中医护理在恶性肿瘤晚期患者缓解疼痛、改善睡眠质量中的应用

目的 观察中医护理技术在恶性肿瘤晚期患者中的应用效果及对患者疼痛、睡眠质量的影响。方法 80例恶性肿瘤晚期患者随机分为对照组和观察组,每组40例。两组均接受常规护理,观察组增加接受中医护理,比较两组患者疼痛缓解情况、睡眠质量、生活质量及护理满意度等。结果 与护理前比较,护理后两组的视觉模拟(VAS)评分明显下降(P<0.01),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与生活质量(QOL)评分均明显增高(P<0.01),以观察组更为显著(P<0.01)。观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论 恶性肿瘤晚期患者接受中医护理干预,可降低患者疼痛程度,提高生活质量,改善护患关系。

基于微信平台的延续护理模式在肿瘤患者PICC中的效果研究

目的探讨携带PICC出院肿瘤患者延续性护理中应用微信平台的措施及效果。方法选取2016年2月～2017年4月在本院接受治疗微信携带PICC出院的68例肿瘤患者为研究对象。随机分为观察组(常规延续性护理,n=34)和对照组(基于微信平台延续性护理,n=34)。对比两组患者并发症、维护依从率、护理满意度等。结果观察组并发症发生率、非计划性拔管率分别为8.82%、0,显著低于对照组的29.41%、11.76%,差异有统计学意义(均P <0.05);观察组护理满意度评分为(94.62±3.27)分,高于对照组的(78.84±4.35)分;维护依从率为88.24%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予携带PICC出院肿瘤患者基于微信平台的延续性护理干预,可有效提高患者导管维护依从率,减少并发症的发生,提高护理满意度。

中医穴位贴敷联合情志护理对小儿支气管哮喘恢复的影响

目的探讨中医穴位贴敷联合情志护理在小儿支气管哮喘中的应用效果,为患者的临床治疗及护理提供指导。方法选择2018年4月至2019年4月深圳市宝安中医院(集团)新生儿科收治的100例支气管哮喘患儿纳入研究,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规治疗+护理,观察组在对照组基础上联合中医穴位贴敷+情志护理治疗,疗程为7 d。治疗7 d后,比较两组患儿的临床疗效、中医症候积分和肺功能的变化及不良反应。结果治疗7 d后,观察组患儿的临床治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组和对照组患儿的喘息[(0.49±0.06)分vs(0.85±0.09)分]、咳嗽[(0.40±0.06)分vs(0.79±0.08)分]、气促[(0.43±0.05)分vs(0.80±0.10)分]、胸闷[(0.32±0.04)分vs(0.65±0.07)分]、肺部哮鸣音[(0.38±0.06)分vs(0.79±0.08)分]积分比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组和对照组患儿的第1秒用力呼出量(FEV1)[(3.65±0.57)L vs(3.21±0.51)L]、FEV1/用力肺活量(FVC)[(88.42±4.71)%vs(82.39±4.52)%]、呼气峰值流速(PEF)[(87.20±5.86)%vs(82.41±5.33)%]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的不良反应发生率均为2.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上,中医穴位贴敷联合情志护理治疗小儿支气管哮喘疗效显著,其可有效改善中医症候积分、肺功能,促进疾病恢复,且未增加不良反应。

中医药联合腹腔热灌注治疗结直肠癌的研究进展

结直肠癌属于消化道常见恶性肿瘤疾病,有着较高的复发率、转移率、病死率,对患者生命健康有着较大威胁,故而受到国内外研究者的高度重视。临床治疗该疾病的方法一般为手术、化疗、放疗等,但放化疗法对机体的损伤较大,多数患者不耐受。中医药可以从多角度、多途径、个性化地进行综合干预,有利于调节机体状态,提高免疫力,辅助提高治疗效果。腹腔热灌注疗法近些年来被广泛应用于胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤当中,是一种加热化疗药物到43℃左右后灌注到腹腔内的方式,且在灌注液中加入中药,通过高温促使药物的渗透力增强,有效杀灭脱落癌细胞,防止癌细胞转移或者将其灭活的技术,有利于提高治疗效果。笔者查阅诸多研究,对中医药联合腹腔热灌注治疗结直肠癌的可行性展开综述。

康复方联合介入治疗晚期肿瘤临床观察

目的观察罗昌国教授自拟中药康复方联合介入治疗晚期肿瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月—2020年9月住院治疗的晚期恶性肿瘤患者60例,其中对照组30例患者单纯采用介入治疗,治疗组30例在介入治疗的基础上加用康复方治疗。结果对照组近期疗效总有效率为73.33%(22/30),低于治疗组的93.33%(28/30),差异有统计学意义(P<0.05);卡氏评分、急性毒副反应发生率及中医证候疗效比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论与单纯采用介入治疗比较,以康复方为主的中医药配合介入疗法,可提高患者生活质量及近期疗效,值得临床推广。

微小RNA-127-3p对乳头状甲状腺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响

目的 探讨微小RNA-127-3p(miR-127-3p)对乳头状甲状腺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响,并明确miR-127-3p与肿瘤细胞侵袭抑制因子(SCAI)基因的靶向关系。方法 选取乳头状甲状腺癌细胞株TPC1、正常人甲状腺细胞株Nthy-ori 3-1为研究对象。将生长良好的TPC1细胞株根据转染方式的不同分为空白组(NC组,未进行任何处理)、miR-NC组(转染miR-127-3p过表达的空载体)、miR-127-3p组(转染miR-127-3p-mimics)、si-NC组(转染SCAI敲低空载体)和si-SCAI组(转染si-SCAI)。采用噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞中miR-127-3p、SCAI mRNA的表达水平,蛋白质印迹法(Western blot)检测细胞SCAI蛋白表达水平。采用生物信息预测miR-127-3p与SCAI的靶向作用关系,并使用荧光素酶报告实验进行验证。结果 TPC1细胞中的miR-127-3p表达水平低于Nthy-ori 3-1细胞,SCAI蛋白、SCAI mRNA表达水平高于Nthy-ori 3-1细胞,差异有统计学意义(P<0.01)。与NC组、miR-NC组比较,miR-127-3p组细胞48、72 h时的增殖能力、细胞迁移和侵袭能力降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与NC组、si-NC组比较,si-SCAI组细胞48、72 h时的增殖能力、细胞迁移和侵袭能力升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与NC组和miR-NC组比较,miR-127-3p组SCAI蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。转载WT-SCAI的miR-127-3p组细胞荧光素酶活性高于转载WT-SCAI的NC组细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳头状甲状腺癌细胞中的miR-127-3p、SCAI呈低表达,过表达miR-127-3p可能通过促进SCAI的表达抑制乳头状甲状腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移。

系统化认知干预对肺癌患者焦虑抑郁情绪、自我效能和生活质量的影响

目的探讨系统化认知干预对肺癌患者焦虑抑郁情绪、自我效能和生活质量的影响效果。方法选取2017年1-12月我院收治的200例肺癌患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予系统化认知干预。比较两组患者干预前后焦虑情绪(SAS)、抑郁情绪(SDS),自我效能(SUPPH)和生活质量(QLQ-C30)评分。结果护理后,两组SAS,SDS评分显著低于护理前(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05);护理后,两组患者SUPPH评分显著高于护理前(P <0.05),且观察组显著高于对照组(P <0.05);护理后,两组患者QLQ-C30评分显著优于护理前(P <0.05),且观察组显著优于对照组(P <0.05)。结论系统化认知干预能够有效改善肺癌患者的焦虑抑郁情绪、提高患者自我效能评分和生活质量评分,值得临床推广应用。

从脾肾论治慢性淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病是一种相对惰性的血液肿瘤,可归属于“虚劳”“恶核”范畴,是本虚标实之证。在慢性淋巴细胞白血病的全程管理中,尤其在化疗间歇期、观察等待期,以扶正为本,注重健脾益肾,随证加减以清热解毒凉血、化痰散结、软坚化瘀消癥,中医治疗可以起到改善症状、延缓疾病进展的作用。

腹腔热灌注化疗治疗311例恶性腹水的疗效探讨

目的探讨B超引导下猪尾巴置管腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)治疗恶性腹水的近期疗效及安全性。方法选取2016年1月—2020年9月深圳市宝安中医院肿瘤科及复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科311例接受HIPEC的患者为研究对象,采用B超引导下猪尾巴导管留置后行HIPEC治疗,观察患者的近期疗效、不良反应以及生存质量。结果311例中腹水完全缓解170例(54.66%),部分缓解133例(42.76%),稳定8例(2.57%),进展0例(0.00%),总有效率97.43%(303/311),治疗后腹水情况较前明显缓解。患者治疗后的生活质量得到改善,治疗前KPS评分平均(55.21±5.07)分,治疗后平均(63.54±5.30)分,治疗前后KPS评分比较,差异有统计学意义(t=-22.23,P<0.05)。结论应用B超引导下猪尾巴导管置管行HIPEC治疗恶性腹水有较好的近期疗效及安全性,能改善患者生活质量,毒副反应轻。

男性异时性双侧乳腺癌合并鼻咽癌1例

乳腺癌是常见恶性肿瘤之一,男性乳腺癌较为少见,我国的发病率为0.4/10万,占所有乳腺癌的比例<1%,国内数据显示双侧乳腺癌约占乳腺癌2%[1],鼻咽癌发病率约3.26/10万,我国鼻咽癌发病和死亡较高的区域主要集中在两广地区[2],但男性双侧乳腺癌合并鼻咽癌发病较为罕见,深圳市宝安区中医院肿瘤科收治一例男性异时性双侧乳腺癌合并鼻咽癌1例,报道如下。