右美托咪定联合七氟醚吸入麻醉对老年下肢骨折患者全身麻醉苏醒期血流动力学及应激状态的影响

目的探讨右美托咪定联合七氟醚吸入麻醉对老年下肢骨折患者全身麻醉苏醒期血流动力学及应激状态的影响。方法选取2020年1月至2021年8月宜春新建医院收治的60例胫骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用右美托咪定进行麻醉,观察组采用右美托咪定联合七氟醚进行麻醉。比较两组血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)]、应激状态指标[丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)]及不良反应发生率。结果术后6h,对照组HR高于术前,术后12h,对照组HR高于术前,低于术后6h,MAP高于术前及术后6h,术后24h,对照组HR低于术后6、12h,MAP高于术前及术后6h,差异有统计学意义(P<0.05);其余各时间点组内比较差异无统计学意义。术后6、12h,观察组HR低于对照组,术后12、24h,观察组MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点组间比较差异无统计学意义。术后6、12、24h,两组MDA水平均高于前一时间点,ROS水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24h,两组ROS水平均低于术后6h,且术后24h低于术后12h,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24h,观察组MDA、ROS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚静脉麻醉能改善老年胫骨骨折患者苏醒期的血流动力学指标,改善患者应激反应障碍,减少不良反应发生情况,临床应用价值较高。