中医骨伤手法联合中药内服治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的分析中医骨伤手法联合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的有效性。方法选择2018年3月—2020年5月江西省宜黄县中医院收治的60例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,分2组。对照组(29例)内服中药治疗,观察组(31例)联合中医骨伤手法进行治疗,比较疗效及颈椎功能。结果观察组总有效率为96.77%(30/31),对照组为75.86%(22/29),观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,对照组颈椎功能障碍指数(NDI)调查问卷评分为(34.65±5.26)分,观察组为(34.83±5.16)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,对照组(25.46±4.24)分,观察组(16.25±3.49)分,观察组低于对照组(P<0.05)。结论治疗椎动脉型颈椎病采用中医骨伤手法联合中药内服方式,治疗效果显著,能促进患者颈椎功能恢复。

中医外治法治疗骨伤科疼痛性疾病的临床体会

目的深刻体会中医外治法治疗骨伤科疼痛性疾病的临床效果。方法选取2016年4月~2017年4月在本院就诊的92例骨伤科疼痛性疾病患者作为研究对象。按照随机数字法,分为对照组(46例,手术治疗)和观察组(46例,中医外治法治疗)。比较两组患者治疗有效率和术后满意度。结果观察组治疗有效率为95.6%,高于对照组80.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床效果满意度为93.5%,高于对照组76.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对多骨伤科疼痛性疾病采用中医外治法治疗手段可以有效提高患者治疗有效率,提升预后效果,减少临床不良反应,值得推广。

中医治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨和分析中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机选取2016年5月—2017年5月在我院住院部治疗的腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象,其中采取中医骨伤手法治疗的患者50例为一般组,采取中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗的患者50例为对照组,观察分析两组患者疼痛缓解状态、消失时间和临床治疗效果。结果一般组的临床总有效率为84%,对照组的临床总有效率为96%,两组结果对比,一般组低于对照组,差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者来说中医骨伤手法结合独活寄生汤加减比单独使用中医骨伤手法的临床效果更为有效,利于病情恢复,值得临床推广。

中医情志护理干预对高血压病患者的影响

目的:分析中医情志护理干预对高血压病患者的护理效果。方法:随机选取我院收治的118例高血压患者,按照患者就诊时间分为观察组(59例)和对照组(59例),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志护理干预。结果:观察组康复有效率高于对照组,SAS评分及SDS评分均少于对照组(P<0.05)。结论:在高血压患者护理工作中采用中医情志护理干预,可明显改善患者负面情绪,使患者积极配合治疗,临床价值高,值得肯定使用。

HBV-DNA、HBsAg联合肝纤维化四项定量检测对鉴别乙型肝炎肝硬化的临床意义

目的:分析乙型肝炎(乙肝)病毒DNA(HBV-DNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)联合肝纤维化(肝纤)四项定量检测对鉴别乙肝肝硬化的临床价值。方法:选择2019年5月~2022年1月在宜黄县中医院治疗的60例乙肝肝硬化患者作为研究对象,并选择同期60例慢性乙型活动性肝炎患者(亦为无肝硬化患者组)作为对照组。两组均进行HBV-DNA、HBsAg联合肝纤四项(透明质酸-HA、层黏连蛋白-LN、Ⅳ型胶原-CⅣ、Ⅲ型前胶原-PCⅢ)检测,比较两组联合检测结果并分析其相关性。结果:试验组HBV-DNA、HBsAg水平低于对照组;试验组的血清HA、LN、CⅣ、PCⅢ均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组血清HA、LN、CⅣ、PCⅢ见表,比值越大,灵敏度越高,在临床诊断和动态监控病情中具有重要意义。相关性分析显示,乙肝肝硬化患者HBV-DNA、HBsAg与HA、LN、CⅣ、PCⅢ水平均呈现负相关性。结论:HBV-DNA、HBsAg水平与HA、LN、CⅣ、PCⅢ水平均呈现负相关性,HBV-DNA、HBsAg联合肝纤维化四项指标检测对于临床诊断乙肝肝硬化的进展情况具有重要意义。

温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2020年1月—2021年7月宜黄县中医院收治的52例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者,依据双盲法将其分为对照组和观察组,各26例。对照组实施羌防袪痹汤治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗,统计2组各项治疗指标。结果:与对照组比较,观察组在治疗后中医证候积分、膝关节功能以及疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较治疗后效果更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合羌防袪痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎,可改善患者的疼痛以及膝关节功能,并减轻中医证候,提高治疗效果,值得临床推广。

肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠影响的实验研究

目的:研究肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠的保肝作用。方法:以灌胃CCl4复制小鼠急性肝损伤模型、皮下注射CCl4复制大鼠急、慢性肝损伤模型。以血清谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),肝组织超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量、肝羟脯氨酸(Hyp)、肝组织病理学检查等为指标,观察肝达复颗粒的抗肝损伤作用。结果:肝达复颗粒对CCl4造成的急性肝损伤大鼠和小鼠ALT,AST活性升高有显著的降低作用,可显著降低大鼠肝组织MDA水平,升高SOD水平。肝达复颗粒可显著降低CCl4慢性肝损伤大鼠ALT,AST活性,升高肝组织SOD、GSH水平,降低MDA、Hyp水平。结论:肝达复颗粒对四氯化碳肝损伤大鼠和小鼠有显著的保肝作用。

健脾益冲汤治疗妇科出血症的临床观察

目的观察自拟健脾益冲汤对妇科出血症的疗效。方法用健脾益冲汤治疗妇科出血症124例,进行疗效观察和分析评价。结果健脾益冲汤治疗总病例数124例,治愈87例,好转33例,无效4例,治愈率为70.16%,总有效率为96.77%。结论健脾益冲汤对妇科出血症具有良好效果。

黔曲发酵工艺研究

目的建立黔曲发酵工艺的控制技术。方法用气相色谱法测定黔曲发酵样品中乙醇的含有量,考察其主要影响因素。结果最佳发酵工艺参数为温度约30℃,加水量约700mL,发酵时间4～5 d。结论发酵工艺参数和检测指标量化,检测方法操作简便,可靠,切实可行。

肠球菌耐万古霉素基因及耐消毒剂基因检测的研究

目的利用PCR技术检测南昌地区肠球菌所携带的耐万古霉素基因(vanA、vanB、vanC)和耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1)的存在状况。方法收集81株南昌市各三甲医院临床分离的肠球菌株,用纸片琼脂扩散法筛选出耐万古霉素肠球菌(VRE),从敏感、中介和耐受各组菌中,采取等比例分层抽取方式共抽取16株细菌,E-test法测定耐万古霉素肠球菌的MIC,PCR检测各菌株耐万古霉素基因(vanA、vanB、vanC)和耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1)。结果 16株细菌中药敏实验检出万古霉素耐受菌1株,而PCR检测出vanB阳性2株,vanA、vanC、qacE△1-sul 1均阴性。结论南昌地区首次发现2株vanB阳性VRE,尚未发现耐消毒剂基因(qacE△1-sul 1)肠球菌,应引起医院感染监控部门高度重视。

补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效

目的探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效。方法选取宜黄县中医院2016年3月-2018年1月收治的脑卒中偏瘫后遗症患者80例,根据治疗方式分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予补阳还五汤加减联合针灸治疗,两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效、生活质量量表(SF-36)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及治疗前后美国国会卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与欧洲卒中临床神经缺损评分标准(ESS)评分。结果观察组总有效率高于对照组,生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、总体健康评分高于对照组,MoCA和MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组者NIHSS评分和ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,ESS评分高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床疗效确切,可提高患者生活质量,改善精神状态及认知功能,降低神经功能损伤程度。

左氧氟沙星与头孢他啶用于老年呼吸道感染的药效对比

目的探究左氧氟沙星与头孢他啶用于老年呼吸道感染的药效对比。方法选取我院2018年1月~2021年1月期间收治的老年呼吸道感染患者62例,使用随机的方法分成对照组和试验组各31例。对照组给予左氧氟沙星治疗,试验组给予头孢他啶治疗,对比两组临床疗效、症状缓解时间、炎症因子改善情况以及不良反应发生率的数据结果。结果治疗后,试验组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组咳嗽、啰音消失、退热以及胸闷的临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,试验组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的炎症因子改善情况要优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组恶心、腹泻以及腹痛的不良反应发生率要比对照组更低(P<0.05)。结论头孢他啶药物治疗老年呼吸道感染的临床疗效要明显高于左氧氟沙星,可更好地改善其呼吸道感染症状,减少不良反应,提高治疗安全性。

综合心理护理在改善强迫症患者症状的应用价值分析

目的探讨综合心理护理在改善强迫症患者症状中的应用价值。方法选取我院收治的48例强迫症患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予单纯药物治疗,观察组在药物治疗的基础上给予综合心理护理干预,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的差异。结果观察组治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的54.2%(P<0.05);治疗后观察组Y-BOCS评分和HAMA评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对强迫症患者实行综合心理护理干预效果确切,可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,促进早日康复,值得临床推广使用。

中药汤剂对骨质疏松性骨折患者术后骨折愈合的改善作用

目的探讨接骨一号汤剂对骨质疏松性骨折患者复位内固定术后骨折愈合的改善作用。方法选取2018年4月—2020年4月江西省宜黄县中医院收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组(30例)患者采取骨折复位内固定术,观察组(30例)患者在对照组基础上实施接骨一号汤剂的术后治疗,对比2组患者的术后骨密度、血液生化指标以及骨折愈合时间。结果观察组在术后1~3个月患者的腰椎骨骨密度明显高于对照组(P<0.05),2组患者股骨颈骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的NLR值明显高于对照组,且骨折痊愈时间较对照组明显较短(P<0.05)。结论对骨质疏松性骨折患者实施接骨一号汤剂治疗能够有效改善其体内相关指标,明显缩短骨折愈合时间,值得推广应用。

急性膝关节损伤采用关节镜下射频消融系统治疗的临床效果分析

目的探讨关节镜下射频消融系统在急性膝关节损伤临床治疗中的效果。方法对2013年2月—2014年4月在我院接受关节镜下射频消融治疗的35例急性膝关节损伤患者的临床资料行回顾性分析,观察记录患者手术时间、出血量、住院时间以及损伤关节功能恢复情况。结果患者平均手术时间33.5 min,术后住院时间4 d^6 d,术中出血量为(57.65±7340)mL,术后1个月进行随访,优良率为100%。结论对急性膝关节损伤患者予以关节镜下射频消融治疗,能够缓解患者症状,取得较好疗效。

胞磷胆碱治疗早期脑卒中偏瘫的临床疗效

目的探讨胞磷胆碱治疗早期脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取宜黄县中医院2016年11月-2017年12月收治的早期脑卒中偏瘫患者76例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用胞磷胆碱注射液治疗,均持续治疗4周。比较两组患者运动功能恢复情况、治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、简易Fugl-meyer运动量表(FMA)评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者运动功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者MMSE评分、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者MMSE评分、FMA评分高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胞磷胆碱治疗早期脑卒中偏瘫的临床疗效确切,可有效恢复患者运动功能和精神状态,但不良反应发生率较高,需强化防范措施。

超声检测在颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化中的临床应用

目的:探讨颈动脉内中膜厚度(intimamediathickness,IMT)及粥样斑块高频超声检测的价值。方法:用高频超声测量58例冠心病(其中4例合并脑梗死)患者和30例体检正常对照组颈动脉IMT及粥样硬化斑块,并对粥样斑块进行定量分析。结果:颈动脉IMT心肌缺血组(0.94±0.13)mm和心肌梗死组(1.14±0.15)mm较对照组(0.67±0.12)mm明显增厚(P<0.01);冠心病组均检出不同程度的粥样硬化斑块,并随病情严重程度的加重而增多,对照组中亦有3例检出1级粥样斑块。结论:高频超声检测颈动脉IMT及粥样硬化斑块,有助于临床及时发现血管病变,预防心肌梗死和脑梗死的发生,具有良好的临床应用价值。

小承气汤和厚朴三物汤药理作用与临床应用探析

目的:探讨小承气汤和厚朴三物汤的药理作用与临床应用。方法:将76例中风所致便秘患者随机分为观察组和对照组各38例,观察组患者采用小承气汤治疗,对照组患者采用厚朴三物汤治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及胃肠功能恢复情况。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为92.1%,显著高于对照组的81.6%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者恢复排便时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者恢复肠鸣音时间、恢复排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小承气汤与厚朴三物汤药方组成相同,配比不同,临床应用也不同,相比之下,小承气汤治疗便秘疗效更为显著,值得临床推广应用。

可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折20例临床观察

目的:观察可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效。方法:选取手足部骨折患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用钢板螺钉治疗;观察组采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折临床疗效较好,值得临床推广。

中药排列组合对抗乙型肝炎病毒耐药性的临床分析

目的分析中药排列组合对抗乙型肝炎病毒耐药性的临床效果。方法随机选取2012年1月～2013年）月江西省宜黄县中医院收治的98例乙型病毒性肝炎患者，平均分为治疗组和对照组（n=49）。按照中药成分杀灭乙肝病毒作用，将相同成分的中药组成一组，治疗组选择5组中药序贯治疗，对照组使用拉米夫定治疗。结果治疗组总有效率为98.0％，对照组总有效率为87．8％，组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论在乙型肝炎病毒耐药性的治疗中采用中药排列组合，可取得较高治疗效果，临床价值高，值得临床推广。