咪达唑仑联合瑞芬太尼用于重症加强护理病房机械通气患者镇静的疗效观察

目的:探讨咪达唑伦联合瑞芬太尼用于重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者镇静的临床疗效。方法:选择2011年1月—2016年1月宜都市第一人民医院ICU拟行机械通气患者156例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组78例。在进行机械通气的同时,对照组患者给予咪达唑仑单药治疗,观察组患者给予咪达唑仑与瑞芬太尼联合治疗。观察和比较两组患者给药后不同时间段血流动力学指标变化情况、镇静效果、机械通气时间、ICU停留时间和不良反应发生情况。结果:给药6、12、24 h及拔管后两组患者血流动力学指标水平均较给药前存在明显变化,观察组患者平均动脉压、心率水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者2—3级镇静率为57.69%(45/78),明显高于对照组的38.46%(30/78),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者机械通气时间、ICU停留时间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者低血压、高血压、心动过缓、心动过速、恶心呕吐等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑伦联合瑞芬太尼应用于ICU机械通气患者镇静,临床疗效显著,安全性良好。

重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素与对策分析

目的探讨重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素,制定针对性护理措施并实施。方法选取2017年3月-2019年2月我院118例重症监护室呼吸机辅助治疗患者为研究对象,依据患者受到的干预措施不同分为对照组和观察组,对照组用常规护理,共53例,观察组用针对性护理,共65例,对两组患者进行系统分析,找出引发呼吸机相关性肺炎的相关原因,然后制定针对性护理方案,对比两组情况。结果观察组所取得呼吸机相关性肺炎发生率数值3.85%低于对照组数值20.75%,观察组所取得健康知识掌握程度评分、依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05)。结论针对性护理在重症监护室中的应用效果显著,值得应用。

丹红注射液用于肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

目的:探讨丹红注射液用于肺源性心脏病急性发作期的疗效。方法:选择宜都市第一人民医院2012年1月—2016年1月收治的肺源性心脏病急性发作期患者127例作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组和对照组。对照组(63例)患者给予常规抗感染、化痰等治疗,观察组(64例)患者在对照组基础上加用丹红注射液。比较两组患者的总有效率,治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、血液流动学指标变化及并发症发生情况。结果:观察组患者的总有效率为93.85%(60/64),明显高于对照组的66.67%(42/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV明显低于本组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者p H、Pa O2、Pa CO2、呼吸频率、心率均较治疗前明显改善,且观察组患者改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.25%(4/64),明显低于对照组的30.16%(19/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效较好,可明显改善患者症状、缩短住院时间,安全性较高。