复方车前健脾利湿止泻散配合西药治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的:探讨复方车前健脾利湿止泻散治疗小儿秋季腹泻(婴幼儿轮状病毒性肠炎)临床疗效。方法:选择婴幼儿轮状病毒性肠炎患者92例,按就诊先后随机分为治疗组和对照组,每组46名。对照组采用液体疗法(包括口服补液及静脉补液)纠正水、电解质失衡,并口服思密达、布拉氏酵母菌散治疗。治疗组于对照组治疗基础上采用中药自拟复方车前健脾利湿止泻散。统计两组临床疗效及安全性,评价两组患者治疗前、后主要症状(大便性状、大便次数)及次证(食欲减退、食后腹胀及神疲体倦)积分改善情况。结果:治疗组治疗总有效率89.1%,明显高于对照组63.0%(P<0.05);两组患儿治疗后大便性状、大便次数、食欲减退、食后腹胀及神疲体倦评分明显低于治疗前,而治疗组治疗后各项主症、次证评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间均无不良反应发生。结论:复方车前健脾利湿止泻散治疗小儿秋季腹泻可取得显著成效,且具有较高安全性。

截泻汤加减对急性腹泻的治疗作用及对细胞免疫功能的影响

目的:截泻汤加减对急性腹泻的治疗作用及对细胞免疫功能的影响,探析其相关作用机制。方法:选取2016年1月1日至2016年12月31日宝鸡市中医医院急诊科收治的急性腹泻患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例;并以体检科40例健康人作为健康对照组。对照组常规干预治疗,纠正电解质紊乱和抗感染治疗,并服用消旋卡多曲;观察组在对照组基础上予以截泻汤加减,疗程7 d。对患者进行疗效评定、病原菌鉴定和症状体征记录与评估,同时采用流式细胞仪检测外周淋巴单核细胞Th1及Th2水平。结果:1)纳入的88例急性腹泻患者致病菌的组成情况,其中变性杆菌属有27株,以奇异变形杆菌为最高。2)治疗后观察组总有效率(97.73%)明显优于对照组总有效率(90.90%),但是2组差异无统计学意义(P>0.05)。3)治疗后观察组大便次数明显减少,比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组腹痛评分和腹泻评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4)观察组患者Th1/Th2比例较对照组低,经过为期7 d的临床干预后观察组Th1/Th2比例上调,虽与健康对照组比较仍偏低,但较治疗前有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:截泻汤加减可有效减少患者急性腹泻的大便次数,降低其腹痛评分和腹泻评分;其机制可能与细胞免疫功能提高,Th1/Th2比例上调有关。