银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦方案对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动态血压变化的影响

目的探究银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦对高血压合并2型糖尿病患者糖脂代谢及动脉血压变化的影响。方法选取2019年1月至2022年1月宜春市第三人民医院收治的82例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组41例。A组应用厄贝沙坦治疗,B组应用厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊治疗。比较两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h平均SBP、24 h平均DBP、24 h SBP平滑指数(24 h SIS)、24 h DBP平滑指数(24 h SID)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,B组FBG、2 h PBG水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组TG、TC、LDL-C水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C水平比较差异无统计学意义。治疗后,B组SBP、DBP、24 h平均SBP、24 h平均DBP均低于A组,24 h SIS高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组24 h SID比较差异无统计学意义。治疗后,B组Hcy、BNP水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病效果显著,可改善患者糖脂代谢、动态血压水平及血清学指标。

某院80例脑卒中并发医院感染患者标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的:分析医院脑卒中并发医院感染患者标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床抗菌药物的合理选用提供参考。方法:选取2020年1月—2021年1月宜春市第三人民医院收治的80例脑卒中并发医院感染患者作为研究对象,分析患者标本中病原菌的分布与主要病原菌耐药情况。结果:80例并发医院感染的脑卒中患者标本中共分离出80株病原菌,其中革兰阴性菌55株(占68.75%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌)、革兰阴性菌18株(占22.50%,主要为金黄色葡萄球菌和屎肠球菌)和真菌7株(占8.75%);药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对替加环素、美罗培南、多黏菌素B、亚胺培南的耐药率均较低(<30.00%),而对庆大霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药率均较高(>70.00%);金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因的耐药率均较低(<30.00%),而对红霉素、左氧氟沙星、苯唑西林、青霉素G的耐药率均较高(>80.00%)。结论:脑卒中患者并发医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其主要病原菌均具有较强的耐药性,临床应加强病原菌及其耐药情况的监测,为临床抗感染治疗提供参考,以确保治疗的效果。

双侧内囊前肢脑深部电刺激术联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的长期疗效评估

目的探讨双侧内囊前肢(bilateral anterior limb of internal capsule,BALIC)脑深部电刺激术(DBS)联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的长期疗效。方法选取2016年1月至2017年1月本院收治的难治性抑郁症患者25例作为研究对象,均采用BALIC-DBS联合帕罗西汀治疗,比较各时间点患者的Yale Brown抑郁症状量表(Y-BOCS)、焦虑、抑郁及个人和社会功能评分及临床疗效。结果随着时间的推移,患者治疗总有效率逐渐升高,且术后1、2、3年各时间点两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后各时间点的HAMA、HAMD评分均低于术前,PSP评分均高于术前,术后2、3年PSP评分均高于术后1年(P<0.05)。25例患者术后未出现严重的不良反应,经对症处理后均在2周内恢复。结论双侧内囊前肢脑深部电刺激术联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效显著,能改善患者焦虑和抑郁状况,同时能促进患者术后社会功能的恢复,不良反应较少。