咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果

目的研究并探讨咽鼓管球囊扩张+鼓膜切开置管联合治疗难治性分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2015年1月~2017年6月我院收治的60例难治性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用单纯鼓膜切开置管治疗,观察组采用鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张治疗,术后随访6个月,比较两组的临床疗效、纯音测听值、咽鼓管压力、疼痛评分。结果观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的纯音测听值高于对照组(P<0.05),其咽鼓管压力、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜切开置管联合咽鼓管球囊扩张用于难治性分泌性中耳炎患者中,可有效改善患者听力,减轻其咽鼓管压力和疼痛,具有显著疗效。

改良鼻内镜手术和传统鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中的应用对比

目的探讨分析改良鼻内镜手术和传统鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中的应用效果。方法选取2015年4月～2017年5月期间我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者62例,将其按照随机数字表法分为两组,均为31例。对照组采用传统鼻内镜手术治疗,观察组采用改良鼻内镜手术治疗,统计对比两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为93.55%、77.42%,观察组明显高于对照组(P <0.05);治疗结束后观察组的主要症状评分明显低于对照组(P <0.05);观察组和对照组患者的并发症总发生率分别为9.69%、22.58%,观察组明显低于对照组(P <0.05),观察组和对照组患者的复发率分别为3.23%、16.13%,观察组明显低于对照组(P <0.05)。结论针对慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用改良鼻内镜手术治疗的效果要比传统鼻内镜手术更加显著,可以有效提高患者的治疗有效率,减少并发症发生,防止复发,值得推广和应用。

梅尼埃病患者不良心理状况分析

目的对比分析梅尼埃病患者与健康体检者心理状况,探讨梅尼埃病患者焦虑、抑郁等不良心理状况。方法选取2017年1月至2019年9月深圳市宝安区石岩人民医院收治的50例梅尼埃病患者为观察组,50例体检正常的健康者为对照组,采用艾森克人格问卷(EPQ)评定受试者人格特征,主要包括四部分指标:精神质(P)、内外向(E)、情绪性(N)、掩饰性(L),根据年龄、性别转换成标准T分。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑状况,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁情况。结果观察组P、N指标得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的E、L指标得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HAMA、HAMD评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMA精神、躯体因子评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅尼埃病患者可能具有精神质和情绪不稳定特征,更容易焦虑、抑郁,在诊治过程中应密切关注其精神、心理方面的变化,加以适当的心理辅导及引导。

首诊于眼科的鼻腔鼻窦疾病39例临床分析

目的:提高鼻眼相关疾病的诊治水平。方法:对我科2006-03/2013-06收治的首诊于眼科的鼻科疾病患者39例临床资料进行回顾性分析。结果:患者39例经眼眶、鼻窦CT及鼻内镜检查确诊,37例治愈,2例恶性肿瘤。结论:部分鼻科疾病早期往往无鼻部症状,以眼科症状就诊,如眼科医生对此认识不足极易误诊,因此,对眼科治疗无效时需请耳鼻咽喉科会诊,并提高对鼻眼相关疾病的认识,以免延误治疗。

颞下窝Rosai-Dorfman病1例

患者女。44岁．因“左侧面部麻木伴张口受限8个月”入院．多次于多间医院就诊，行CT检查考虑左侧上颌窦恶性占位病变，曾多次行上颌窦穿刺活检、左颞下窝肿物活检。病理均诊断为“慢性炎症”，术后给予抗炎及对症支持治疗，但抗生素抗炎疗效较差。查体：鼻黏膜慢性充血。左侧下鼻甲肥大明显，左侧鼻道狭窄并见少许脓性分泌物。左耳鼓膜增厚。音叉试验示左耳传导性聋。

肿瘤坏死因子对喉鳞状细胞癌细胞的增殖抑制作用

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)对喉鳞状细胞癌细胞的增殖抑制作用。方法选用人喉鳞癌Hep-2细胞株,分为对照组、20 pg/mL TNF-α组、50 pg/mL TNF-α组、100 pg/mL TNF-α组和200 pg/mL TNF-α组,分别采用相应药物进行处理。采用MTT法检测细胞增殖抑制率,采用流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期,采用免疫组织化学法检测细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平,采用Western blot法检测细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)表达水平。结果与对照组比较,各浓度TNF-α组Hep-2细胞增殖抑制率及凋亡率较高,且20 pg/mL TNF-α组<50 pg/mL TNF-α组<100 pg/mL TNF-α组和200 pg/mL TNF-α组;与24 h比较,相同浓度TNF-α作用48 h后细胞增殖抑制率及凋亡率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,各浓度TNF-α组Hep-2细胞S期细胞比例较低,G2/M期细胞比例较高;且在20~100 pg/mL浓度范围内,TNF-α浓度越高,G2/M期细胞阻滞越严重(P<0.05);与对照组比较,各浓度TNF-α组Hep-2细胞PCNA表达水平及CDK4活性较低;且20 pg/mL TNF-α组>50 pg/mL TNF-α组>100 pg/mL TNF-α组和200 pg/mL TNF-α组;与24 h比较,相同浓度TNF-α作用48 h后Hep-2细胞PCNA表达水平及CDK4活性较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF对喉鳞状细胞癌Hep-2细胞增殖具有抑制作用,其能够使细胞阻滞于G2期,促进细胞凋亡,其作用可能与下调PCNA表达水平和CDK4活性有关。

粉尘螨滴剂脱敏辅助治疗过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿的效果

目的探讨在过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿治疗中应用粉尘螨滴剂脱敏辅助治疗的效果,并评估其对免疫调节功能的影响。方法选择宝安区石岩人民医院2015年1月至2016年12月收治的60例过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿,入组患儿家属签署知情同意书配合研究,以随机数表法将患儿分为观察组与对照组,各30例。对照组接受常规药物治疗,观察组加用粉尘螨滴剂脱敏辅助治疗,比较两组患儿治疗前后哮喘症状评分、鼻部症状评分以及血清IL-2与IL-6、尘螨特异性IgG4、尘螨总IgE、尘螨特异性IgE水平。结果两组患儿治疗前哮喘症状评分、鼻部症状评分、IL-2、IL-6、尘螨特异性IgG4、尘螨总IgE、尘螨特异性IgE等差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组哮喘症状评分、鼻部症状评分、尘螨特异性IgG4高于对照组,IL-2、IL-6、尘螨总IgE、尘螨特异性IgE低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿采取粉尘螨滴剂脱敏辅助治疗,不仅改善其症状,而且可以改善免疫功能指标,值得借鉴。