经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年1—12月于天津市宝坻区人民医院收治的89例经组织病理学证实为子宫内膜病变的患者为研究组,另选取同期于本院接受体格检查的50例健康个体为对照组。对入组的研究对象均实施经阴道彩色多普勒超声检查。记录研究对象的子宫内膜厚度、宫腔积液情况、血流情况、回声特征、阻力指数等。对研究组患者进行刮宫术以获取病理标本(金标准),以计算超声检查的灵敏度、特异度。结果经阴道多普勒超声诊断子宫内膜息肉的灵敏度为90.00%,特异度为92.75%;经阴道多普勒超声诊断子宫黏膜下肌瘤的灵敏度为90.48%,特异度为94.12%;经阴道多普勒超声诊断子宫内膜增生的灵敏度为92.31%,特异度为93.65%;经阴道多普勒超声诊断子宫内膜癌的灵敏度为90.91%,特异度为94.03%。对照组、子宫内膜息肉组、子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜增生组、子宫内膜癌组研究对象子宫内膜厚度、有宫腔积液人数占比、有血流显示人数占比、阻力指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、子宫内膜息肉组、子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜增生组、子宫内膜癌组研究对象超声显示强回声人数占比、低回声人数占比、液性回声人数占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、子宫内膜息肉组、子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜增生组、子宫内膜癌组研究对象超声显示无血流人数占比、点状血流人数占比、丰富血流人数占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变的价值较高,能够较好地区分子宫内膜病变类型,且具有可重复性、无创性,值得推广应用。

经阴道超声在子宫内膜癌诊断及预后判断中的作用研究进展

子宫内膜癌是一种发生于子宫内膜部位的恶性肿瘤。由于子宫内膜癌的临床表现缺乏特异性,常规进行触诊与血液学检查很难发现病患,在诊断上有一定的困难。若能早期发现并及早规范化治疗子宫内膜癌,则预后相对较好,因此加强早期诊断具有重要价值。当前,经阴道超声诊断子宫内膜癌及其分期、评价肌层浸润情况都有很好的效果。本文概述了子宫内膜癌的流行病学概况,分析了子宫内膜癌的发生机制与临床分型,探讨了子宫内膜癌的临床症状,重点论述了经阴道超声在子宫内膜癌诊断及预后判断中的作用进展,明确了经阴道超声对子宫内膜癌诊断及预后判断的特征性指标。

双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超声体系中的应用效果

目的:探讨双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超声体系中的应用效果,为自动乳腺容积超声体系的建立提供依据。方法:选取2020年1月—2022年3月在天津市宝坻区人民医院进行自动乳腺容积超声检查的69例乳腺癌患者作为研究对象,根据1︰1简单分配原则把患者分为常规组34例和干预组35例,常规组在自动乳腺容积超声检查中给予常规干预,干预组给予双维度强化干预。比较两组患者超声检查时间及突发事件发生情况、心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、满意度情况。结果:干预组患者自动乳腺容积超声检查时间短于常规组,突发事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(t=11.832;χ^(2)=4.138,P<0.05)。检查后,干预组患者SAS、SDS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t=10.844、10.113,P<0.05)。干预组患者快速流程、保护个人隐私、环境舒适、健康宣教评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(t=16.209、11.842、14.849、10.116,P<0.05)。结论:双维度强化干预在乳腺癌患者自动乳腺容积超声体系中应用,能够减少超声检查时间和突发事件发生率,缓解患者不良情绪,提高患者的满意度。

经阴道三维超声输卵管造影检查对不孕症的诊断效果及护理配合

目的:探讨经阴道三维超声输卵管造影检查对不孕症的诊断效果及护理配合。方法:选择天津市宝坻区人民医院2019年6月~2022年6月收入的70例不孕症患者,回顾分析其临床资料,全部给予经阴道单位超声输卵管造影检查,将腹腔镜下亚甲蓝通染液作为临床诊断及标准,比较不同诊断方式对输卵管通畅性的检查结果、诊断效果以及不良反应出现概率。结果:将腹腔镜下亚甲蓝通染液实验作为诊断金标准,三维超声造影技术对输卵管畅通性的检出结果明显高于腹腔镜下亚甲蓝通染液实验检查方式,差异有统计学意义(P<0.05)。三维超声检查方式对输卵管诊断的敏感度、准确度均明显高于腹腔镜下亚甲蓝通染液检测方式,差异有统计学意义(P<0.05),特异度高于腹腔镜下亚甲蓝通染液检测方式,但差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声造影检查产生的不良反应率明显低于亚甲蓝通染液实验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统输卵管造影诊断方式来说,经阴道三维超声输卵管造影技术能够有效提高诊断正确率,并且具有较高的安全性。在检查期间,护理服务人员应给予患者健康宣教、心理支持、密切观察、准确操作,有助于增强检查的准确性。

超声评分对急性胰腺炎重症程度的评估价值

目的:探讨超声评分评估急性胰腺炎严重程度的价值。方法:回顾性分析116例重型急性胰腺炎患者的超声声像图,按各种征象存在与否予以评分并分组,并将结果与临床资料作对照研究。结果:平均住院天数、手术例数随超声评分增高而呈增长,超声评分≥9分组病死率及手术率明显高于其他3组(P<0.05);超声评分≥6分为重症。结论:应用超声评分法评估急性胰腺炎严重程度,快速简便、准确性较高。

超声引导下臂丛神经阻滞的研究进展

高频超声可清晰地显示外周神经，用超声引导行外周神经阻滞能更好地减少操作的盲目性并提高成功率。现代超声技术可在多个不同的部位，包括肌间沟、锁骨上、腋路、锁骨下等，显示臂丛神经及伴行血管的图像，从而为超声引导臂丛神经阻滞提供了前提条件。本文就国内外对臂丛神经的超声影像学研究、超声引导臂丛神经阻滞技术的临床应用和评价予以综述。

超声心动图在胎儿单纯室间隔缺损产前诊断中的应用价值

为了探讨超声心动图在单纯性室间隔缺损（VSD）产前诊断中的应用价值，笔者回顾性分析了3145例胎儿的产前检查资料，并与产后相关资料进行了对比研究，现将结果报告如下。

常规超声与超声弹性成像检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨常规超声与超声弹性成像检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析医院2018年1月至2019年1月收治的108例乳腺肿块患者的临床资料,患者均行常规超声与超声弹性成像检查,以病理检查结果为金标准,分析常规超声与超声弹性成像检查诊断乳腺癌的价值。结果病理检查结果显示,108例乳腺肿块患者中,45例恶性,63例良性。常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为84.44%,准确度为75.00%,特异度为68.25%;超声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度为93.33%,准确度为82.24%,特异度为74.60%;联合检查诊断乳腺癌的灵敏度为97.78%,准确度为94.44%,特异度为92.06%;联合检查诊断乳腺癌的准确度、特异度明显高于常规超声检查、超声弹性成像检查。结论常规超声与超声弹性成像联合检查,对诊断乳腺癌及其病情具有显著作用,可提高乳腺癌诊断的特异度及准确度。

彩色多普勒超声在鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤中的应用价值。方法:选择2009年8月到2013年1月我院收治的卵巢肿瘤患者200例,都进行彩色多普勒超声与病理进行鉴别诊断。结果:良性卵巢肿瘤彩色多普勒超声表现为囊实混合回声、轻微散在血流信号;恶性卵巢肿瘤彩色多普勒超声表现为实性伴散在液性区,具有较丰富的血流信号。以病理结果作为判断标准,彩色多普勒超声鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的敏感性为99.2%,特异性为92.5%(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤具有很高的敏感性与特异性,有助于临床早期诊断与预后分析。

超声对瘢痕子宫胎盘附着位置和母婴结局的预判价值

目的探讨超声对瘢痕子宫胎盘附着位置和母婴结局的预判价值。方法根据超声检查结果将90例瘢痕子宫前置胎盘产妇分为两组。前壁组48例,胎盘附着于子宫前壁;后壁组42例,胎盘附着于子宫后壁。比较两组母婴结局。结果前壁组中早产、产后出血比例、产后24 h出血量以及产妇并发症发生率均明显高于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并前置胎盘的瘢痕子宫产妇再次妊娠时,胎盘附着于前壁的产妇妊娠结局较差,采用超声可尽早鉴别瘢痕子宫胎盘附着位置,改善母婴结局。

静脉导管频谱联合血清胎盘生长因子诊断胎儿生长发育迟缓价值分析

目的:探讨与分析静脉导管(DV)频谱联合血清胎盘生长因子(PLGF)诊断胎儿生长发育迟缓(FGR)的价值。方法:选择2018年8月—2021年5月选择在本院进行产前检查且符合胎儿生长发育迟缓的孕妇66例作为FGR组,同期选择66例健康孕妇作为对照组。所有孕妇都给予静脉导管频谱联合血清PLGF检测,判断诊断价值。结果:FGR组的静脉导管频谱分级多为Ⅲ型,对照组多为Ⅰ型,两组对比有明显差异(P<0.05)。FGR组的脐静脉血流量与对照组对比无明显差异(P>0.05),静脉导管血流量明显高于对照组(P<0.05)。FGR组的血清PLGF含量低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示:静脉导管频谱分级、血清PLGF单独诊断胎儿生长发育迟缓的曲线下面积分别为0.703、0.688,而静脉导管频谱联合血清PLGF诊断胎儿生长发育迟缓的曲线下面积为0.820。结论:胎儿生长发育迟缓的孕妇多伴随有血清PLGF的低表达与静脉导管频谱的异常,静脉导管频谱联合血清PLGF诊断胎儿生长发育迟缓具有很高的价值。

超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像分析对腹部肿块的应用价值

目的:探讨超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像分析对腹部肿块的应用价值。方法:选择天津市宝坻区人民医院2020年8月~2023年8月收治的80例疑似前列腺癌的腹部肿块患者,分析其超声诊断图像、超声诊断结果及超声引导下活检穿刺结果,分析超声引导下活检穿刺联合彩色超声对腹部肿块的应用价值。结果:所有患者均取得满意的组织条,80例前列腺肿块患者中,穿刺结果确诊为77例,诊断准确率为96.25%,与最终诊断相比无差异(P>0.05);前列腺癌患者超声图像以病灶边界不清、回声较紊乱,形态欠规则为主。80例前列腺肿块患者中,超声诊断确诊为61例,诊断准确率为83.75%,明显低于最终诊断准确率(P<0.05);超声引导下活检穿刺联合彩色超声对腹部肿块的诊断灵敏度和特异性高于单一检测。结论:超声引导下活检穿刺联合彩色超声图像诊断可进一步判断肿块病灶的大小、形态、与周边组织关系等,可进一步提升腹部肿块良恶性诊断灵敏度和特异性。

颈部血管超声对急性心肌梗死患者术后不良血管事件的预测价值

目的:探讨与分析颈部血管超声对急性心肌梗死(AMI)患者术后不良血管事件的预测价值。方法:2019年6月~2021年12月选择在天津市宝坻区人民医院诊治的AMI患者79例,所有患者均给予颈部血管超声检查,随访患者的预后,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况并进行预测价值分析。结果:79例患者随访到2023年2月1日,平均随访时间为(17.22±1.35)个月,不良心血管事件(MACE组)发生率为17.7%(再发心肌梗死6例、心力衰竭4例、心源性死亡1例、血运重建3例);MACE组与非MACE组静脉动脉的阻力指数(RI)对比无明显差异(P>0.05),MACE组的搏动指数(PI)明显高于非MACE组(P<0.05),收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)均明显低于MACE组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示颈部血管超声对AMI患者术后MACE的预测诊断最大曲线下面积为0.840,敏感性为86.54%,特异性为78.25%。结论:急性心肌梗死患者术后主要不良心血管事件的发生率比较高,多伴随有颈部血管超声血流异常,颈部血管超声对AMI患者术后MACE的预测具有很好的价值。

超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛对患者腰背痛功能障碍和炎症因子表达的影响

目的:探讨与分析超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛对患者腰背痛功能障碍和炎症因子表达的影响。方法:选取2020年2月-2023年1月我院收治的68例坐骨神经痛患者作为研究对象,根据1:1随机数字表法将研究对象分为射频组与对照组,各34例。对照组采用常规药物治疗,射频组在对照组基础上采用超声引导腰椎旁射频治疗,2组均治疗观察14d。对比2组患者的腰背痛功能障碍状况和疼痛程度、炎症因子及不良反应发生情况。结果:治疗3、7、14d后,射频组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d后,2组血清白细胞介素-6和C-反应蛋白含量均低于治疗前,且射频组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14d后,2组腰背痛功能障碍评分均低于治疗前,且射频组腰背痛功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导腰椎旁射频治疗坐骨神经痛能促进缓解疼痛,且不会增加不良反应的发生率,能抑制炎症因子的释放,还可改善患者的腰背痛功能障碍状况。

超声引导臂丛神经阻滞麻醉在肱骨远端C型骨折患者的应用效果

目的:探讨超声引导臂丛神经阻滞麻醉在肱骨远端C型骨折患者的应用效果.方法:选取2020年3月-2023年1月我院收治的78例肱骨远端C型骨折患者为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则将研究对象分为试验组与传统组,每组39例.传统组采用超声引导锁骨下肌间沟臂丛神经阻滞,试验组采用超声引导喙突旁臂丛神经阻滞.对比2组患者的阻滞效果.结果:试验组不同神经支配区麻醉起效时间均短于传统组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组麻醉效果优良率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).术后4、24、48 h,试验组VAS评分均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于锁骨下肌间沟,超声引导喙突旁臂丛神经阻滞在肱骨远端C型骨折手术上的应用能加快神经支配起效时间,减少并发症的发生,可缓解患者的静息疼痛评分,提高总体麻醉阻滞效果.

心电图联合超声心动图检查对高血压性心脏病的诊断效果

目的 探讨心电图联合超声心动图检查对高血压性心脏病的临床诊断效果。方法 选取2022年1月-2023年12月天津市宝坻区人民医院门诊接诊的92例疑似高血压性心脏病患者作为研究对象,对心电图和超声心动图两种检查手段单独或联合检查,诊断高血压性心脏病的准确性、特异性、敏感性、误诊率及漏诊率进行对比分析。结果 92例疑似高血压性心脏病病例中确诊79例。患者主要表现为左心室肥厚64例、左心室增大38例、心肌缺血33例、室间隔肥厚28例、左心房增大21例、主动脉扩张7例。心电图与超声心动图检查单独用于诊断高血压性心脏病的准确性、特异性、敏感性、误诊率及漏诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心电图联合超声心动图检查诊断高血压性心脏病的准确性、特异性、敏感性均高于两种检查方法单独检测,误诊率及漏诊率均低于两种检查方法单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心电图联合超声心动图检查诊断高血压性心脏病的效果优于两种检查方法单独检测,值得临床推广使用。

高危妊娠彩超检测胎儿大脑中动脉血流的研究进展

在高危妊娠时,胎儿大脑中动脉各项参数则呈异常变化趋势,可以监测诊断胎儿贫血、胎儿宫内缺氧及宫内窘迫、宫内发育迟缓等。彩超检测胎儿大脑中动脉血流对胎儿安全、无创,可及时采取预防和治疗措施,降低围生儿病死率,具有一定的临床价值。

超声弹性成像、彩色多普勒超声及常规超声在乳腺肿瘤诊断中的准确性对比分析

目的对比分析超声弹性成像、彩色多普勒超声及常规超声在乳腺肿瘤诊断中的准确性。方法选取2017年8月-2019年8月该院收治的乳腺肿瘤患者120例,均对其展开超声弹性成像、彩色多普勒超声及常规超声诊断,对比不同诊断方式在乳腺肿瘤诊断准确性中的应用价值。结果经病理检查显示,良性病灶者108例,恶性病灶者12例;共检出病灶结节126个,良性结节110个,其中纤维腺瘤60个、乳腺腺病30个、导管内乳头状瘤20个;恶性结节16个,包括原位癌2个、浸润性小叶癌3个、浸润性导管癌11个。3种不同诊断方式总检出率与病理检查结果相比均较低,常规超声总检出准确度及灵敏度低于彩色多普勒超声、超声弹性成像,且彩色多普勒超声总检出率低于超声弹性成像,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);而彩色多普勒超声诊断灵敏度与超声弹性成像比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经不同超声诊断方式检测,在108例良性肿块患者中,发现血流信号者15例,均为乳腺纤维腺瘤,表现为不同程度炎性包块状。在12例恶性肿块患者中,9例表现为周边向肿块内伸入性血管分布,3例表现为周围血管环绕分布状。结论针对乳腺肿瘤患者在早期疾病诊断与识别中可应用超声弹性成像方式,对于提高疾病早期诊断准确性有积极作用,值得在临床中推广普及。

彩色多普勒超声与D-二聚体诊断下肢深静脉血栓的价值

目的:分析彩色多普勒超声与D-二聚体在下肢深静脉血栓患者诊断过程中的临床应用价值。方法:将2018年3月~2019年3月本院收治的疑似发生下肢深静脉血栓的患者54例作为观察组,选取同期在本院接受健康体检的正常人54例作为对照组,均为其提供彩色多普勒超声检查和D-二聚体检查,分析单独使用两种诊断方法和联合运用两种诊断方法过程中的效果与价值。结果:联合诊断敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值与单独运用彩色多普勒检查或者是D-二聚体检查存在显著差异(P<0.05);观察组患者急性期和亚急性期D-二聚体水平明显高于对照组正常体检者(P<0.05);观察组患者慢性期D-二聚体水平与对照组体检者相比较高,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声与D-二聚体具有着一定的效果,其中D-二聚体水平可能受发病时期的影响,但是其具有着相对较好的预测作用,因此,在实际诊断下肢深静脉血栓的过程中可以联合运用彩色多普勒超声与D-二聚体。

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的探讨超声弹性成像与二维超声对甲状腺良恶性结节的诊断价值,比较两者在甲状腺良恶性结节超声诊断中的优势。方法选取2015年10月-2018年11月在天津市宝坻区人民医院就诊的甲状腺结节患者135例,均行二维超声与超声弹性成像检查。对恶性结节的相关指标进行观察,分析两者的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。结果常规二维超声检查对甲状腺恶性结节的灵敏性60.6%、特异性70.6%、阳性预测值40.0%、阴性预测值84.7%、准确度68.1%;超声弹性成像检查对甲状腺恶性结节的灵敏性87.9%、特异性90.2%、阳性预测值74.4%、阴性预测值95.8%、准确度88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规二维超声相比,超声弹性成像技术诊断甲状腺良恶性结节的准确性明显提高。