宜春市肺结核流行特征及其预防控制措施分析

目的 探讨肺结核流行特征,为制定防控措施提供重要参考。方法 选取宜春市2015年-2019年期间报告、登记的肺结核患者病案信息,包括年龄、性别、职业等资料,用Excel软件统计分析宜春市不同年度、不同性别、不同年龄、不同职业及不同区域肺结核患者发病情况。结果 2015年-2019年间总共登记5 436例肺结核患者,其中2015年发病例数最多,共1 515例,占27.87%(1 515/5 436);2019年最少,共750例,占13.80%(750/5 436)。5 436例肺结核患者中初治4 793例,复治643例;涂阳患者4 648例、涂阴患者788例。5 436例肺结核患者中男3 259例,占59.95%,女2 177例,占40.05%,男女性别比为1.5∶1。5 436例肺结核患者主要分布于15岁以上群体,占比从高到低依次为65岁以上群体(30.59%)、55~64岁群体(16.74%)、15~24岁群体(14.18%)、25~34岁群体(13.39%)、45~54岁群体(12.97%)、35~44岁群体(11.48%)、0~14岁群体(0.64%)。5 436例肺结核患者中农民占比最高,共3 496例,占比64.31%(3 496/5 436);学生次之,共545例,占比10.03%(545/5 436);家政服务及待业447例,占比8.22%(447/5 436);工人、离退人员441例,占比8.11%(441/5 436);其他507例,占比9.33%(507/5 436);5436例肺结核患者中袁州区244例,占4.49%(244/5 436);丰城市278例,占5.11%(278/5436);樟树市304例,占5.59%(304/5 436);高安市375例,占6.90%(375/5 436);万载县462例,占8.50%(462/5 436);上高县484例,占8.90%(484/5 436);奉新县614例,占11.30%(614/5 436);宜丰县837例,占15.40%(837/5 436);铜鼓县905例,占16.65%(905/5 436);靖安县933例,占17.16%(933/5 436)。结论 宜春市近年来肺结核疫情维持在较低水平,2015年-2019年发病例数存在一定下降趋势,但发病人群以男性居多,尤其是老年群体,且农民和学生占比较高,应重点关注高发群体,并加大相关防控力度。

宜春市麻疹强化免疫前后发病状况的研究

目的 了解宜春市2006年1月～2012年12月麻疹强化免疫前后麻疹流行病学的特征,为更好地制订消除麻疹措施提供依据.方法 根据中国疾病预防控制信息系统及宜春市疾控中心麻疹强化免疫接种率报表,采用描述性流行病学方法,分析宜春市麻疹强化免疫前后的发病状况.结果 宜春市2006～2012年共报告麻疹病例1107例,男女性别比为2.2∶1,以散发为主,年平均发病率为2.88/10万；以散居儿童居多；发病年龄以＜15岁为主,其中,＜2岁发病例数最多（x2=52.64,P＜0.05）；麻疹强化接种前年平均发病率与强化接种后相比下降率为95.49％（x2=709.48,P＜0.05）；麻疹强化接种前后均以4～8月份为发病高发季节,且4月份为高峰期.年平均发病率排在前5位分别是万载县、丰城市、高安市、靖安县、袁州区；麻疹强化接种前后各县市区麻疹年平均发病率的下降率均＞75％,其中铜鼓县2010～2012年连续3年发病率为0％.结论 宜春市麻疹以散发为主,麻疹强化接种后,各年龄段、各地区麻疹发病率显著下降,部分儿童接种麻疹疫苗后仍有发病,0～2岁儿童发病率最高；建议在常规免疫的基础上,间隔2～3年对全市范围大规模实施麻疹强化免疫,保护易感人群,形成较牢固的免疫屏障,使麻疹发病率保持低态势.

江西省宜春市袁州区中低档暗娼队列保持及行为变化分析

一般将暗娼活动的场所分为高、中、低三个层次。高中档暗娼一般以相对大型的娱乐场所为依托(夜总会、会所等),低档暗娼主要聚集在小型的组织或场所(小发廊、小按摩店等),有些低档暗娼的工作场所则更为隐密而不容易被识别,如乡镇赶集型或城市内简陋的个人出租屋等[1,2,3,4,5,6,7,8,9,10]。不同层次暗娼的安全套使用率及HIV、性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)感染率存在差别,中低档暗娼的危险性行为发生比例较高,HIV/STD感染率也较高[1,2,3,4,5,6,7,8,9,10],已经成为我国HIV经异性性传播途径中需主要关注的人群。

PPAR-γ/AP-1信号通路在相关疾病中作用的研究进展

PPAR-γ/AP-1信号通路是调控细胞增殖、分化和转移,参与炎症反应的重要信号转导途径。近年来,PPAR-γ通过直接抑制转录因子AP-1的激活或间接拮抗辅助调节因子在相关疾病中被广泛关注,本研究综述该信号通路在心血管系统、肾脏系统、免疫系统及其他系统关系的研究进展,旨在为其治疗提供新的靶点和策略。

细节护理在儿童预防接种中的护理研究及对不良反应预防作用

目的:探析细节护理在儿童预防接种中的护理研究及对不良反应预防作用。方法:选取2018年1月至2019年12月期间于我中心进行预防接种的80例儿童作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组(对照组、观察组),予以对照组常规护理,予以观察组细节护理。统计两组依从性与不良反应(持续性头晕、注射部位红肿、呕吐)发生率。结果:对照组、观察组依从性分别为70.00%、97.50%,对比发现观察组依从性更高(P<0.05)。对照组、观察组不良反应发生率分别为35.00%、10.00%,对比发现观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:在儿童预防接种中实施细节护理,能够提升其依从性,并减少不良反应的发生。

下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定的疗效分析

目的:探讨分析下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定的疗效。方法:以我院2020年2月~2022年8月期间收治的48例下胫腓联合损伤的患者为研究对象,随机分为使用可吸收螺钉固定治疗组(研究组)与使用金属螺钉固定治疗组(对照组)两组;对比观察两组治疗的效果。结果:对研究对象随访12个月~26个月,平均16个月,下胫腓联合损伤均获得治愈。使用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)标准对研究对象进行评价,评价结果显示术后6个月、16个月两组研究对象相比无明显差异;两组手术时间和完全负重时间的发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:下胫腓联合损伤应用可吸收螺钉与金属螺钉固定治疗,两者无明显差异,但使用可吸收螺钉固定者,避免了二次取出,减轻了身心方面的痛苦和减少了住院时间,在经济负担方面亦得到了减轻,应用价值更高。

光谱法测定野生黄精中微量元素

采用火焰原子吸收法和原子荧光法测定中药黄精中的镁、镍、铜、锌、锰、铁、硒七种微量元素,以此来确定黄精中微量元素在药用方面的影响。用原子吸收测定镁、镍、铜、锌、锰、铁六种微量元素,原子荧光测定硒元素;黄精中硒含量最高,也含有少量的镁、镍、铜、锌、锰、铁元素。

深圳市南山区2013-2015年艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的:对深圳市南山区艾滋病自愿咨询检测人群的相关资料进行分析,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法:以2013-2015年在南山区各VCT门诊接受VCT服务并登记上报的求询者作为研究对象,收集其社会人口学特征、危险行为、HIV抗体检测及梅毒抗体检测结果等临床资料进行统计分析。结果:2013-2015年南山区VCT门诊共接受VCT服务8835人,其中8641人提供完整信息资料并参与检测,共确诊HIV抗体阳性病例287例(3.32%),阳性检出率随年份呈上升趋势,以男性(275例)、未婚(216例)、大专及以上文化程度(167例)、有不安全性行为史(272例)为主。其中,1059例男男性行为人群(MSM)中共有阳性179例,多为20-39岁、未婚、高中或中专及以上文化程度。结论:2013-2015年南山区艾滋病VCT门诊HIV抗体阳性检出率呈逐年上升趋势,加强对重点人群的行为干预及检测力度,可有效预防控制艾滋病。

酶联免疫吸附试验法与胶体金试验在HIV抗体检测中的应用效果比较

目的对比分析酶联免疫吸附试验与胶体金试验在人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测中的应用价值。方法选择我中心2017年2月—2019年2月艾滋病高危人群阳性配偶100例,清晨采集全部入组者外周静脉血,经酶联免疫吸附试验、胶体金试验及蛋白印迹法检测其HIV抗体。以蛋白印迹法检测结果作为“金标准”参照,对比分析酶联免疫吸附试验与胶体金试验检测HIV抗体的价值。结果100例受检者血液样本经蛋白印迹法检测证实HIV抗体阳性者49例,占比49.00%;经酶联免疫吸附试验检出阳性者48例,占比48.00%;经胶体金试验检出阳性者41例,占比41.00%。酶联免疫吸附试验检测的阳性率明显高于胶体金试验,差异有统计学意义(P<0.05)。以蛋白印迹法检测结果作为“金标准”,酶联免疫吸附试验用于HIV抗体检测的特异度、灵敏度、阳性预测值均高于胶体金试验,酶联免疫吸附试验与蛋白印迹法一致性更好(Kappa=0.940)。结论酶联免疫吸附试验检测HIV抗体阳性预测值、灵敏度、特异度均较胶体金试验高,利于提高艾滋病的早期检出率,对指导艾滋病防治工作的实施有一定价值,可作为一种快速、准确且便捷的HIV抗体检测手段在临床推广应用。

自主神经功能紊乱和功能性消化不良相关性的初步研究

目的:检测功能性消化不良(FD)患者的自主神经功能,并探讨其与FD发病的相关性。方法:选择2020年7月2021年7月在我院治疗的功能性消化不良(FD)患者40例作为FD组,40例正常健康体检者为对照组,采用交感神经功能检测(卧立位血压差、握力试验血压差)和迷走副交感神经功能检测(卧立位心率变化值、Valsalva动作反应指数)评估两组受试者自主神经功能,并评价FD发病与自主神经功能的关系。结果:FD组患者自主神经功能紊乱发生率(77.5%)高于对照组正常人(15%)(P<0.05);FD组患者卧立位血压差(27.30±5.40)显著高于正常人(24.28±3.02)(P<0.05),握力试验血压差(7.42±2.50)和卧立位心率变化值(0.98±0.69)低于正常人(13.66±3.02和1.05±0.63)(均P<0.05);此外,自主神经功能紊乱阳性的患者中功能性消化不良发病的可能性更高,比值比(OR)为19.519(95%CI:6.230-61.147)。自主神经功能预测功能性消化不良的AUC为0.958,敏感度和特异性分别为0.875和0.900。结论:功能性消化不良患者存在不同程度的自主神经功能紊乱,自主神经功能紊乱与功能性消化不良患者发病存在相关性。

大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用

目的研究大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用。方法选取消化性溃疡合并上消化道出血患者82例进行分组研究。常规剂量组给予常规剂量奥美拉唑+奥曲肽,大剂量组给予大剂量奥美拉唑+奥曲肽。比较两组患者消化性溃疡合并上消化道出血治疗总有效率;止血平均时间、输血平均量、住院平均时间;给药之前和治疗结束患者生活质量状况的差异。结果大剂量组跟常规剂量组比较,消化性溃疡合并上消化道出血治疗总有效率更高(P<0.05);大剂量组相较于常规剂量组止血平均时间更短,输血平均量更少,住院平均时间更短(P<0.05);给药之前两组生活质量状况相似,差异无统计学意义;治疗结束大剂量组相较于常规剂量组生活质量状况改善更显著(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑联合奥曲肽在消化性溃疡合并上消化道出血治疗中的应用效果确切,可快速止血,减少输血量,缩短住院时间,改善患者生活质量,值得推广。

依达拉奉联合祛风化痰通络汤对风痰阻络型急性脑梗死患者的疗效

目的探讨依达拉奉联合祛风化痰通络汤对风痰阻络型急性脑梗死患者的疗效。方法选择2013年1月~2015年12月宜春市中医院收治的89例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组在常规治疗的基础上给予依达拉奉,观察组在对照组治疗的基础上联合中药祛风化痰通络汤。观察两组治疗效果。结果治疗前两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,评分均有所下降,但观察组较对照组下降幅度更明显(P<0.05)。中医疗效中,观察组总有效率为95.6%,明显优于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。神经功能缺损疗效中,观察组总有效率为88.9%,明显优于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,评分均有所提高,但观察组较对照组提高幅度更明显(P<0.05)。结论依达拉奉联合祛风化痰通络汤治疗风痰阻络型急性脑梗死有助于提高治疗效果。

1143例麻疹流行病学及临床特点与免疫史关系的分析

目的 了解宜春市麻疹流行特点及临床特征与免疫史之间的关系。方法 对宜春市2006年1月-2015年12月报告的麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果 宜春市2006-2015年共报告麻疹确诊病例1143例,年平均发病率2.09/10万;2009年发病率最高,以散发为主,男女性别比为2.19∶1.00;发病年龄以7岁以下为主,占74.34%,且常住人口居多;3-8月份为麻疹的高发季节,其中4-5月份为高峰期。万载县的年平均发病率最高,但强化接种后,2012-2014年连续三年发病率为零;铜鼓县发病率最低;麻疹病例中免疫史为0剂次居多,占47.07%。结论 宜春市的麻疹发病以散发为主,发病年龄以7岁以下为主,无免疫史是其发病的主要原因;强化接种后各县区麻疹发病率显著下降,有免疫史麻疹患者的临床中毒症状轻于无免疫史患者;随着年龄的增加,麻疹临床中毒症状逐渐减轻,但大年龄组合并淋巴结肿大及腹泻的发病数要高于小年龄组。

肺结核合并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化分析

目的探究肺结核合并低蛋白血症患者肺部病灶组织中TNF-α、IFN-γ及IL-10水平的表达情况,并分析肺结核合并低蛋白血症患者的细胞免疫功能变化。方法选取2018年10月~2020年10月我院进行治疗的肺结核合并低蛋白血症患者30例为观察组,另选取同期于我院治疗的30例无合并症的肺结核患者为对照1组,选取30例肺部良性病变患者为对照2组。采用双抗体夹心ABC-ELISA法对各组患者血清中TNF-α、IFN-γ及IL-10水平进行测定,分析各组患者的细胞免疫功能变化;并采用免疫组织化学法进行免疫功能检测(CD4、CD8、CD4/CD8);采用免疫比浊法检测各组患者血清IgM、IgG、IgA水平。结果观察组患者的血清白蛋白水平低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);但对照1组、对照2组患者的血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清中TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照1、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-10水平明显低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照1组、对照2组患者的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达结果均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组、对照2组患者的CD8表达结果显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清IgM、IgG、IgA水平低于对组1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并低蛋白血症患者血清中TNF-α、IFN-γ及IL-10水平对其免疫功能具有一定的抑制作用,临床研究中可以将纠正低蛋白血症,补充白蛋白作为治疗肺结核并低蛋白血症的重要方向。

酸性染料比色法测定功劳木总生物碱的含量

目的:采用酸性染料比色法测定功劳木中总生物碱的含量。方法:生物碱与酸性染料结合,生成有色离子对,用有机溶剂萃取,测定有机相中有色离子对特征波长处的吸光度,从而可计算其总生物碱含量。结果:显色后在415 nm处有最大吸收,盐酸小檗碱在20.4～61.2μg/mL范围内成线性关系,平均回收率为97.96%,RSD为4.1%(n=5)。结论:该方法灵敏度高、重复性好。

中学生乙肝病毒感染情况调查分析

目的调查并分析中学生乙肝病毒感染情况,为有效防治提供参考。方法选取2017年1月一2020年1月期间于宜春市袁州区疾控中心和宜春市中医院接受乙肝病毒抗体检测的14000名中学生作为研究对象,统计其乙肝病毒感染情况,设计个人基线资料调查表,分析其传播途径。结果14000名中学生中乙肝病毒感染936例,占比6.69%;发生乙肝病毒感染的中学生中男性占比、有乙肝病家族史占比、未接种乙肝疫苗占比均高于未发生乙肝病毒感染的中学生,差异有统计学意义(P<0.05);可能的感染途径中占比最高的是输血史或血制品应用史,其次为母婴传播、皮肤黏膜破损、公用牙刷、口腔诊疗,最后为内窥镜检查。结论中学生具有一定的乙肝病毒感染发生风险,且多见于男性、有乙肝病家族史、未接种乙肝疫苗的人群,而输血或使用血制品是最常见的传播途径,临床应给予足够重视。

中西医结合护理干预慢性支气管炎的疗效分析

目的:观察中西医结合护理对慢性支气管炎患者的疗效。方法:回顾性选取2017年1月至2021年1月在本院治疗的慢性支气管炎患者80例,采用随机对照实验,观察组40例实施中西医结合护理,对照组40例实施常规护理,统计分析两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率为97.50%(39/40),对照组77.5%(31/40),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性支气管炎治疗中,采用中西医结合护理能获得更好疗效。

全程健康教育在高血压合并糖尿病患者护理管理中的应用

高血压合并糖尿病是导致心脑血管疾病发生的重要危险因素,两者常相互作用,导致恶性循环。多数患者年龄较大,自我管理能力不足,不良饮食习惯、运动锻炼缺乏等因素均会导致血压和血糖控制不稳定,严重时会引起肾脏病变,威胁患者生命安全[1]。药物、运动、饮食干预对于高血压合并糖尿病患者控制血糖、血压具有重要意义。因此,对于高血压合并糖尿病患者开展针对性、综合性的健康管理十分重要。全程健康教育是一种有预见性、计划性的干预措施,依据患者疾病特点制定个性化教育方案,给予患者全程、连续的健康指导和教育[2]。现报告如下。

宜春市非发酵豆制品生产监管模式研讨

传统性非发酵性豆制品包括豆浆、豆腐、豆皮等,其加工技术多为祖传技艺。在宜春市,大约90%左右的豆制品由个体作坊生产,其抽检合格率约在50%。改善此类生产企业的卫生状况,提高产品合格率,建立非发酵性豆制品生产的卫生监督长效监管机制,是当前迫切需要解决的问题,为此对宜春市中心城区非发酵豆制品生产企业进行了调查研究。

快速康复护理在脊柱外科骨折微创手术患者中的应用效果

目的:分析快速康复外科护理在脊柱骨折微创手术患者中的应用效果。方法:以我院2021年1月至2023年1月内收治的87例脊柱骨折微创手术患者为本次研究对象,并以随机数字法分为对照组(44例,常规围术期护理)和研究组(43例,常规围术期护理+快速康复外科护理),对比分析两组患者的临床指标、并发症发生率、康复锻炼依从性、日常生活能力(Barthel index)、脊柱功能评分(ODI)、生命质量指数量表(QOL)等评分及对护理服务的满意度评价。结果:(1)研究组患者术后卧床时长、住院时长等临床指标及住院期间的深静脉血栓、感染等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);(2)研究组患者康复锻炼的依从性优良率显著高于对照组(P<0.05);(3)两组患者护理干预前的Barthel index、ODI、QOL等评分无统计学差异(P>0.05),但护理干预后,研究组患者Barthel index、QOL评分均显著高于对照组(P<0.05),而ODI评分显著低于对照组(P<0.05);(4)研究组患者对护理服务的满意度评价显著高于对照组(P<0.05)。结论:在脊柱骨折微创手术患者的常规围术期护理基础上开展快速康复外科护理,可取得理想护理效果,值得临床推广应用。