黄芪对原发性肾小球肾炎患者血清白细胞介素-17和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的观察黄芪对原发性肾小球肾炎(PGN)患者血清白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2012年1月至2015年3月在宝鸡市中医医院住院治疗的PGN患者68例,根据治疗方法分为黄芪治疗组和常规治疗组,每组34例。另选择同期体检健康者40例作为正常对照组。常规治疗组患者给予低蛋白饮食、低盐饮食、控制高血压、抗凝、预防感染等常规治疗措施;在常规治疗的基础上,黄芪治疗组患者给予黄芪注射液30 m L,加入50 g·L-1葡萄糖250 m L,静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程,治疗2个疗程。对2组患者血清IL-17、TNF-α水平及治疗效果进行比较。结果治疗前黄芪治疗组和常规治疗组患者血清IL-17、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但显著高于正常对照组(P<0.05)。治疗后黄芪治疗组和常规治疗组患者血清IL-17、TNF-α水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后黄芪治疗组患者血清IL-17、TNF-α水平显著低于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组和黄芪治疗组患者治疗总有效率分别为76.47%和91.18%;黄芪治疗组患者治疗总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论黄芪可以降低PGN患者血清IL-17和TNF-α水平,减轻炎症反应,提高治疗效果。

肾细胞癌组织中谷胱甘肽转移酶π表达与临床病理特征的关系

目的探讨肾细胞癌(RCC)组织中谷胱甘肽转移酶π(GST-π)表达与临床病理特征的关系。方法经皮穿刺取材73例RCC组织,采用酶联免疫吸附试验测定RCC组织中GST-π的表达,采用反转录-聚合酶链反应测定RCC组织中GST-πmRNA的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果 RCC组织中GST-π及其mRNA表达与患者的年龄、性别无相关性(P>0.05)。Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期RCC组织中GST-π及其mRNA表达显著高于Ⅰ期(P<0.01),Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期RCC组织中GST-π及其mRNA表达显著高于Ⅱ期(P<0.01),Ⅳ期RCC组织中GST-π及其mRNA表达显著高于Ⅲa、Ⅲb期(P<0.01),但Ⅲa、Ⅲb期RCC组织中GST-π及其mRNA表达比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GST-π的表达与RCC组织TNM分期有关,GST-π可作为RCC诊断及预后评估的酶学指标。

终末期肾病血液透析患者残余肾功能丢失预测模型的探索性研究

目的 基于终末期肾病(ESRD)血液透析患者残余肾功能(RKF)丢失的危险因素构建列线图预测模型。方法 选取2010年12月至2021年6月宝鸡市中医医院的157例ESRD血液透析患者作为研究对象,收集临床资料。通过LASSO回归和多因素COX回归筛选RKF丢失的危险因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 筛选出RKF丢失的危险因素为性别、糖尿病史、残余尿量、低密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、钙、磷;建立预测模型,一致性指数(C-index)为0.676,血液透析开始后24、36个月预测模型受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为80.485和95.788;校准曲线和决策曲线显示出模型良好的一致性和临床实用性。结论 本研究建立的ESRD血液透析患者开始治疗24、36个月发生RKF丢失的列线图预测模型,可较准确地预测预后。