冠心病合并代谢综合征患者血脂代谢特征及其与冠脉狭窄程度的关系

目的探讨冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)患者的血脂代谢特征及其与冠状动脉狭窄程度的关系。方法收集经冠状动脉(冠脉)造影证实的冠心病患者100例,按是否合并代谢综合征分为MS组(54例)和非MS组(46例),测定入选患者的血糖及血脂水平,根据冠脉造影结果评价冠脉病变严重程度。结果合并MS组的体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)水平均显著高于不合并非MS组(P<0.05);而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.01);冠状动脉病变方面,MS组冠状动脉3支病变发生率及总狭窄指数高明显增高,而单支病变发生率较低,差异均具有统计学意义。结论合并MS的冠心病患者可见明显的血脂代谢异常,同时显示出加重的冠状动脉病变。

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征与高血压病相关性研究

目的:探讨研究阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)和高血压病之间的关系及对血压昼夜变化节律的影响。方法:选取本科经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)的患者160例,测量其血压,并对其危险度进行分级,分析患者呼吸暂停低通气指数(AHI)与高血压程度及危险度的关系。结果:以AHI分为三组,各组间高血压患病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。AHI严重程度与血压的程度及危险度呈正相关(P<0.01)。结论:OSAHS作为高血压发病的危险因素,阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)的高血压发生率明显高于健康人群;与单纯高血压患者相比,OSAHS患者血压昼夜变化节律存在明显差异。

原发性高血压患者动脉僵硬度与心脏重构的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者动脉僵硬度与左心功能的相关性。方法纳入原发性高血压患者79例,根据颈桡脉搏波传导速度(PWV)将患者分为对照组(PWV<0.9m/s,n=42)和观察组(PWV≥0.9m/s,n=37),两组患者均行心脏彩超检查比较心功能参数差异。结果两组患者间左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期血流峰速(E)、舒张晚期血流峰速(A)及二者比值(E/A)差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示PWV与LVMI存在显著的相关性(r=0.347,P<0.05)。结论原发性高血压患者动脉僵硬度与左心重构存在显著的相关性,在临床上检测动脉弹性对于评价高血压患者心脏重构具有显著的临床意义。

影响冠心病介入术后患者预后的分析

目的:探讨影响冠心病介入术后患者预后的因素。方法:选择诊断为冠心病且行PCI治疗的患者250例,都采用介入手术治疗,随访1～3年。结果:所有患者都介入治疗成功,随访死亡患者4例,死亡率为1.6%;发生并发症16例,发生率为6.4%。结论:影响冠心病介入术后患者预后因素主要为高血脂、高血糖、高血压与吸烟,为此在预防应尽可能全面评估各种危险因素,加强管理。

隐蔽性高血压患者靶器官损害临床分析

目的探讨隐蔽性高血压患者靶器官损害情况。方法入选2008年8月至2012年6月在宝钢集团广东韶关钢铁有限公司医院进行体检的人群474例为研究对象。根据患者血压水平及动态血压结果将其分为高血压组(n=100)、理想血压组(n=234)和隐性高血压组(n=140)。所有患者均行心脏、颈动脉超声及实验室生化检查。结果隐蔽性高血压组与高血压组患者的诊所血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);与理想血压组相比,隐蔽性高血压组、高血压组患者动态血压参数均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);隐蔽性高血压组左心室质量指数、尿微量白蛋白、血肌酐、颈动脉内膜中层厚度显著高于理想血压组,而低于高血压组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论隐蔽性高血压患者存在明显靶器官损害,对这类患者及早进行干预具有非常重要的临床意义。

肺炎支原体社区呼吸道感染106例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾性分析韶钢医院接诊的106例患者,采用检测血清特异性抗体、C反应蛋白、血常规、胸片等多种手段,全面分析患者病情。结果 106例患者有典型表现及非特异性表现,均明确诊断肺炎支原体感染,得到及早治疗,预后良好。结论不同年龄段的小儿肺炎支原体感染引起的肺外损害情况有一定的规律性,早期诊断并早期应用阿奇霉素规范治疗,根据肺外损害具体情况制定具体应对治疗方案具有很重要的意义。

文化建设成为韶钢医院发展内动力

近十年来,韶钢医院将医院文化建设作为医院发展的重中之重，视作医院发展的核心竞争力,全力构建企业医院的文化体系,通过一系列的措施、手段,激发员工的责任感，调动员工积极性，让员工视医院共同体,共建和谐发展医院。实践证实,优良医院文化已成为医院核心竞争力的源泉。

脑脊液衰减翻转恢复和弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的应用

脑脊液衰减翻转恢复（fluidattenuatedinver-sionrecovery，FLAIR）是近年来兴起的一个较新的MRI技术，已广泛应用于临床。弥散加权成像（diffusion-weightedimaging，DWI）也是近年发展起来的MRI新技术，它对脑缺血尤其是急性期脑缺血非常敏感，与FLAIR的图像对比有部分相似之处，但对于急性脑缺血的早期诊断要优于FLAIR。本文旨在比较DWI成像和FI。AIR成像在急性脑梗死中的应用价值。

29枚BLB种植体临床应用体会

随着口腔种植学的不断发展，牙种植体设计的改进与不同种植体系统的出现，牙种植修复已作为临床上常用的一种修复缺牙方法，以往困难的修复病例如游离端缺牙、多牙牙列缺失等都得到了较理想的修复。基层医院受种种条件限制，种植技术起步较晚，我院口腔科于2009年引进BLB种植系统应用于临床，取得良好效果，现报告如下。