宜都地区女童单纯性乳房早发育的临床调查分析

目的:探讨宜都地区女童单纯性乳房早发育危险因素,提高对本病认识。方法:回顾性分析2009年2月至2014年2月238例女童单纯性乳房早发育患者,均进行血清学检查,并进行问卷调查,对其中非自限性消退(以1年为准)女童进行危险因素分析。结果:女童单纯性乳房早发育单危险因素有母亲初潮年龄早(≤13岁)、母亲怀孕期间保胎、家庭周围有污染性工厂、频繁使用塑料制品、怀孕期间经常看电视和上网、经常食用高蛋白饮食和含防腐剂色素食品、雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素升高(P<0.05),而与家庭收入、居住区域、喂养方式、父母关系无关(P>0.05);其中母亲初潮年龄、母亲怀孕期间保胎、家庭周围污染性工厂、频繁使用塑料制品、食用高蛋白饮食和含防腐剂色素食品、雌二醇是女童单纯性乳房早发育独立危险因素(P均<0.05)。结论:家庭周围环境污染、不良饮食习惯、母亲初潮早和有保胎史、周围污染性工厂是宜都地区女童单纯性乳房早发育危险因素,而血清雌二醇升高和乳房早发育直接相关。

不同教学方法在新生儿科临床护理带教中的应用

目的探讨不同方法在新生儿科临床护理带教中的应用效果。方法选取我院新生儿科的120例护生作为研究对象,并按照随机的原则等分成A组(PBL教学法)、B组(情景模拟教学法)、C组(传统教学法),观察三组护生实习成绩。结果就教学前后护生对理论知识的掌握情况来看,A组教学效果最好,就护理人员模拟考核来说,B组最好,但A组与之差别不大,对比实习效果发现A组临床效果最好。结论 PBL教学法和情景模拟教学法对新生儿科护理人员的培训具有一定的促进作用,其中PBL教学法临床效果最好。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取宜都市第一人民医院2014年2月—2015年2月收治的120例小儿支原体肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对2组患儿的临床治疗效果进行比较。结果:观察组患儿治疗总有效率96.67%(58/60),明显高于对照组85.00%(51/60);观察组患儿肺部啰音消失时间为(5.87±1.67)d、咳嗽消失时间为(6.52±2.31)d、体温恢复时间为(3.19±2.20)d、支原体清除时间为(7.43±2.12)d、住院时间为(9.13±2.03)d,较对照组的(7.60±2.57),(8.91±1.45),(4.78±1.41),(9.23±1.26),(11.42±3.45)d缩短,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.67%(4/60),对照组为16.67%(10/60),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可明显改善临床症状,不良反应少,具有重要的临床应用价值。

纳洛酮对窒息新生儿脑血流参数及氧合代谢的影响

目的:研究纳洛酮对窒息新生儿脑血流参数及氧合代谢的影响程度。方法:选取于本院进行诊治的54例窒息新生儿为研究对象,将54例患儿随机分为对照组(常规窒息治疗组)27例和观察组(常规治疗加纳洛酮组)27例,然后将两组治疗前和治疗后1d、2d及3d的大脑中动脉及椎基底动脉血流参数及氧合代谢指标进行比较。结果:两组治疗前大脑中动脉及椎基底动脉血流参数及氧合代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后1d、2d及3d观察组的大脑中动脉及椎基底动脉Vm均高于对照组,PI及RI均低于对照组,氧合代谢指标均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮可有效改善窒息新生儿的脑血流参数及氧合代谢状态,对于患儿的治疗效果明显。

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎40例临床疗效观察

选取我院2012年5月～2013年9月收治79例支气管炎患儿，随机分为观察组40例和对照组39例，观察组患儿使用乳糖酸阿奇霉素治疗，对照组患者使用红霉素治疗，比较两组的治疗效果。结果经过治疗后，观察组患儿的治愈率明显高于对照组患儿的治愈率，两组间有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。对于患有小儿支气管炎的患者使用乳糖酸阿奇霉素治疗有很好的临床效果，显著提高患儿的康复率，值得临床推广。

布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎53例临床疗效观察

选取我院2012年2月～2013年7月收治的106例肺炎患儿，随机将患儿分为观察组和对照组各53例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入法。比较两组疗效。结果经过治疗后，观察组患儿的治愈情况和总有效率均高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。小儿肺炎患者在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入法治疗能取得很好的临床效果，显著提高患儿的康复率，值得临床推广。

川崎病特殊临床表现

我院1992～1996年收治24例川崎病患者,现就川崎病的少见症状、特殊体征、罕见合并症报告如下. 1临床资料 1.1 一般资料本组男18例,女6例.发病年龄最小者5个月,最大者13岁.其中≤2岁3例,～4岁11例,～6岁4例,＞6岁者共6例.

探讨双氯芬酸钠栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性

目的:探讨双氯芬酸钠栓治疗小儿感冒发热的疗效和安全性。方法选取2011年10月~2013年10月于我院收治的小儿感冒发热患者70例,随机分为对照组与治疗组,每组各35例。对照组患者予以清开灵颗粒进行治疗,治疗组患者予以双氯芬酸钠栓进行治疗,及时记录两组患者的临床状况及不良反应,对比分析双氯芬酸钠栓的临床疗效。结果治疗后两组总有效率比较,对照组总有效率为82.9%,治疗组总有效率为94.3%,两组相比有显著性差异(P<0.05);两组患儿均无明显不良反应。结论双氯芬酸钠栓治疗小儿感冒发热,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。

地佐辛在发育性髋关节脱位患儿术后镇痛中的应用效果分析

目的:探讨用地佐辛对接受手术的发育性髋关节脱位患儿进行术后镇痛的效果。方法:选择近年来在宜都市第一人民医院进行手术的112例发育性髋关节脱位患儿作为研究对象。将其中采用舒芬太尼进行术后镇痛的患儿设为对照组,将其中在采用舒芬太尼的基础上加用地佐辛进行术后镇痛的患儿设为观察组,比较两组患儿术后的各项临床指标。将观察组患儿按照术后地佐辛用量的不同分为高剂量组和低剂量组,比较两组患儿的镇痛效果、苏醒期躁动的发生率及睡眠质量。结果:术后4 h(T_(2))、术后8 h(T_(3))、术后12 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))及术后48 h(T_(6)),观察组患儿儿童手术后疼痛行为(FLACC)量表的评分均低于对照组患儿,P<0.05。与对照组患儿相比,观察组患儿手术当晚睡眠的时间更长,惊醒的次数更少,其中出现中重度苏醒期躁动患儿的占比更低,P<0.05。术后镇痛期间,观察组患儿与对照组患儿恶心呕吐的发生率相比,P>0.05。T3~T6,高剂量组患儿FLACC量表的评分均低于低剂量组患儿,P<0.05。高剂量组患儿手术当晚睡眠的时间长于对照组患儿,P<0.05。结论:用地佐辛对接受手术的发育性髋关节脱位患儿进行术后镇痛的效果显著,能有效减轻其术后疼痛的程度,提高其术后的睡眠质量,且用药的安全性较高。与使用低剂量的地佐辛对此类患儿进行术后镇痛相比,使用高剂量的地佐辛对其进行术后镇痛的效果更佳。

小儿四肢静脉留置针穿刺方法探讨

静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛,因而静脉留置针近年在儿科得到广泛应用[1,2]。小儿四肢血管细、且不合作,弯曲较多,是静脉留置针穿刺成功率降低的重要原因。