混淆,应引起重视。

胃腺癌中p53、E-cadherin的表达及其预后因素分析

目的研究胃腺癌组织中p53、E-cadherin的表达,分析它们和临床病理参数对预后的影响。方法采用组织芯片和免疫组化检测150例胃腺癌中p53、E-cadherin的表达,分析它们和临床病理参数对预后的影响。单因素分析用Kaplan-Meier法计算累积生存率并比较患者术后平均生存时间,多因素分析用COX回归。结果150例胃腺癌中p53阳性率为31.3%;Ecadherin阳性率为91.3%。随访到的74例胃腺癌患者1年生存率为83.8%,3年生存率为70.3%,5年生存率为63.5%。单因素分析年龄、分化程度、Lauren分类、浸润深度、淋巴结状况、pTNM分期是影响胃腺癌预后的因素;多因素分析p53、年龄、淋巴结状况为影响胃腺癌预后的独立因素(P<0.05)。结论p53、年龄、分化程度、Lauren分类、浸润深度、淋巴结状况和pTNM分期是影响胃腺癌预后的因素,而E-cadherin和组织学分类不是影响胃腺癌预后的因素。

支气管肺泡灌洗液全自动细胞DNA定量分析对肺周围型结节的诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液全自动细胞DNA定量分析对肺周围型结节的诊断价值.方法回顾性分析2016年7月至2017年7月本院58例肺周围型结节患者的临床资料,其中30例先行支气管镜肺活检、刷检,之后给予肺泡灌洗液全自动细胞DNA定量分析,将其作为研究组;28例仅行支气管肺活检、刷检,将其作为对照组.观察对比两组周围型结节的诊断符合率.结果研究组诊断符合率46.67%,高于对照组21.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论支气管肺泡灌洗液全自动细胞DNA定量分析对肺周围型结节具有显著的诊断价值,适于临床推广.

S100a9蛋白在胰腺癌中表达及与临床意义的研究

目的探讨胰腺癌组织中S100a9的表达及其与肿瘤进展和预后的关系.方法采用免疫组化EliVision TM Plus法检测42例宜春市和人民医院手术切除的原发性胰腺癌及癌旁胰腺组织中S100a9的表达.对临床和病理数据进行分析和跟踪.分析患者的存活时间和无瘤生存时间.研究了S100a9的表达水平与胰腺癌的进展和预后之间的关系.结果在42例患有胰腺癌的病人中,年龄42-78岁平均年龄62岁,其中男24名,女18名;肿瘤位于胰头25例和尾部胰体17例;肿瘤组织S100a9阳性23例,癌旁组织阳性4例.χ2检验S100a9阳性与各临床、病理指标关系,显示S100a9与性别、年龄以及肿瘤具体部位没有相关性,而与肿瘤的大小、分化、TNM分期、淋巴转移和神经侵犯有显著相关性(P<0.05).Kaplan-Meier方法评估S100a9表达与胰腺肿瘤术后无瘤生存、生存时间关系.23例S100a9的表达阳性的无瘤生存率和生存率较19例S100a9阴性的显著低.结论 S100a9表达的胰腺癌有较差的临床和病理参数.S100a9的表达是预后不良.它可以被用作用于胰腺癌的标记物,并且可以是用于治疗的潜在靶标.