心电图Cornell电压对原发性高血压患者左室肥厚的评估价值及与心血管事件的相关性

目的：分析心电图Cornell电压对原发性高血压患者左室肥厚的评估价值及与心血管事件的相关性。方法：将2013年3月~2015年3月在本院接受住院治疗的原发性高血压患者118例作为本次研究对象。根据心电图基线将所有入组患者分为Cornell电压增长组（增长≥25%）47例、Cornell电压无变化组（变化〈25%）36例、Cornell电压减少组（减少≥25%）35例。对比3组超声左心指标、血清学指标,并进一步分析Cornell电压与心血管事件发生的相关关系。结果：Cornell电压减少组患者的超声下左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室质量指数（LVMI）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（PWd）、左心室壁厚度（RWT）值,血清尿酸、中叶素（IMD）、胱抑素C（CysC）、成纤维细胞生长因子23（FGF23）、同型半胱氨酸（Hcy）值均低于Cornell电压无变化组及Cornell电压增长组患者（P〈0.05）;原发性高血压患者的心电图Cornell电压水平与急性冠脉事件、心源性猝死、急性脑卒中等心血管事件发生率呈正相关关系（P〈0.05）。结论：心电图Cornell电压指数可以较好鉴别原发性高血压患者的左室肥厚程度,且可以作为心血管事件发生的独立预测因子。

运动平板在冠心病中的诊断与运用价值

目的研究运动平板试验在冠心病的诊断与运用价值。方法随机选取2013年10月—2014年10月收入该院的疑似冠心病患者60例,入院60 d内,所有患者均行冠脉造影实验(CAG),及运动平板试验(TET),将冠脉造影实验的结果作为诊断标准,并研究运动平板试验的结果准确性。结果在冠心病诊断方面,运动平板试验的诊断符合率为83.3%(50/60),特异度为72.7%(16/22),灵敏度为89.5%(34/38),诊断正确指数为61.1%。1支病变阳性率为78.1%、2支病变阳性率为82.0%、3支病变阳性率为100%,对三者进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病的诊断过程中,运动平板试验可无创检查,诊断符合率、特异度及灵敏度高,使用方便,患者痛苦少,值得临床推广运用。

心血管植入型电子器械囊袋感染患者保守治疗的临床效果分析

目的评价心血管植入型电子器械(CIED)囊袋感染患者保守治疗的临床效果,为其治疗提供理论指导及依据。方法选取2008年2月-2013年9月于医院接受治疗的心血管植入型电子器械囊袋感染患者14例作为研究对象,其中9例未移除全套起搏系统为观察组;另5例为对照组全部拔出装置,移除感染囊袋,在对侧重新植入;观察并详细记录两组患者感染病原菌类型、清创次数、再次发生感染例数及初次清创的有效率;采用SPSS21.0软件进行统计分析。结果观察组患者初次清创有效率为33.34%,其中6例患者再次感染,进行了二次清创,有2例患者反复复发,进行了多次清创;对照组患者中4例预后情况良好,初次清创效率为80.00%,有1例复发,再次清创后,情况良好,未发生再次感染,感染病原菌以革兰阳性菌为主,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其次为革兰阴性菌。结论 CIED囊袋感染患者通过局部清创,抗菌药物浸润冲洗,合理处置心脏起搏装置,加之抗感染治疗,对控制感染有一定疗效。