糖尿病足溃疡临床护理经验

目的:总结糖尿病并发足溃疡的临床护理经验。方法:回顾性分析42例糖尿病伴足溃疡的患者临床资料。用3%双氧水冲洗创面,再用生理盐水涡流式冲洗至疮面清洁,用654-2加胰岛素与抗生素局部湿敷。全身静滴活血化瘀、改善微循环药物和营养神经的药物。对肌肉肌腱破坏严重,形成大脓腔及骨质破坏者配合高压氧治疗。结果:42例中,36例痊愈,溃疡结痂并脱落,局部组织完全修复;4例溃疡结痂,面积缩小,变浅,渗出减少;2例无效,并且进一步恶化。结论:综合护理糖尿病足溃疡不仅能加速创面愈合,而且能明显提高治愈率。

辛伐他汀对冠心病患者疗效的临床研究

目的 了解不同剂量辛伐他汀对冠心病患者的疗效。方法 选择2006年1月～2007年1月于我院心内科住院就诊的冠心病患者作为观察对象，并随机分为A、B两组，均予以常规治疗基础上A组予以辛伐他汀10mg／d治疗，B组予以辛伐他汀20mg／a治疗。结果两组治疗后，TC、LDL、TG均较治疗前下降（P〈0．05），HDL较治疗前升高P〈0．05；心绞痛、心电图、临床症状疗效总有效率B组优于A组（P〈0．05）。结论 辛伐他汀20mg／d的剂量能有效降低冠心病患者的血脂水平，且安全有效。

神经节苷脂治疗急性脑出血临床分析

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的临床效果。方法将湖南省宜章县人民医院收治的64例急性脑出血患者采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,各32例。两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用胞磷胆碱(0.75g,治疗15d)治疗,观察组在常规治疗的基础上加用神经节苷脂(40～60mg,治疗15d)治疗,分析两组治疗效果及治疗前后生活活动能力,神经功能缺损程度变化情况。结果治疗前观察组NIHSS评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组与对照组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(87.5%)显著高于对照组(68.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用神经节苷脂治疗脑出血可显著促进受损神经功能的恢复,提高患者的日常生活活动能力。

急性心肌梗死患者C-反应蛋白水平与心功能关系的临床研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)发作期间血C-反应蛋白(CRP)浓度与心功能的相互关系。方法61例临床确诊的AMI患者根据Killip分级分为两组,住院期间Killip分级=1级者21例为无心衰组,住院期间Killip分级≥2级者40例为心衰组,采用免疫增强比浊法测定血浆中的高敏C-反应蛋白(high sensitive-CRP,hs-CRP)水平。结果两组患者的hs-CRP均增高,心衰组显著高于无心衰组,(分别为59.84±29.23 mg/L vs 23.40±8.22 mg/L,P<0.05)。Logistic回归分析对数高敏C-反应蛋白(log-hs-CRP)是心衰的独立预测指标(P=0.001)。结论AMI发作期hs-CRP是心衰的独立预测指标。

血管紧张素Ⅱ受体阻断剂联合双嘧达莫治疗IgA肾病患者疗效观察

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体阻断剂联合双嘧达莫治疗IgA肾病(IgAN)患者疗效。方法:选取2017年12月—2019年3月我院IgAN患者80例,依照治疗方案不同分为研究组(40例)、对照组(40例)。对照组给予双嘧达莫治疗,研究组于对照组基础上给予厄贝沙坦治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、舒张压、收缩压。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:血管紧张素Ⅱ受体阻断剂联合双嘧达莫治疗IgAN患者疗效确切,能减少蛋白尿、改善肾功能,安全性高。

老年脑梗死与同型半胱氨酸相关性的临床研究

目的:探讨老年脑梗死与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法:收治急性脑梗死患者86例为观察组,选择同期入院的60例健康体检者为对照组,分别测定血浆同型半胱氨酸含量。分析血浆同型半胱氨酸含量与脑梗死严重程度的关系。结果:观察组血浆同型半胱氨酸正常、中度升高、重度升高与对照组差异有显著性(P<0.05)。观察组血浆含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度升高及中度升高患者NIHSS评分显著高于正常Hcy患者NIHSS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于有高Hcy血症危险因素的人群进行Hcy检测,对于脑血管病的预防有积极的意义。