静脉药物配置中心对临床护理的影响与对策

目的观察静脉药物配置中心对临床护理的影响与对策。方法选取我院2000张处方将其依据随机分组原则,分为对照组(时间在2014年7月至12月)、观察组(2015年1月至8月)各1000张,对照组未实施配置中心,科室自行配药。观察组实施静脉药物配置中心模式。对比处方缺陷率及药物应用时间。结果观察组处方缺陷数量10张,占总例数的1.00%,对照组缺陷处方数量50张,占总例数的5.00%,,P值<0.05。观察组处方配药时间(1.03±0.58)min,优于对照组处方的配药时间(4.97±1.56)min,P<0.05。结论静脉药物配置中心配药能够有效缩短临床配药时间,对降低处方缺陷率具有重要作用,且还能有效提高处方配药效率。

PDCA循环质量管理方法在老年内分泌静脉药物配置中心护理管理中的应用研究

目的浅析PDCA循环质量管理方法在老年内分泌静脉药物配置中心(PIVAS)护理管理中的应用效果。方法我院静脉药物配置中心于2020年7月至2020年月12间实施PDCA循环质量管理方法,纳入同时间段内分泌科室收治的80例老年患者作为观察组,纳入干预前(2020年1月至2020年6月)的80例内分泌科老年患者作为对照组,同时纳入同时间段静脉药物配置中心在职护士共36名,评价两种护理管理模式的干预效果。结果观察组违规操作占比、药物配置差错情况占比均低、满意度高于对照组(P<0.05)。结论老年内分泌静脉药物配置中心护理管理中应用PDCA循环质量管理方法可降低违规操作与药物配置差错情况,提高护理满意度。

静脉输液管中药物配伍变化的原因分析与护理对策

目的分析静脉输液管中药物配伍变化的原因和护理对策。方法将400例在本院接受静脉输液治疗的患者分成对照组(2015年1月1日至2015年12月31日,未实施护理对策)和观察组(2016年1月1日至2016年12月31日,实施护理对策),各200例。观察两组配伍药物变化和患者不良反应发生情况。结果观察组配伍药物发生变化的概率为1.00%,患者的不良反应发生概率为4.50%,均低于对照组(p<0.05)。结论导致静脉输液管中药物配伍变化的原因较多,加强护理干预可有效避免配伍药物发生变化,同时还可减轻不良反应。

某中医院2016—2018年败血症感染病原菌分布及耐药性分析

败血症是临床常见的严重感染性疾病,随着病情的加重可出现组织血液灌流不足、器官功能障碍或感染性休克等严重并发症,具有发病率高、致残率高以及病死率高的特点[1]。而对于该病的治疗及时、合理、有效的使用抗菌药物是关键,目前临床学者认为在确诊后1 h内经验性的应用抗生素对于降低患者病死率有显著的作用[2],因此对于我院所属地区的败血症患者所显示出的不同流行特点以指导临床用药成为本次研究的目的。现将结果报告如下。

中医汗法治疗慢性肾衰竭临床疗效及对患者临床症候影响

目的探讨中医汗法对慢性肾衰竭患者临床疗效及对患者临床症状的影响。方法将76例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组各38例,两组患者均予以常规西医治疗,观察组再予以中医汗法治疗。两组患者均连续治疗3个月。对两组患者治疗前后的中医临床症状严重程度进行积分测评,并行组间比较;采集两组患者治疗前后外周静脉血检测肾功能指标,并行组间比较。完成治疗后评估两组患者临床疗效及治疗期间药物不良反应情况。结果治疗后,两组临床症状积分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);完成1个疗程治疗后,两组患者Cr、UA、BUN及24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床总有效率高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医汗法辅助西药治疗慢性肾衰竭患者可有效改善患者肾功能及临床症状,提升患者临床疗效,且安全性高,是适合慢性肾衰患者的治疗方案。

特殊药物静脉渗漏性损害应急处理措施及防范研究

目的研究特殊药物静脉渗漏性损害、应急处理措施及其防范措施。方法对该院2015年1月至2017年1月收治的138例特殊药物静脉渗漏性损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果扩血管药物、抗生素、阳离子溶液、高渗性溶液、升压药物、抗癌药物静脉渗漏分别占44.9%、36.2%、30.4%、30.4%、21.7%、5.8%;特殊药物静脉渗漏性损害中腹部斜疝及阑尾炎、直肠癌、胃十二指肠疾病、腹部损伤及腹膜炎、肌肉周围疾病分别占62.3%、31.9%、29.0%、24.6%、5.8%;138例患者经积极治疗,成功138例,失败0例,成功率为100%。结论特殊药物静脉渗漏性损害主要为腹部斜疝及阑尾炎,药物主要为扩血管药物,积极有效的应急处理及防范措施能够对特殊药物静脉渗漏性损害的隐患进行有效避免,从而使患者用药安全得到切实、有效的保证。

加味参芪地黄汤联合前列地尔治疗慢性肾衰竭患者的疗效

【目的】探讨加味参芪地黄汤联合前列地尔治疗对慢性肾衰竭患者的肾功能、炎症指标及晚期蛋白质氧化产物(AOPP)水平的影响。【方法】在本院接受治疗的100例慢性肾衰竭患者随机分为中药组(n=50)和西药组(n=50),其中西药组给予前列地尔治疗,中药组给予加味参芪地黄汤联合前列地尔治疗。比较两组患者肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白],AOPP水平,炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化以及临床疗效和不良反应发生情况。【结果】与治疗前比较,两组患者治疗后血清SCr、BUN、24h尿蛋白、AOPP、CRP、IL-17、IL-6水平均明显降低(P<0.05),且中药组较西药组降低更为明显(P<0.05);中药组总有效率为86.00%(43/50),明显高于西药组的62.00%(31/50)(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】加味参芪地黄汤联合前列地尔治疗慢性肾衰竭,可有效调节患者炎症指标,降低AOPP水平,改善肾功能及氧化应激状态,且安全有效。

6S管理对门诊药房调剂差错率、失效药品率及取药等候时间的影响

目的探讨门诊药房实施6S管理模式的应用效果。方法 2016年3月至2017年3月在该院门诊药房日常管理中实施6S管理,统计门诊药房调剂差错发生情况、1年内门诊药房的失效药品发生次数、人均日调剂量、单方调剂时间及患者在门诊药房等候取药的时间,并与2015年2月至2016年2月的情况进行比较。结果 6S管理模式实施前后,医院门诊药房的调剂差错发生情况比较,实施后差错率(0.087%)明显低于实施前(0.501%),差异有统计学意义(P<0.05)。实施后1年内门诊药房的失效药品发生次数(5次)较实施前(15次)明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。门诊药房人均日调剂量与实施前比较明显增加,单方调剂时间及患者在门诊药房等候取药的时间与实施前比较明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过在门诊药房实施6S管理可明显提高药房的调剂水平,减少调剂差错发生,减少失效药品发生次数,明显提高药房的整体工作效率,明显缩短患者的取药等候时间。

基于延续性护理的健康教育对冠心病患者疾病自我管理行为、自我效能的影响

目的探讨基于延续性护理的健康教育对冠心病患者的疾病自我管理行为、自我效能的影响。方法将100例冠心病患者随机分为对照组(常规护理)和实验组(基于延续性护理下的健康教育)各50例。比较两组出院前及出院后6个月的疾病自我管理行为及自我效能差异。结果干预后,两组冠心病自我管理量表、冠心病自我效能问卷评分均高于干预前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论予冠心病患者延续性护理,有助其疾病管理行为与自我效能提升。

认知干预在高血压患者中的效果及对血压水平与生存质量的影响

目的探讨认知干预在高血压护理中的应用价值。方法选取我院2015年12月至2017年12月收治的98例高血压患者进行研究,按照入院顺序分成对照组和观察组,分别实施常规护理和认知干预,比较两组护理成效。结果观察组认知水平和生存质量得分高于对照组(P<0.05);两组护理前血压水平和心理状态对比无差异(P>0.05),观察组护理后后血压水平和心理状态评分低于对照组(P<0.05)。结论予以高血压患者认知干预,可促进认知水平和生存质量的提升,也可缓负面情绪,对患者血压水平有理想的控制作用,值得深入探讨,推广应用。