56例冠心病无症状性心肌缺血的治疗观察

目的探讨丹红注射液治疗老年冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的疗效。方法采用自身对照法。56例SMI患者均给予改善心肌缺血的一般治疗,同时将丹红注射液20～40ml加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,1次/d,共用2周。治疗前后分别检验血和尿常规、血脂、血糖、肝和肾功能。监测24h动态心电图,同时记录心率、血压,并计算心肌耗氧量指数(心率×收缩压)。结果治疗前ST段压低总次数为(108.5±13.7)次/24h,ST段压低持续时间为(279.3±28.6)分/24h;治疗后ST段压低总次数为(39.7±1.4)次/24h,ST段压低持续时间为(129.3±8.5)分/24h,说明丹红注射液能明显减少SMI发作次数、缩短SMI持续时间(P<0.01)。治疗前心率、收缩压及心肌耗氧量指数分别为(81±14)次/min、(20.3±2.8)kpa、1510±31;治疗后心率、收缩压及心肌耗氧量指数分别为(74±13)次/min、(16.8±1.9)kpa、1202±28。三指标用药前后对比,有显著性差异(P<0.01),说明丹红注射液能使心率、收缩压及心肌耗氧量指数下降。治疗期间,未见明显不良反应。结论丹红注射液治疗老年冠心病无症状性心肌缺血的疗效确切,安全有效。

重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较

目的:探讨应用重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效,并与克氏针治疗锁骨骨折的疗效进行比较。方法:将本院2008年1月～2010年6月收治的56例锁骨骨折患者作为观察对象,根据固定方法不同分为重建钢板内固定组(A组)28例和克氏针内固定组(B组)28例,对比分析两组的临床疗效。结果:A组术后随访的并发症发生率明显低于B组(P<0.05),且A组的总有效率明显优于B组(χ2=5.367,P<0.05)。结论:重建钢板内固定较克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效确切,术后并发症发生率低。

鹌鹑罐头食物中毒病例报告

我院就诊患者,因食用鹌鹑罐头后出现中毒症状,现报告如下。1 材料和方法 门诊就诊患者5人,其中2人因病情较重收住院治疗。病例摘要:患者食用鹌鹑罐头后,3便呈稀水样。

长托宁与阿托品小儿全身麻醉术前用药对心率的影响

目的：观察长托宁与阿托品术前用药在小儿全身麻醉中对心率的不同作用。方法：择50例3～8岁患儿随机分为长托宁组（A组）与阿托品组（B组）,术前分别肌注长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,联合咪达唑仑0.1mg/kg,予氯胺酮全身麻醉,观察并记录各时间点的心率变化。结果：A组心率无明显改变（P〉0.05）,B组心率明显增快（P〈0.05）,两组相比有非常显著性差异。结论：长托宁是一种更为安全、理想的小儿全麻术前用药。

67例手部烧伤的治疗观察

目的探讨手部烧伤的有效治疗方法。方法根据病情,对67例手部烧伤患者共98只手进行治疗观察。其中,对于浅Ⅱ度及浅Ⅱ度合并散在深Ⅱ度手部烧伤患者,入院即创面包扎,局部用凡士林纱布或人工皮肤覆盖创面,按手功能位厚敷料包扎。对于手部深Ⅱ度及Ⅲ度创面行手术治疗,术后及时进行功能康复治疗。结果 85只手治愈、11只手显效、2只手有效,治愈率86.7%,总有效率100%。结论手术是修复创面及恢复手部功能和形态的重要方法,术后康复治疗是巩固疗效的重要措施。

53例2型糖尿病合并急性脑梗死的临床分析

目的探讨糖尿病合并急性脑梗死的临床特点和治疗方法。方法对53例2型糖尿病合并急性脑梗死患者进行临床分析。采用降低颅内压、调控血压、脑细胞活化剂、纠正酸碱平衡和电解质等基础治疗,同时加用尼莫地平静脉滴注,1次/d。当血糖>8.0mmol/L时除控制饮食外,立即应用降糖药物。血糖在8.0mmol/L以下时,治疗以控制饮食为主。结果本组53例患者治疗后痊愈11例、显效19例、好转12例、无效11例,总有效率79.2%。结论高血糖、高血脂引起的脑动脉粥样硬化,微血管病变及血粘度增高是糖尿病患者发生急性脑梗死的重要原因,早期严格控制血糖并采用降血脂、降血压、改善高粘度等综合措施可减少急性脑血管病的发生。发病后,应立即应用降糖药物使血糖控制在理想水平是治疗的关键,在血糖控制稳定的基础上,脑梗死急性期的治疗原则与普通脑梗死相同。

静脉麻醉无痛与有痛吸宫流产术的临床观察

目的：观察静脉麻醉下与非静脉麻醉下吸宫流产术的效果。方法：择终止妊娠60例停经45-55天初孕妇女。按志愿分组,实验组（A组）静脉予芬太尼0.1mg/kg、异丙酚2.5 mg/kg,对照组（B组）无任何药物。两组分别行吸宫流产术,观察宫口扩张状态、手术时间及出血量。结果：两组各项指标相比均有显著性差异。结论：吸宫流产术实施静脉麻醉效果更加理想。