超声造影对肝脏局灶性病变诊断的价值分析

目的:观察肝脏局灶性病变的实时超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)表现,评价CEUS在肝脏局灶性病变定性诊断中的应用价值。方法:回顾并分析行CEUS检查的50例肝脏局灶性病变患者(62个病灶)的临床资料,分析其CEUS特征。结果:以穿刺标本病理学检查结果为标准,CEUS检出62个肝局灶性病变诊断符合率如下:肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)85.7%,胆管细胞性肝癌(hepatic cholangiocarcinoma,CC)100.0%,转移性肝癌(metastatic hepatic carcinoma,MLC)100.0%,肝血管瘤94.1%,局灶性增生结节(focal nodular hyperplasia,FNH)92.3%,肝硬化结节100.0%,肝局灶性脂肪缺损100.0%,肝局部炎性病变100.0%。1个HCC误诊为肝血管瘤,1个肝血管瘤和1个FNH均误诊为HCC。恶性病变组的始增时间早于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性病变组的达峰时间、始消时间明显早于良性病变组,持续时间明显小于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.01)。肝脏良恶性局灶性病变大部分具有典型的增强模式。结论:CEUS通过提供肝内局灶性病变的血流灌注特征,清晰反映出不同性质病变的造影增强特点,对肝脏良恶性病变的鉴别准确率高,具有较高的实用价值。

甲状腺肿块超声图像特征 回声强度 组织结构与细胞分化程度关系分析

血管内皮生长因子(VEGF)在促进肿瘤血管生长和肿瘤细胞生长方面具有重要作用,其在甲状腺癌组织中的表达与甲状腺癌分化程度和组织结构相关。Ret基因与甲状腺癌有独特关系,在细胞分化与增殖中发挥重要作用,正常甲状腺组织只在滤泡旁细胞中有Ret基因表达,而超过90%的乳头状癌中有基因重排;VEGF、Ret在甲状腺肿块中的表达越强提示细胞分化程度越强[1]。因此本研究以VEGF、Ret为评估细胞分化程度的指标,并进一步分析二维超声在甲状腺良恶性病灶的声像图不同,结合彩色多普勒血流成像检查血流分布,分析其病理类型及肿块VEGF、Ret的关系,以分析甲状腺肿块超声图像特征,回声在判断良恶性、细胞分化程度上的价值。

超声检查在尿毒症患者自体动静脉内瘘成形术前后中的价值探讨

目的:探究超声检查在尿毒症患者自体动静脉内瘘成形术前后中的价值。方法:选取2017年7月-2020年6月在我院接受治疗的52例尿毒症患者,所有患者均进行超声检查。结果:RC-AVF术前检查共5例不符合手术要求。成熟组血管内径、血流速度及血流量较未成熟组明显增加,其差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:对尿毒症患者行血管通路前的目标血管进行超声检测,可筛选出适宜的人选,选择最佳的血管位置进行造瘘。

部分囊性甲状腺结节良恶性的超声鉴别诊断分析

目的:分析超声检查在良性和恶性部分囊性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年5月—2021年5月于我院确诊的30例恶性部分囊性甲状腺结节患者的超声图像(30枚结节),同时选择30例良性部分囊性甲状腺结节患者经病理证实的30枚结节超声图像,比较两组超声图像的特点。结果:恶性组结节在病灶的成分、实性形态、边界、血流、微小钙化、实性回声等方面与良性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查对良性和恶性部分囊性甲状腺结节具有良好的鉴别诊断能力,有助于提高恶性部分囊性甲状腺结节的诊断准确性。