2018—2022年全国医药信息网样本医院质子泵抑制剂使用情况分析

目的:探讨国家药品集中带量采购、药品谈判及重点监控等政策对医院质子泵抑制剂(PPI)使用的影响,为后续PPI的合理应用及相关政策实施效果评价提供数据支撑。方法:从全国医药信息网样本医院药品使用数据库中提取2018—2022年PPI的使用数据(涉及892家医院,包括三级医院645家、二级医院247家),分析并比较PPI的使用量与用量占比、使用金额与金额占比、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等指标变化情况。结果:2018—2022年,由于受到相关政策影响,样本医院PPI的使用金额及DDC总体呈逐年降低趋势,其中PPI注射剂型的降低幅度大于PPI口服剂型;PPI的用量结构及金额结构发生显著变化;PPI注射剂型的用量及多数注射制剂品种的DDDs显著降低。结论:2018—2022年,样本医院PPI注射剂型的使用金额和使用量显著降低,但临床品种间的替代使用仍值得进一步评估。

上海市宝山区中小学生睡眠状况调查

目的了解睡眠不足对中小学生的学习及生长发育的影响。方法用随机抽样的方法对宝山区某中小学763名学生通过问卷方式进行睡眠状况的调查。结果睡眠不足的学生占44.2%,有近20%的学生睡眠质量欠佳,其中学生夜晚多梦,占30.9%(P<0.05)。经单因素分析发现睡眠不足的学生,晨起的感觉、日间的精神状态以及学习注意力等,明显差于睡眠时间充足者(P<0.01)。结论保证学生足够的睡眠时间,将有效提高学生的学习效率及身体素质。

子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的临床效果观察

目的分析中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的应用价值。方法选取肛肠疾病(混合痔和肛瘘)术后便秘患者160例,按随机数字表法分为观察组、对照组,各80例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上实施中药热敷及穴位贴敷治疗。比较两组治疗效果及治疗前后便秘评分、生活质量评分。结果观察组治疗总有效率98.75%较对照组的82.50%明显更高(P<0.05)。治疗前,观察组躯体不适、心理社会、担心和焦虑、满意度评分与对照组比较无意义(P>0.05);治疗后,观察组躯体不适、心理社会、担心和焦虑、满意度评分分别为(10.27±1.34)、(12.26±1.32)、(15.28±1.43)、(5.78±1.44)分,显著低于对照组的(22.03±1.31)、(21.04±1.21)、(25.43±1.12)、(12.43±1.22)分(P<0.05)。治疗前,两组便秘评分比较无意义(P>0.05);治疗后,观察组便秘评分(11.02±2.28)分较对照组的(16.72±2.32)分更低(P<0.05)。结论中药热敷及穴位贴敷防治肛肠疾病术后便秘的效果显著,可改善患者生活质量。

早期伊伐布雷定治疗急性失代偿性心力衰竭的有效性与安全性观察

目的观察早期伊伐布雷定治疗急性失代偿性心力衰竭的有效性与安全性观察。方法选择我院2020年6月至2022年6月100例18岁以上因急性失代偿性心力衰竭住院患者为本次研究对象,按照是否行早期伊伐布雷定治疗将患者分为对照组(心衰标准化治疗)与研究组(心衰标准化治疗+早期伊伐布雷定治疗),比较2组患者治疗180 d后死亡率、不良心血管事件发生率、不良事件发生情况以及2组患者治疗前、治疗180 d后6 min步行距离试验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、静息心率、超声心动图左心室重构指标(左心射血分数、左室等容舒张时间、左室搏出量)。结果研究组患者治疗后180 d后死亡率(0%)、不良心血管事件发生率(6%)均低于对照组180 d后死亡率(12%)、不良心血管事件发生率(22%)(P<0.05),研究组治疗180 d后6 min步行距离试验以及明尼苏达心力衰竭生活质量评分均优于对照组6 min步行距离试验以及明尼苏达心力衰竭生活质量评分,此外,研究组治疗180 d后静息心率低于对照组静息心率,超声心动图左心室重构指标均高于对照组(P<0.05),研究组治疗期间不良反应发生率(12%)与对照组(10%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心衰标准化治疗基础上,早期使用伊伐布雷定对于急性失代偿性心力衰竭患者有效性高,安全性高。

自拟穴位贴敷配合中药热奄包对良性肛肠病术后便秘患者的治疗效果及安全性分析

目的:分析自拟穴位贴敷配合中药热奄包对良性肛肠病术后便秘患者的治疗效果及安全性。方法:选取2023年1月~2023年10月上海市宝山区罗店医院收治的120例混合痔和肛瘘术后便秘患者作为研究对象,根据不同的治疗方案分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予常规西药口服治疗,观察组在对照组的基础上,给予自拟穴位贴敷配合中药热奄包进行辅助治疗,均治疗14d。比较两组的治疗效果;比较两组治疗前、治疗1d、治疗7d以及治疗14d的便秘评分量表(CCS)、便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)评分;比较两组不良反应发生率。结果:观察组的治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1d的CCS、PAC-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗7d以及治疗14d的CCS、PAC-QOL均优于治疗前,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟穴位贴敷配合中药热奄包能够改善良性肛肠病术后便秘患者的临床症状,提高患者的生活质量,且安全性良好。

冠心病合并2型糖尿病患者SUA、25(OH)D、血脂水平的变化及其与冠脉病变严重程度的相关性

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸(SUA)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血脂水平变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月上海市宝山区罗店医院收治的99例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)的临床资料,根据冠脉病变程度SYNTAX评分将观察组患者分为为轻度组(SYNTAX<22分)32例、中度组(SYNTAX为23~32分)31例和重度组(SCORAD>33分)36例,另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较四组受试者的SUA、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和25(OH)D水平,并采用Spearman相关性分析法分析其与冠状血管病变严重程度的相关性;采用广义线性回归(Logistic)模型对冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变严重程度的影响因素进行多因素分析。结果随着冠脉病变程度的加重,TC、TG、LDL-C、SUA水平逐渐升高,HDL-C、25(OH)D水平逐渐降低,且重度组、中度组、轻度组患者的TC、TG、LDL-C、SUA明显高于对照组,HDL-C、25(OH)D水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,TC、TG、LDL-C、SUA水平与冠脉病变程度呈显著正相关性(r=0.261、0.345、0.203、0.456,P<0.05),血清25(OH)D、HDL-C水平与冠脉病变程度呈显著负相关性(r=-0.237、-0.342,P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在25-羟基维生素D缺乏和不足、胆固醇代谢不良情况;TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素。

CT小肠与结肠联合造影在回盲部病变诊断中的临床应用价值

目的:分析CT小肠与结肠联合造影(CTE+C)对回盲部病变的诊断结果,探讨其临床应用价值。方法:收集经临床随诊或手术病理证实的50例回盲部病变患者的CT图像,均先后行常规腹部CT平扫和CTE+C检查,比较2种方法的病变检出率,并分析回盲部病变的CTE+C图像特点。结果:回盲部病变检出率常规CT为44.0%(22/50),CTE+C为86.0%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。CTE+C检查43例阳性患者,包括肿瘤性病变9例(回盲部腺癌3例,阑尾黏液瘤2例,淋巴瘤2例,回肠间质瘤1例,盲肠脂肪瘤1例),炎症性病变18例(盲肠、回肠炎11例,肠结核3例,溃疡性结肠炎2例,克罗恩病2例),其他良性病变16例(回盲部憩室11例,阑尾粪石4例,肠套叠1例);CTE+C检查7例阴性患者为肠黏膜炎症。结论:CTE+C较常规CT能够明显提高回盲部病变的检出率,具有很高的临床应用价值。

上海市罗店地区45~65岁围绝经期妇女健康状况和保健需求研究

围绝经期是女性由育龄期进入老年期的过渡时期,在激素分泌水平的变化下容易出现一系列临床症状[1]。为充分了解上海罗店地区围绝经期妇女的健康状况及保健需求,我们于2017年7月至12月对该地区400名45~65岁女性进行了相关问卷调查,现将结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象:本研究采用多阶段随机组群抽样法于2017年7月至12月在上海罗店地区选取45~65岁围绝经期妇女400例,具体方法:从上海罗店地区辖区内随机抽取2个社区卫生服务站。

双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的治疗价值研究

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的价值。方法100例Hp感染慢性胃炎患者,按照不同治疗方案分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组给予常规四联疗法治疗,干预组在对照组的基础上联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者治疗效果,血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],用药不良反应发生情况。结果治疗后,干预组总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(275.43±42.65)ng/L、(154.39±24.06)ng/L、(26.38±4.26)mg/L,治疗后分别为(116.37±20.35)ng/L、(46.75±6.33)ng/L、(12.85±2.79)mg/L;对照组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(278.06±44.71)ng/L、(152.73±25.78)ng/L、(27.43±4.45)mg/L,治疗后分别为(130.34±24.18)ng/L、(53.20±8.17)ng/L、(15.14±3.34)mg/L。和治疗前相比,治疗后两组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均明显下降,其中干预组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。用药过程中,干预组有4例(8.00%)患者出现不良反应,对照组有6例(12.00%)患者出现不良反应;两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论针对Hp感染慢性胃炎患者,联用双歧杆菌三联活菌胶囊的效果更好,能减轻机体炎性反应、用药安全性较高,具有推广价值。

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者无创通气中右美托咪定不同目标镇静深度效果观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发呼吸衰竭接受无创正压通气(NIPPV)患者采用右美托咪定镇静不同镇静深度的效果。方法选取2021年8月~2023年3月上海市宝山区罗店医院收治的AECOPD并发呼吸衰竭患者136例,其中对照组40例给予常规药物及NIPPV治疗;镇静A组48例给予盐酸右美托咪定微量泵静脉泵入,以Ramsay镇静评分2~3分为目标调整剂量;镇静B组48例盐酸右美托咪定以Ramsay镇静评分3~4分为目标调整剂量。比较3组患者治疗前、治疗后24 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及动脉血气指标;比较3组患者NIPPV开始后24 h内上机时间、痰液量、右美托咪定用量;比较3组患者插管、谵妄、心血管不良事件发生情况。结果治疗后,3组患者RR、MAP、HR、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))均较治疗前有明显改善,镇静A组、B组上述指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静B组HR低于镇静A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。镇静A组、B组上机时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静B组右美托咪定用量高于镇静A组,差异有统计学意义(P<0.05);3组痰液量差异无统计学意义(P>0.05)。对照组气管插管率、谵妄发生率均高于镇静A组、B组,镇静B组心血管不良事件发生率高于对照组和镇静A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论AECOPD患者无创通气时采用右美托咪镇静可明显改善患者依从性,降低气管插管率,减少谵妄,以Ramsay镇静评分2~3为目标调整剂量可降低心血管不良事件发生率。

基层医院开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的体会

目的 回顾总结基层医院开展息性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）经验体会。方法 手术采取四孔操作法。结果 完成LC术451例。其中息性胆囊炎、胆囊结石29例，中转开腹2例。剑突下切口感染1例，住院时间平均8d（6～10d）。结论 只要经过严格规范化培训，聘请专家指导，开展初期从严掌握手术指征，采取正确的胆囊三角解剖技巧，适时中转开腹，合理放置引流，基层医院安全的开展急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）是可行的。

中药治疗结肠癌药理机制研究进展

结肠癌是一种高发、高病死率的疾病,现代医学化疗治疗结肠癌可在一定程度上控制患者病情,但其副作用明显,患者耐受性不佳,且随着治疗时间的延长,肿瘤细胞容易出现耐药性,而近年来中医药治疗结肠癌的优势逐渐体现,已经成为恶性肿瘤疾病重要的治疗手段。中药治疗结肠癌的抗肿瘤机制包括通过促进细胞形变及从线粒体途径、内质网途径干扰细胞周期促进肿瘤细胞凋亡、抑制其增殖,通过抑制血管新生作用和调节相关细胞因子、信号通路途径的表达而抑制肿瘤细胞侵袭和转移,通过调节机体特异性免疫、费特异性免疫及炎症—免疫信号通路、免疫相关细胞因子合成等提高免疫系统对肿瘤细胞杀伤作用,通过改善机体中抗肿瘤药物的药代动力学、抑制相关蛋白的表达、影响酶表达、抑制肿瘤干细胞功能等逆转肿瘤细胞对化疗药物的耐药性等,而现阶段,中药治疗结肠癌的相关研究主要集中于基础研究阶段,临床研究缺乏系统性的理论支撑,因此本研究通过对中药治疗结肠癌的药理机制进行综述,为中药治疗结肠癌提供参考和依据。

MHR对原发性高血压患者左心房扩大的预测价值

目的分析单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对原发性高血压(PHT)患者左心房扩大(LAE)的预测价值。方法回顾性选取本院PHT患者112例作为PHT组,健康体检者94例为对照组。根据是否发生LAE,将PHT组患者分为LAE组和非LAE组。比较对照组与PHT组、LAE组与非LAE组的临床资料、血常规、生化指标。采用胸部超声心动图计算左心房容积(LAV)、左心房容积指数(LAVI)。采用多因素Logistic回归分析PHT患者发生LAE的危险因素;采用Pearson相关性分析各项指标与PHT患者发生LAE的相关性;采用ROC分析MHR对PHT患者发生LAE的预测价值。结果与对照组比较,PHT组年龄、血压、体质指数、白细胞、中性粒细胞、单核细胞、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、体表面积(BSA)、LAV、LAVI和MHR升高(P<0.05)。与非LAE组比较,LAE组PHT患者MHR、单核细胞、LDLC升高、而高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MHR、HDLC、LDLC、白细胞、单核细胞均是PHT发生LAE的危险因素。相关性分析结果显示,MHR与年龄、BSA、白细胞、LAV和LAVI呈正相关(P<0.05),与TC、TG和HDLC呈负相关(P<0.05)。ROC结果显示,MHR cut-off值为0.42时,MHR对PHT发生LAE的预测价值较高。结论MHR对PHT患者左心房扩大的发生具有较高的预测价值,有作为独立预测因子的潜力。

雷贝拉唑结合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的临床探讨

目的 对慢性胃炎患者应用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗的效果进行观察。方法 选取慢性胃炎患者100例,以抽签的方式划分为对照组(采用雷贝拉唑治疗)及研究组(采用雷贝拉唑+氟哌噻吨美利曲辛治疗),每组50例。比较两组患者的治疗效果,相关评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分],不良反应发生情况,复发情况。结果 研究组治疗总有效率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分较治疗前降低,其中研究组患者的GSRS、HAMD、HAMA评分分别为(8.21±0.62)、(14.10±0.66)、(13.02±0.51)分,低于对照组的(13.22±1.19)、(18.79±1.26)、(17.19±0.66)分(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。随访4个月,研究组未出现复发病例,对照组疾病复发5例,复发率为10.00%,研究组复发率低于对照组(χ^(2)=5.263, P=0.022<0.05)。结论 慢性胃炎患者采用雷贝拉唑、氟哌噻吨美利曲辛联合治疗,可改善患者病症和心理状态,预防不良反应,降低复发风险,提升临床疗效,有推广应用的价值。

胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用

目的探讨胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测在胃食管反流病诊断中的作用。方法将60例确诊为胃食管反流病患者作为研究组,将60例健康体检的健康人作为对照组,依次给予胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测,对比两组诊断结果。结果两组食管阻抗-pH监测结果比较差异显著(P<0.05)。研究组的胃食管反流病量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同亚型胃食管反流病的胃食管反流病量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃食管反流病量表与食管阻抗-pH监测均可用于胃食管反流病诊断,联合应用可进一步确诊患者的疾病,可及时辅助临床有效治疗患者疾病,改善患者的生存质量。

血清CCL5、sB7-H3水平联合对儿童难治性支原体肺炎的诊断价值

目的 探究儿童难治性支原体肺炎患儿血清中趋化因子(C-C基元)配体5(CCL5)和可溶性B7-H3(sB7-H3)的表达水平,以及其诊断价值。方法 选取2019年1月至2022年1月我院98例支原体肺炎患儿作为研究对象,根据患儿病情严重程度分为普通型支原体肺炎组(n=55)和难治性支原体肺炎组(n=43)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清CCL5、sB7-H3水平并比较;采用Pearson法分析血清CCL5、sB7-H3水平之间的相关性;Logistic回归分析发生儿童难治性支原体肺炎的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL5、sB7-H3水平联合对儿童难治性支原体肺炎的诊断价值。结果 难治性支原体肺炎组和普通型支原体肺炎组患儿的年龄、性别以及体重差异无统计学意义(P>0.05),发热时间、合并高热、气促、肺不张、肺实变方面的差异有统计学意义(P<0.05);与普通型支原体肺炎相比,难治性支原体肺炎组血清CCL5、sB7-H3水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析,难治性支原体肺炎患儿的血清CCL5、sB7-H3水平呈正相关(r=0.650,P<0.001);Logistics回归分析结果显示,发热时间、合并高热、气促、肺不张、肺实变、CCL5、sB7-H3是儿童难治性支原体肺炎的独立危险因素(P<0.05);血清CCL5、sB7-H3水平诊断儿童难治性支原体肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.953、0.903,截断值分别为3.79 ng/L、20.10ng/mL,灵敏度分别为84.69%、90.82%,特异度分别为95.56%、86.67%,且CCL5、sB7-H3联合诊断儿童难治性支原体肺炎的AUC为0.973,灵敏度为89.80%,特异度为95.56%。结论 儿童难治性支原体肺炎患儿血清CCL5、sB7-H3水平均升高,血清CCL5、sB7-H3水平联合可能较好地诊断儿童难治性支原体肺炎。

麝香温灸疗法联合常规西药治疗晚期结肠癌患者的效果分析

目的:分析麝香温灸疗法联合常规西药治疗晚期结肠癌患者的效果。方法:选取2020年5月—2022年5月上海市宝山区顾村镇菊泉新城社区卫生服务中心收治的晚期结肠癌患者105例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,各35例。对照组采用常规西药治疗,观察1组在对照组基础上给予艾灸,观察2组在常规治疗基础上给予麝香温灸治疗。比较三组治疗效果。结果:治疗前,三组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组CEA、CA125、CA153水平低于治疗前,且观察2组<观察1组<对照组(P<0.05)。治疗前,三组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于治疗前,但观察2组>观察1组>对照组(P<0.05);组CD8^(+)水平高于治疗前,但观察2组<观察1组<对照组(P<0.05)。结论:麝香温灸疗法联合常规西药治疗晚期结肠癌患者的效果显著,可降低肿瘤标志物水平,调节机体免疫功能。

清热利咽汤对行放化疗鼻咽癌患者口腔黏膜炎发生率的影响

目的:研究清热利咽汤对行放化疗鼻咽癌患者口腔黏膜炎发生率的影响。方法:本文选取2018年5月~2023年6月在我院放射科治疗的鼻咽癌患者110例,按随机数字法将患者分为对照组、观察组,各55例。对照组放化疗后给予还原型谷胱甘肽钠;观察组在对照组的基础上给予清热利咽汤。检测CD4^(+)/CD8^(+)、CD19^(+)/CD69^(+)、骨型碱性磷酸酶(B-ALP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)、生命质量表-头颈癌(QLICP-HN)、症状积分。统计治疗有效率、口腔黏膜炎发生率。结果:观察组治疗后CD4^(+)/CD8^(+)、CD19^(+)/CD69^(+)水平高于对照组治疗后,B-ALP水平低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后VEGF、MMP-2水平及QLICP-HN评分低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后溃疡、咽痛灼热、脓涕腥臭及咽干口渴积分低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后,观察组口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:清热利咽汤对行放化疗鼻咽癌患者的治疗效果显著,可降低口腔黏膜炎发生率,减轻患者炎症反应,提高生活质量,有利于患者恢复。

幽门螺旋杆菌知识问答

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性细菌。它的生存力很强,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。据相关文献统计,目前全球幽门螺旋杆菌感染率高达50%,在发达国家感染率约为30%,在发展中国家则可高达80%;我国目前感染率约为59%。感染幽门螺旋杆菌除了可以引起食管炎、胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃肠功能紊乱外,与一些消化道肿瘤也息息相关。