中西医结合治疗胃食管反流性咽喉炎临床观察

目的:观察奥美拉唑联合和胃利咽汤治疗胃食管反流性咽喉炎的临床疗效。方法:将79例患者分为两组,治疗组42例,对照组37例。治疗组以奥美拉唑联合和胃利咽汤,随证加减。对照组采用奥美拉唑、吗叮啉联合治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93%、70%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:奥美拉唑合和胃利咽汤治疗胃食管反流性咽喉炎疗效好,值得研究利用。

别嘌呤醇所致的严重皮肤不良反应与HLA~* B-5801等位基因相关性的研究进展

目的:综述别嘌呤醇所致的严重皮肤不良反应与HLA~*B-5801等位基因相关性的最新研究进展。方法:检索并整理国内外与本研究目的相关的文献,从别嘌呤醇所致的严重皮肤不良反应和HLA~*B-5801等位基因的相关性在不同地区人群中的研究情况及其发生机制两方面,综述最新研究进展。结果:别嘌呤醇所致的严重皮肤不良反应和HLA~*B-5801等位基因的相关性,在亚洲人群中存在显著相关性,而在欧美人群中这种相关性并不明显。结论:初次使用别嘌呤醇的患者(特别是中国汉族人群)用药前最好进行HLA-B~*5801等位基因检测,对于该等位基因阳性患者,不建议使用别嘌呤醇而应采取别嘌呤醇诱导耐受方案或者药物替代治疗。

乳腺绦虫病1例

1病例报告 患者，女，24岁，未婚。3个月前无意中发现右乳一包块伴疼痛．为阵发性隐痛，疼痛与月经周期有关。因包块渐增大而入院。查体：双乳对称，外观发育正常。无乳头溢液。右乳外上象限可触及-3×3×2cm包块，质中，表面欠光滑，有轻压痛，界限欠清，与皮肤无粘连，可移动，腋下淋巴结不肿大。B超提示：右乳外上象限低回声。局麻下行右乳腺包块切除术，

医疗资源配置不合理的原因及应对策略

目的通过对本院就诊患者、职工、社区居民进行调查,了解其对本院医疗资源配置现状的认识和存在问题,分析其存在原因,制定出应对策略,合理配置医疗资源,进一步改善医患关系。方法调查住院患者200例,周边居民200例,本院职工100例对本院医疗资源配置现状的认识及对医疗资源配置现状的满意度。结果与结论调查发现,总体对医疗资源配置知识了解不够,普遍认为本院医疗卫生人力资源、医疗设备不能满足需求,存在医疗投入不足与社区资源利用的矛盾,病人满意度、信任度不够。需通过加大人力资源投入,调整医疗投入不足与社区医疗卫生资源利用不够之间的矛盾。建议政府采取有利的措施,整合周边医疗资源,最终达到医疗配置均衡的目标,让群众不断满意我院的医疗卫生服务。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除治疗急性阑尾炎的临床效果比较

目的 比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取2017年2月~2018年2月我院收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用开腹阑尾切除治疗.比较两组的手术指标、手术前后视觉模拟量表(VAS)评分及并发症总发生率.结果 观察组的手术用时、肛门排气时间及住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术前的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术应用于急性阑尾炎,能缩短手术用时、肛门排气时间及住院时间,减少出血量,缓解患者的术后疼痛程度,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

盐酸异丙嗪联合培他司汀及丹参治疗眩晕症临床疗效分析

目的观察盐酸异丙嗪联合培他司汀及丹参治疗眩晕症94例临床疗效。方法患者94例,根据患者的临床表现,判断有无眩晕,并根据治疗方案将患者随机分为观察组(47例)和对照组(47例),对照组给予培他司汀针20 mg,丹参粉针400 mg,分别加入5%葡萄糖注射液中(糖尿病用0.9%生理盐水)静脉滴注1次/d,疗程5 d,观察组在上述治疗基础上用盐酸异丙嗪25 mg肌内注射。结果盐酸异丙嗪组的总有效率100%、治愈率91.49%明显高于对照组的68.1%、61.7%,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组症状改善快,起效时短,疗效明显优于对照组且未见有明显盐酸异丙嗪所致副作用,未发现明显不良反应,值得临床推广应用。

腰椎间盘突出症的健康教育与心理护理

目的探讨腰椎间盘突出症患者健康教育及心理护理的重要性。方法药物治疗及持续牵引后,对66例腰椎间盘突出症患者进行健康教育及心理护理,观察病情控制情况及生活情况。结果患者腰椎疼痛好转,延缓了并发症的发生。结论通过对患者进行健康教育及心理护理后,充分调动患者的主观积极性,有效地减轻或消除患者的身心痛苦,提高患者的生活质量。

优质护理模式对胆结石手术患者不良情绪的影响

目的探讨优质护理模式对胆结石手术患者不良情绪的影响。方法选取2017年5月~2018年6月在宜春市第七人民医院收入的72例胆结石手术患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和参照组,每组各36例。参照组采用常规护理,治疗组在参照组的基础上采用优质护理。比较两组患者的护理总满意度和护理前后的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果治疗组患者的护理总满意度为97.2%,高于参照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者护理后的SDS、SAS评分均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式应用于胆结石手术对患者不良情绪的影响效果显著,可以有效调节患者的心理情绪,缓解其不良情绪,促进手术顺利进行,建议临床进一步推广。

气囊导尿管胸腔闭式引流治疗自发性气胸24例

目的探讨气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值。方法使用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者24例(简称尿管组),与传统胸导管闭式引流23例(简称胸管组),在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较。结果尿管组气胸的总治愈率为91.6%,与胸管组比较差异无显著性(P>0.05)。气囊导尿管闭式引流可明显减少并发症的发生,同时缩短肺复张时间、住院时间,减少住院费用(P<0.05)。结论应用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作安全简便,疗效满意,值得临床上推广应用。

静脉滴注双黄连注射液致血尿1例

双黄连注射液为棕红色澄明液体．是临床常用药物。我站在应用双黄连注射液静脉滴注时（黑龙江多多药业有限责任公司生产，批号：070206312），发生1例血尿，现报告如下：

浅谈社区体检中健康教育的应用

随着国家对社区公共卫生服务投入力度的加大（由2008年开始的每2年一次的60岁以上老人及35岁以上妇女免费体检至2011年起每年一次的免费健康体检）和人们对健康需求意识的提高，越来越多的人自觉地加入了体检的队伍。在体检的同时积极开展健康教育，能促进人们自觉地采用有利于健康的行为，改善生活质量，延长寿命，维持和促进人体的健康。

莲花清瘟用于病毒感染性疾病的文献分析

目的:系统检索莲花清瘟用于病毒感染性疾病的文献并分析,为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、中国万方、维普数据库,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果:初筛文献125篇,筛选后最终纳入莲花清瘟用于感染性疾病42篇。共涉及8种病毒疾病:流感23篇,新型冠状肺炎(COVID-19)3篇,带状疱疹3篇,手足口病5篇,疱疹性咽峡炎2篇,呼吸道合胞病毒感染1篇,疱疹性口腔炎1篇,单纯疱疹病毒性角膜炎1篇,安全性相关研究3篇。显示莲花清瘟用于流感、COVID-19、带状疱疹、手足口病、疱疹性咽峡炎、呼吸道合胞病毒感染、疱疹性口腔炎、单纯疱疹病毒性角膜炎临床效果较好,其中用于COVID-19缓解发热有效率达95.77%。结论:莲花清瘟用于病毒感染性疾病具有良好的临床疗效,且已被证实可以抑制体外新型冠状病毒活性,但关于莲花清瘟的安全性研究较少,建议按诊疗方案给药时,应考虑药物的相互作用。

对比观察家属参与健康教育在高血压管理中的应用价值

目的探析家属参与健康教育在高血压患者管理中的应用价值。方法选取2017年7月至2018年7月本院收治的94例高血压患者为研究对象,依据护理方式的不同分为参照组和研究组,每组47例。参照组应用常规健康教育,研究组应用家属参与式健康教育。观察比较两组患者血压水平,并评估自护行为能力。结果护理后,两组患者血压水平与自护行为能力综合评分比较差异无统计学意义;护理后,两组SBP与DBP水平均降低,且研究组低于参照组(P<0.05);研究组自护行为能力优于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与式健康教育在改善高血压患者血压水平与提升自护行为能力方面效果显著,值得临床推广应用。

阿奇霉素联合康妇消炎栓对支原体感染性盆腔炎患者T淋巴细胞亚群及不良反应的影响

目的探讨阿奇霉素联合康妇消炎栓对支原体感染性盆腔炎患者T淋巴细胞亚群及不良反应的影响。方法选取2019年1月至2019年6月本院收治的支原体感染性盆腔炎患者68例,采用盲抽法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予康妇消炎栓治疗,比较两组临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群变化以及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论阿奇霉素联合康妇消炎栓治疗支原体感染性盆腔炎效果显著,可调节外周血T细胞亚群水平,改善机体免疫功能,且安全性较高,值得临床推广应用。

老年心绞痛患者的心理护理研究

目的探讨老年心绞痛患者的心理护理效果。方法选取2010年2月~2013年2月宜春市第七人民医院救治的82例老年心绞痛患者作为本次研究的A组,即研究组。选择同期相同人数的老年心绞痛患者作为B组,即对照组。B组患者只提供传统护理方式,A组患者在此基础上还提供心理护理。结果在进行治疗期间,2组患者心绞痛发病次数对比,加施心理护理的A组患者情况明显优于使用传统护理的B组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;对比2组患者心绞痛持续时长,A组患者明显少于B组患者,A组情况较好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为老年心绞痛患者实施心理护理是综合治疗中非常重要的一个组成单元,值得大力推广。

ABC合理情绪疗法在社区居民失眠病人中的应用

[目的]探讨ABC合理情绪疗法在社区居民失眠病人中的应用,提高社区居民健康素养。[方法]选取2018年湛郎街道社区卫生服务中心就诊的社区居民失眠病人60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规优质护理疗法治疗,观察组采用ABC理论干预治疗,比较两组治疗效果。[结果]两组经过相同的治疗周期,观察组病人负性情绪发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]在社区居民失眠病人的治疗中实施ABC合理情绪疗法,有助于病人改善睡眠,提升生活质量及社区居民健康素养。

人文关怀在外科护理中的应用

目的探讨人文关怀在外科护理中的意义方法营造舒心的诊疗环境,树立服务理念,满足患者整体需要,提高患者满意度。结果人文关怀的实施,满足了患者的需求。结论通过对患者人文关怀的护理后,减少护患纠纷,提高了患者的满意度。

足踝部定量活动仪辅助踝泵运动在下肢骨折患者围手术期护理中的应用

目的探讨足踝部定量活动仪辅助踝泵运动在下肢骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年2月医院收治的94例下肢骨折患者,随机分为对照组与观察组,各47例,两组均实施围手术期护理,观察组加用足踝部定量活动仪辅助踝泵运动,比较两组疼痛评分、静脉血流速度及下肢静脉血栓发生率。结果观察组手术当天、术后第3天、术后第7天的疼痛数字评分法(NRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术当天、术后第3天、术后第7天的静脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足踝部定量活动仪辅助踝泵运动应用于下肢骨折患者围手术期护理中,可减轻疼痛感,提高静脉血流速度,降低下肢静脉血栓发生率,促进患者康复。

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者炎症因子及妊娠结局的影响

目的探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者炎症因子及妊娠结局的影响。方法选取2017年3月-2018年11月在我院接受治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者88例,按照随机数字表法将其分为2组,每组44例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,对比分析2组患者的炎症因子及妊娠结局。结果治疗后,观察组磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素18(IL-18)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、早产、羊水污染及胎儿窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者效果显著,能降低其炎症因子水平,改善妊娠结局。