基于UPLC法测定建昌帮姜制厚朴主成分含量变化差异

目的比较厚朴不同炮制品主成分含量差异,为优选厚朴优质饮片提供科学依据。方法用UPLCCLASS-H色谱(SyncronisC185μm,150 mm×4.6 mm)。以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 ml/min,柱温40℃,检测波长290 nm,并对厚朴不同炮制品中木兰花碱、和厚朴酚、厚朴酚等主成分含量比较分析。结果炮制厚朴与其他不同炮制品相比,其所含木兰花碱、厚朴酚、和厚朴酚含量从高到低分别为生品厚朴、姜制厚朴、姜煮厚朴。结论不同炮制方法会影响厚朴主成分的含量,此研究采用的成分分析方法稳定可靠,简单易行,可为深入研究厚朴奠定基础。

大黄芒硝外敷辅助红外线照射对剖宫产产妇术后康复的影响

目的 探讨大黄芒硝外敷辅助红外线照射护理对剖宫产产妇术后康复的影响。方法 按照随机数字表法将江西省宜黄县中医医院2020年1月至2023年1月收治的行剖宫产术的66例产妇,分为对照组与观察组,各33例。对照组予以常规术后护理加红外线照射护理,观察组于此基础上实施大黄芒硝外敷切口护理,两组均持续护理7 d。比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评价量表(VAS)]、切口愈合质量、微循环指标(毛细血管管径、血流速度)、切口肿胀评分、切口愈合时间、切口肿胀消退时间及不良反应发生情况。结果 护理后,观察组VAS评分(2.03±0.23)分低于对照组(5.69±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口毛细血管管径(7.46±1.21)μm大于对照组(6.21±0.86)μm,且血流速度(0.63±0.13) mm/s快于对照组(0.56±0.09) mm/s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口愈合质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理1 d后,两组切口肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理3 d、7 d后,观察组切口肿胀评分分别为(1.73±0.24)分、(1.23±0.17)分,低于对照组的(1.89±0.37)分、(1.53±0.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口愈合时间(7.95±1.72) d短于对照组(9.12±2.17) d,肿胀消退时间(3.28±0.76) d短于对照组(3.81±0.93) d,差异有统计学意义(P<0.05)。且两组护理期间均未发生明显不良反应。结论 大黄芒硝外敷辅助红外线照射护理用于剖宫产术后产妇,可显著缓解疼痛,促进切口愈合,改善切口微循环状态。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用不同气腹压力对术中呼吸循环系统及术后并发症发生风险的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用不同气腹压力对术中呼吸循环系统及术后并发症发生风险的影响。方法:将选自2019年3月-2023年7月在本院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的80例患者进行研究,采用简单随机分组将患者分为高压组(14~15mmHg)和低压组(10~11mmHg),每组各40例。比较2组术中呼吸循环系统及术后并发症发生的情况。结果:气腹后25min2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼气末CO_(2)分压(PETCO_(2))较气腹前均提高,且高压组高于低压组(P<0.05);术后,高压组并发症出现8例(20.00%)高于低压组2例(5.00%)(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用低气腹压力降低对患者呼吸循环系统影响的同时可减少并发症的发生。

“三位三防”体位护理联合中药穴位贴敷在高龄髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨“三位三防”体位护理联合中药穴位贴敷在高龄髋关节置换术患者中的应用效果。方法:将96例高龄髋关节置换术患者按随机数字表法分为对照组和实验组各48例,对照组实施常规术后护理指导及中药穴位贴敷,实验组在此基础上实施“三位三防”体位护理。比较两组护理前和护理后3、5、7 d疼痛感受[采用视觉模拟评分法(VAS)],假体脱位情况,护理前、护理后3个月髋关节功能[采用Harris髋关节评分(HHS)]和生活质量[采用生活质量核心问卷(QLO-C30)]评分。结果:护理后3、5、7 d,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05);实验组髋关节翻修术、股骨颈骨折及股骨头坏死等假体脱位总发生率低于对照组(P<0.05);护理后3个月,两组HHS、QLO-C30评分高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:在高龄髋关节置换术患者中联合应用“三位三防”体位护理及中药穴位贴敷,可缓解术后疼痛感受,降低假体脱位发生率,促进肢体功能恢复,提升生活质量。

补阳还五汤加减对气虚血瘀型脑卒中患者血脂及神经功能的影响

目的:探讨脑卒中(气虚血瘀型)患者应用补阳还五汤加减治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2019年10月至2022年10月我院收治的68例AIS患者分为两组,每组各34例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药+补阳还五汤加减治疗,比较两组临床疗效、血脂水平、神经功能、生活质量及不良反应。结果:观察组临床总有效率较对照组高,治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平及神经功能缺损评分(NHISS)评分低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:阳还五汤加减治疗AIS(气虚血瘀型)患者取得较好的效果,对调控血脂水平、减轻神经功能缺损、提高生活质量具有重要的意义,是一种安全、有效的治疗方案。

重组人干扰素a2b凝胶联合康妇凝胶治疗宫颈持续HPV感染的临床研究

目的 探讨人干扰素a2b凝胶联合康妇凝胶治疗宫颈持续人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染临床应用价值。方法 选取2019年10月至2021年10月在我院治疗的宫颈持续HPV感染患者60例,分为观察组和对照组各30例。对照组采用人干扰素a2b凝胶治疗,观察组采用人干扰素a2b凝胶联合康妇凝胶治疗。比较两组临床疗效,血清CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平,异常分泌物消失时间及HPV转阴时间。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);异常分泌物消失时间及HPV转阴时间显著短于对照组(P<0.05);两组CD4^(+)、CD8^(+)计数及CD4^(+)/CD8^(+)均增高,且观察组CD4^(+)计数及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD8^(+)计数比较,无显著差异(P>0.05)。结论 人干扰素a2b凝胶联合康妇凝胶治疗宫颈持续感染HPV感染,不仅可提高CD4^(+)T细胞计数,还可以缩短患者异常分泌物消失时间及HPV转阴时间,提高临床疗效。

穴位贴敷在老年胸腰椎压缩性骨折术后康复护理中的应用

目的 研究穴位贴敷在老年胸腰椎压缩性骨折术后康复护理中的应用。方法 将符合标准的77例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组(39例)和穴位贴敷组(38例),2组均行手术治疗。对照组术后给予常规护理,穴位贴敷组于上述基础给予穴位贴敷护理,比较2组术后胃肠功能、疼痛情况。结果 穴位贴敷组术后腹胀、便秘发生率低于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间、肛门首次排气及排便时间均短于对照组(P<0.05),护理第1天、第2天及第3天疼痛分值均低于对照组(P<0.05)。结论 穴位贴敷在老年胸腰椎压缩性骨折术后康复护理中应用效果较好,可促进患者肠鸣音恢复,缩短肛门首次排气及排便时间,预防腹胀便秘发生,对减轻疼痛也有积极意义。

基于个性化需求的人形图护理模式用于产科护理对孕妇分娩疼痛和并发症发生率的影响

目的探讨基于个性化需求的人形图护理模式用于产科护理对孕妇分娩疼痛和并发症发生率的影响。方法选取2019年2月—2020年4月在宜黄县中医医院产科分娩的62名孕妇,采用简单随机分组将孕妇分为观察组和对照组,每组各31名。对照组孕妇采用常规护理模式,观察组采用基于个性化需求的人形图护理模式。评估护理质量和人文关怀情况,调查孕妇的护理满意度,记录孕妇宫口完全扩张时的疼痛等级和产后并发症发生率。结果观察组孕妇宫口完全扩张时疼痛等级低于对照组(P<0.05);护理后,观察组护理质量、人文关怀能力、护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。观察组孕妇产后并发症发生率为3.23%,与对照组孕妇的产后并发症发生率16.13%相比有明显降低(P<0.05)。结论基于个性化需求的人形图护理模式用于产科护理,降低了孕妇分娩疼痛等级和并发症发生率,值得临床护理推广。

地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合奥美拉唑肠溶片对急性胃肠炎患者炎症因子和胃肠功能的影响

目的探讨地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合奥美拉唑肠溶片对急性胃肠炎患者炎症因子和胃肠功能的影响。方法选择宜黄县中医医院2021年1月至2022年12月收治的68例急性胃肠炎患者为研究对象,按双色球随机法分为两组,每组各34例。两组均行基础对症治疗,对照组用奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,比较两组治疗效果、炎症因子、胃肠功能和生活质量情况。结果治疗后观察者患者呕吐、腹痛、发热、腹泻消失时间显著短于对照组;观察组治疗有效率97.06%高于对照组70.59%(P<0.05);治疗后观察组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)指标低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的肠胃功能明显改善,观察组患者的肠胃功能AGI分级大部分在Ⅰ级(25例)高于对照组(13例)(P<0.05);治疗后观察组患者的心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活指标高于对照组(P<0.05)。结论地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合奥美拉唑肠溶片治疗急性胃肠炎患者的效果十分显著,有效减轻炎症反应,改善患者肠胃功能,可在临床加以运用和推广。

大黄芒硝外敷联合雷火灸对剖宫产后切口愈合和疼痛的影响

目的:观察剖宫产后应用大黄芒硝外敷与雷火灸对切口愈合、切口疼痛的影响。方法:68例按抛掷硬币法分为两组,两组在剖宫产后均用常规治疗,联合组加用大黄芒硝外敷与雷火灸联合治疗。结果:切口愈合优良率联合组高于对照组(P<0.05)。联合组产后12h、24h、48h VAS评分低于对照组而切口痊愈时间、产后住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组CRP、WBC低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05)。切口红肿、渗液、硬结等不良反应发生率联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产后应用大黄芒硝外敷与雷火灸促进提高切口愈合效果。

复方骨肽注射液对胫骨骨折患者足踝功能及骨生长因子的影响

目的探讨复方骨肽注射液对胫骨骨折患者足踝功能及骨生长因子的影响。方法选取2017年1月—2019年3月在本院进行治疗的胫骨骨折患者60例,将其随机分为常规组和观察组,每组各30例。常规组患者采用藤黄健骨片治疗,观察组患者采用复方骨肽注射液治疗,观察分析两组患者足踝功能及骨生长因子[骨形态发生蛋白(BMP)、转化生长因子-β(TGF-β)和碱性成纤维细胞因子(bFGF)]状况。结果治疗后,观察组患者踝-后足评分量表(AOFAS)评分显著高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者BMP、TGF-β、bFGF显著高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方骨肽注射液治疗胫骨骨折患者有着良好的疗效,能够有效促进患者的足踝功能恢复,改善骨性生长因子,有利于促进患者骨折愈合。

延续性护理干预对慢性盆腔炎患者自我效能、疾病认知及复发的影响

目的:探讨延续性护理干预在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法,将医院2019年1月至2020年12月收治的慢性盆腔炎患者80例分为两组,每组40例。对照组采用常规护理干预,观察组采用延续性护理干预,对比两组自我效能、疾病认知、自我护理能力和生活质量、疾病复发率。结果:干预后,观察组自我效能评分为(35.06±2.09)分,高于对照组的(29.25±1.63)分(P<0.05);干预后,观察组疾病认知水平评分为(85.25±9.47)分,高于对照组的(71.39±9.24)分;干预后,观察组自我责任感评分为(61.57±6.10)分、自我护理技能评分为(69.29±4.88)分、自我概念评分为(67.72±2.84)分,高于对照组的(50.39±3.42)分、(54.86±5.16)分、(52.15±3.42)分;干预后,观察组精力、疼痛、情感、睡眠、社会活动、躯体活动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病复发率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论:对慢性盆腔炎患者应用延续性护理干预,可有效增强自我效能,提高其对疾病知识的认知水平和自我护理能力,改善生存质量,降低疾病复发率。

PDCA循环法在改善药房管理质量及降低药品应用差错率中的作用

目的:研究PDCA循环法在改善药房管理质量及降低药品应用差错率中的作用。方法:自2018年6月开始我院药房管理实施PDCA循环法,将其前一年药房作为对照组,后一年药房作为观察组进行分析,比较两组药房管理质量及药品应用差错情况。结果:观察组药房药物分类、药房环境、药物保存、工作舒适度评分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组药品库存、药品批号错误、缺药次数情况均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在药房管理中应用PDCA循环法管理效果显著,有效提升药房管理质量,降低药品应用差错发生概率。

我国中药配方颗粒现状分析

总结我国中药配方颗粒现状,对中药配方颗粒应用及疗效等方面进行分析,以便更好地促进合理用药。从配方颗粒的产业布局、质量控制、制备工艺、价格比对、临床应用等方面分析,阐明其与传统中药的不同,说明配方颗粒剂型对药效的影响。经研究得出虽然中药配方颗粒便于服用、携带,但目前应提倡传统饮片的传承、应用,配方颗粒只能作为传统饮片的补充品。

米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果

目的研究米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的临床效果。方法选取2021年9月至2022年1月南昌第四医院及合作医院收治的56例流产不全患者作为研究对象进行回顾性分析,依据治疗方法不同将其分为观察组(n=26,采用米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗)和对照组(n=30,采用清宫术治疗)。比较两组患者的临床疗效、流产相关指标(月经恢复时间、宫内容物消失时间、子宫内膜厚度、卵巢大小)、胃肠及应激指标[血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)]。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组月经恢复时间、宫内容物消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的子宫内膜厚度及卵巢大小大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后MTL、GAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的VIP、Cor、AngⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的VIP、MTL、GAS低于治疗前,Cor、AngⅡ高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的VIP高于对照组,Cor、AngⅡ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与清宫术比较,米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗流产不全患者的效果确切,且对子宫内膜及卵巢功能的损伤更小,对胃肠功能有保护作用,临床应当关注。

高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率及影响因素分析

目的探讨高频彩色多普勒超声(高频彩超)检查对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断准确率及相关影响因素。方法选取82例疑似肠系膜淋巴结炎患儿,均接受高频彩超检查,以病理结果为金标准,观察高频彩色多普勒超声诊断准确率。结果高频彩超检出74例(90.24%)小儿肠系膜淋巴结炎,均为单发,呈现串珠样排列,大多数未见明显融合,彩超血流信号显示增大淋巴结呈现点状、短棒状稀疏或丰富血流信号。Logistic多因素回归分析表明患病时间、有肠积气为影响诊断准确率的独立危险因素。结论高频彩超检查小儿肠系膜淋巴结炎,临床准确率高,但需注意诊断准确率的相关影响因素以提高诊断准确率。

阴道超声联合腹部超声在宫外孕诊断中的应用价值

目的探讨阴道超声联合腹部超声在宫外孕诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年4月宜黄县中医医院收治的67例宫外孕患者作为研究对象,分别行腹部超声、阴道超声检查,比较两种超声单独检查及联合检查的检出率。结果手术证实孕囊≥20 mm 41例,孕囊<20 mm 26例。联合检查的宫外孕总检出率高于腹部超声、阴道超声单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合检查的附件区包块、卵黄囊、胎芽和胎心、盆腔积液检出率高于阴道超声、腹部超声单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部超声及阴道超声单独检查比较,联合检查用于宫外孕诊断中的检出率更高。

舒肝和胃汤联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者症状积分及胃肠功能的影响

目的研究舒肝和胃汤联合雷贝拉唑对反流性食管炎患者症状积分及胃肠功能的影响。方法将2017年10月—2019年3月收治的反流性食管炎患者88例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上联合舒肝和胃汤进行治疗。对比分析2组患者的中医症状积分及胃肠功能恢复情况。结果2组患者的中医症状积分在治疗后均有不同程度的降低,但观察组各项评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者在肠胃功能恢复时长上明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于反流性食管炎患者采用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑胶囊进行治疗,有助于促进其症状、胃肠功能的缓解,具有较突出的临床疗效。

埃索美拉唑四联方案对胃溃疡患者幽门螺杆菌根除率及不良反应的影响

目的探讨埃索美拉唑四联方案对胃溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)根除率及不良反应的影响。方法选取2017年4月至2019年4月宜黄县中医医院收治的80例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组给予奥美拉唑三联方案治疗,试验组给予埃索美拉唑四联方案治疗,观察并分析两组治疗后的Hp根除率及不良反应。结果治疗后,试验组Hp根除率(92.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胃溃疡患者给予埃索美拉唑四联治疗方式,可有效提高Hp根除率,且安全性较高。

补肾益髓汤联合头针对脑梗死患者认知功能的影响

目的探讨补肾益髓汤联合头针对脑梗死患者认知功能的影响。方法选择2018年3月—2019年4月收治的84例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组采用西药治疗,观察组在此基础上给予补肾益髓汤联合头针治疗,连续治疗3个月后,对比2组认知功能、生活自理能力。结果治疗后,2组认知功能均改善,观察组MMSE(27.23±2.24)分及MoCA(26.43±2.89)分均高于对照组(23.12±3.13)分、(23.45±3.35)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组生活自理能力均改善,观察组ADL(72.28±8.67)分高于对照组(62.35±9.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者采用补肾益髓汤联合头针治疗可有效提升患者认知功能,改善其生活自理能力,效果优于西药治疗。