奥司他韦结合机械通气治疗呼吸道病毒感染合并呼吸衰竭的效果及对血气分析指标的影响

目的探讨奥司他韦结合机械通气治疗呼吸道病毒感染合并呼吸衰竭的效果及对血气分析指标的影响。方法选择2020年1月至2022年6月就诊的82例呼吸道病毒感染合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组41例。A组采用利巴韦林结合机械通气治疗,B组采用奥司他韦结合机械通气治疗。比较两组的临床疗效、症状消失时间、血气分析指标及不良反应发生情况。结果B组的治疗总有效率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的发热、疲劳、干湿性啰音及咽痛消失时间短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的呼吸困难消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且B组优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的不良反应总发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥司他韦结合机械通气治疗呼吸道病毒感染合并呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短患者症状消失时间,改善其血气分析指标,减少不良反应,值得在临床应用及推广。

2例不同类型肺淋巴管平滑肌瘤病的报告

肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangio-leiomyo-matosis,PLAM)在临床上属于罕见病,分为散发型淋巴管平滑肌瘤病(sporadic lymphangioleio-myomatosis,S-LAM)和结节性硬化症相关型淋巴管平滑肌瘤病(tuberous sclerosis complex associated lymphangioleiomyomatosis,TSC-LAM),其起病隐匿,临床表现多样,易误诊及漏诊。本文通过对临床上发现的2例不同类型的PLAM的病例进行分析并复习相关文献,总结了该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗方法,提高临床工作者对该病的了解和认识。

某方舱医院收治新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征分析

目的:分析新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者的临床特征。方法:以2022年9月6日至2022年10月14日陕西省某方舱医院收治的59例新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者为研究对象,分为成人组及儿童组,对比两组一般资料及不同时间点的核酸CT值等。结果:59例无症状感染者平均年龄为(33.72±18.78)岁。两组全程接种疫苗比例均高,复阳人数均少(P>0.05);儿童组转阴时间短于成人组(P<0.01);儿童组N基因CT值第9 d、11 d、13 d、15 d、17 d高于成人组(P<0.05);儿童组ORF1ab基因CT值第9 d、11 d、17 d高于成人组(P<0.05)。结论:新型冠状病毒奥密克戎变异株无症状感染者中以儿童及中青年为主,儿童较成人转阴更快。

痰热清注射液辅助BiPAP治疗对COPD急性呼吸衰竭患者氧代谢、胸肺顺应性及呼吸动力学的影响

目的观察痰热清注射液辅助双水平正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭的疗效,并探讨其对患者氧代谢、胸肺顺应性及呼吸动力学的影响。方法选取2018年5月至2020年5月陕西省核工业二一五医院收治的138例COPD伴急性呼吸衰竭患者为研究对象,采用掷硬币随机分组法将患者分为观察组73例和对照组65例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上对照组接受BiPAP治疗,观察组接受痰热清注射液联合BiPAP治疗,连续治疗14 d。于治疗后第15天比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的氧代谢、胸肺顺应性和呼吸动力学的变化。结果观察组患者的治疗总有效率为89.04%,明显高于对照组的75.38%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))、总顺应性(Ct)、肺顺应性(Cl)分别为(83.67±6.78)mmHg、(162.63±13.21)mL/L、(362.78±25.56)、(615.74±30.25),明显高于对照组的(77.13±5.82)mmHg、(143.17±12.89)mL/L、(354.33±21.69)、(603.45±38.17),气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)和呼吸做功(WOB)分别为(12.65±3.83)cmH_(2)O·L^(-1)·s^(-1)、(20.49±2.35)cmH_(2)O、(0.55±0.17)J/L,明显低于对照组的(13.87±2.15)cmH_(2)O·L^(-1)·s^(-1)、(21.51±3.17)cmH_(2)O、(0.61±0.13)J/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的最大摄氧量(VO_(2))、氧摄取率(ERO_(2))、胸廓顺应性(CTh)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在BiPAP治疗COPD急性呼吸衰竭的基础上辅助应用痰热清注射液,能进一步改善患者的氧代谢、胸肺顺应性和呼吸动力学水平,进而提高临床疗效。

组合式渐进呼吸康复训练对老年慢阻肺患者肺功能和呼吸困难程度的影响

目的 探讨组合式渐进呼吸康复训练对老年COPD患者肺功能和呼吸困难程度的影响。方法 将64例老年慢阻肺患者分为对照组(常规康复训练)和组合组(组合式渐进呼吸康复训练)各32例。两组康复观察时间为3个月,判定患者肺功能和呼吸困难程度变化情况。结果 两组康复后的FVC、FEV1均高于康复前(P<0.05),且组合组高于对照组(P<0.05)。康复后两组的SGRQ评分均低于康复前(P<0.05),且组合组低于对照组(P<0.05)。组合组康复期间的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。康复后组合组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 组合式渐进呼吸康复训练在老年慢阻肺患者的应用能改善肺功能,缓解呼吸困难程度,也可减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

不同俯卧位联合反特伦德伦伯格卧位方案对ARDS患者肺通气功能及呼吸力学的影响

【目的】探讨不同俯卧位联合反特伦德伦伯格卧位对急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者肺通气功能及呼吸力学的影响。【方法】选取2018年2月至2020年3月在商洛市中心医院行机械通气的96例ARDS患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,A组采用俯卧位2 h后改为反特伦德伦伯格卧位通气2 h;B组采用俯卧位通气2 h后俯卧位联合反特伦德伦伯格卧位通气2 h;C组采用俯卧位通气联合反特伦德伦伯格卧位2 h,然后单独采用俯卧位通气2 h。比较三组患者的肺通气功能及呼吸系统的静态顺应性(static compliance of the total respiratory system,Ctot)、胸廓静态顺应性(static compliance of the chest wall,Ccw)情况。【结果】三组患者干预前氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2 h后,C组PaO_(2)/FiO_(2)高于A组(P<0.05),PaCO_(2)低于A组、B组(P<0.05);干预4 h后,三组PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但三组PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者干预前Ctot、Ccw比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2 h后,C组Ccw高于A组、B组(P<0.05);干预4 h后,C组Ccw显著高于A组(P<0.05)。【结论】俯卧位通气前采用俯卧位联合反特伦德伦伯格卧位可缩短ARDS患者PaO_(2)/FiO_(2)恢复时间,增加Ccw,在护理过程中应综合考虑患者气道及呼吸管理需求,选择合适体位。

左氧氟沙星结合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管哮喘伴肺部感染的效果及对细菌清除率的影响

目的探讨左氧氟沙星结合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗支气管哮喘伴肺部感染的效果及对细菌清除率的影响。方法选取2020年12月至2022年12月接受治疗的100例支气管哮喘伴肺部感染患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用左氧氟沙星结合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的细菌总清除率高于对照组(P<0.05)。结论左氧氟沙星结合头孢哌酮钠舒巴坦钠能减轻支气管哮喘合并肺部感染患者的炎症反应,改善血氧指标,促进肺功能恢复,提升抗菌效果,且不良反应发生率较低。

心力衰竭患者并发甲型流感的临床和实验室特征分析

目的比较心力衰竭患者和非心力衰竭患者并发甲型流感的实验室检查和临床特征性差异。方法选择2018年10月~2020年5月收治的心血管系统疾病(高血压除外)并发甲型流感患者57例分为心力衰竭组(n=22)和非心力衰竭组(n=35),比较两组患者的年龄、性别、最高体温、发热天数、住院天数、是否并发肺炎以及二者入院时各生化指标的差异。结果心力衰竭组与非心力衰竭组比较,年龄偏高(69.77±10.83岁vs 54.17±16.31岁),降钙素原(procalcitonin,PCT)(3.96±1.91ng/ml vs 0.69±0.36ng/ml)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(95.38±88.15mg/L vs 57.56±51.17mg/L)、总胆红素[19.8(10.8,25.6)μmol/L vs 10.9(8.5,15.9)μmol/L]、肌酐(88.24±67.88μmol/L vs 75.65±23.41μmol/L)和尿素氮(6.95±5.78mmol/L vs 4.44±2.19mmol/L)水平更高,住院时间长(11.29±5.88天vs 9.40±4.60天),APACHE-Ⅱ评分高(14.13±1.84 vs 7.92±4.38),二者差异均有统计学意义(t=3.964,2.125,2.295,χ^(2)=-2.282,t=-2.089,-2.321,2.497,2.246,均P<0.05)。结论心力衰竭患者并发甲型流感后易并发肺炎及脓毒症,可造成肝肾功能损伤,病情严重,同时住院时间更长。

CRRT联合血液灌流治疗对脓毒血症合并多器官功能衰竭患者预后的影响

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对脓毒血症合并多器官功能损害患者预后的影响。方法收集该院2016年1月至2019年12月重症监护病房收治的脓毒血症合并多器官功能衰竭患者共53例作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组在常规治疗基础上给予HP治疗,观察组在常规治疗基础上采用HP联合CRRT,观察不同治疗模式对患者预后的影响。结果2组患者治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),血肌酐(SCr)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)均较治疗前降低,且观察组的SOFA、APACHEⅡ评分,SCr、APTT和PT的改善效果好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(11.89±1.13)d]比对照组住院时间[(18.22±1.98)d]更短,病死率(12.00%)比对照组(35.71%)更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取CRRT联合HP治疗严重脓毒血症合并多器官功能衰竭,可迅速缓解患者病情,改善其凝血功能与肾功能,缩短住院时间,提高患者生存率。

正念减压疗法对非小细胞肺癌患者化疗期间癌因性疲乏及睡眠质量的影响

癌因性疲乏是恶性肿瘤化疗期间最常见症状之一,患者常表现为疲劳、虚弱乏力、沮丧等,且疲乏程度与其近期活动量并不相关,充分休息后疲乏也无法完全缓解,从体力、心理、精神等多个方面困扰着患者[1]。正念减压疗法是一种以正念作为基础的压力管理方法,国外在心理治疗领域应用较为广泛,国内也有研究将其应用到乳腺癌患者的管理且取得了较好的临床疗效[2]。本研究探讨了正念减压疗法对非小细胞肺癌患者化疗期间癌因性疲乏及睡眠质量的影响,现报告如下。

两种运动试验心率变化与慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量之间的相关性

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以不完全可逆的气流受限为特征,具有反复发作且进行性发展的特点,最终破坏肺部结构并引起各种严重并发症,影响患者劳动能力和生活质量。实验证明,有氧运动能够提高COPD患者的生存质量^([1]),然而运动亦存在一定风险,特别是COPD患者多数年龄偏大,心肺功能偏弱,因此,了解个体的运动耐量,并进行目标运动量评估显得尤为重要^([2])。

协同护理结合肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的探讨协同护理结合肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年9月我院收治的90例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用肺康复护理,观察组采用协同护理结合肺康复护理。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组的潮气量(VT)、深吸气量(IC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的自我护理能力量表(ESCA)、自我效能量表(GSES)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的简明健康状况量表(SF-36)、日常生活能力量表(ADL)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理结合肺康复护理可有效改善COPD患者的肺功能、血气指标,同时可提升自我护理能力、生活质量。

慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者血浆C3、C4、PCT、免疫球蛋白水平的变化及易感因素分析

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者血浆补体(C3、C4)、降钙素原(PCT)及免疫球蛋白水平,并分析COPD患者合并肺部感染的易感因素。方法 回顾性分析2021年3月至2021年9月期间于陕西省核工业二一五医院呼吸内科就诊的88例COPD患者的临床资料,根据是否合并肺部感染情况将其分为感染组38例和未感染组50例。比较两组患者的基线资料和血浆C3、C4、炎症因子[PCT、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能[免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)]水平,并采用多因素Logistic回归方程分析COPD合并肺部感染的危险因素。结果 两组患者的性别、年龄、肺功能分级、高血压合并情况、机械通气情况等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者的糖尿病合并情况、吸烟、抗生素使用时间、糖皮质激素使用时间等基线资料比较,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组患者的血浆C3、C4及血清PCT、CRP水平分别为(1.24±0.17) g/L、(0.34±0.13) g/L、(1.62±0.41)μg/L、(72.95±13.20) mg/L,明显高于未感染组的(0.88±0.15) g/L、(0.23±0.08) g/L、(0.37±0.11)μg/L、(34.02±5.46) mg/L,而IgA、IgG、IgM水平分别为(0.81±0.27) g/L、(8.23±2.05) g/L、(1.08±0.19) g/L,明显低于未感染组的(1.20±0.42) g/L、(9.36±2.31) g/L、(1.24±0.17) g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归方程分析结果显示,C3>1.05 g/L、C4>0.28 g/L、PCT>1.02μg/L、IgA<0.97 g/L、合并糖尿病、抗生素使用时间≥2周、糖皮质激素使用时间≥1周均为COPD患者合并肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 COPD患者合并肺部感染后可出现血浆补体、炎症因子水平及免疫功能的显著变化,且此类患者并发肺部感染的危险因素较多,临床需重点监测易感群体,做好肺部感染预防工作。

布地奈德联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能与炎性因子水平的影响

目的观察布地奈德联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与炎性因子水平的影响。方法回顾性分析陕西省荣复军人第一医院2018年5月至2020年5月收治的108例AECOPD患者的临床资料,根据治疗方法分成两组,各54例。单一组患者采用复方异丙托溴铵治疗,联合组患者采用布地奈德+复方异丙托溴铵治疗,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能、免疫功能及血清炎性因子水平变化。结果治疗后联合组患者的临床总有效率高于单一组;相较于治疗前,治疗后两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、CD4+百分比、CD4+/CD8+均升高,且联合组高于单一组;而治疗后两组患者的CD8+百分比、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-13(IL-13)水平与治疗前比均降低,且联合组低于单一组(均P<0.05)。结论AECOPD患者接受布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗,可改善其肺部功能与免疫功能,减轻机体炎症反应,治疗效果显著。

经鼻高流量氧疗联合糖皮质激素治疗重症社区获得性肺炎患者的临床分析

重症社区获得性肺炎(SCAP)是临床常见的呼吸系统急危重症,病情凶险,发展迅速,可由局部感染进展为全身多器官炎症反应、脓毒症休克甚至多器官功能障碍综合征(MODS),病死率高达12%~36%[1-2]。SCAP患者出现呼吸衰竭后常需呼吸支持,而有创机械通气(IPPV)可产生气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒等并发症,如何能保证机体氧供同时避免有创通气函待解决。

替加环素联合人免疫球蛋白治疗XDRAB致VAP的疗效分析

目的分析广泛耐药鲍曼不动杆菌(extensively drugresistant A.baumannii,XDRAB)致呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者采取替加环素联合人免疫球蛋白治疗的效果。方法选取2021年6月至2023年4月我院收治的53例XDRAB致VAP患者,25例给予替加环素治疗为对照组,28例给予人免疫球蛋白治疗为观察组,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后总有效25例(89.28%);对照组总有效18例(72.00%);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组细菌清除23例(82.14%),未清除5例(17.86%);对照组细菌清除16例(64.00%),未清除9例(36.00%),二重感染各1例;观察组清除率高于对照组(P<0.05)。观察组肺部浸润病灶消失时间(23.58±4.17)d、发热消失时间(7.96±1.20)d、住院时间(15.26±3.41)d短于对照组(27.83±5.41)d、(11.48±1.58)d、(21.74±4.03)d(P<0.05)。观察组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(15.96±3.74)mg/L、降钙素原(procalcitonin,PCT)(0.69±0.17)μg/L、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)(43.96±7.18)pg/ml水平低于对照组(24.57±4.29)mg/L,(1.39±0.28)μg/L,(56.29±9.78)pg/ml(P<0.05);观察组免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)(8.39±1.41)g/L、IgM(1.69±0.32)g/L、IgA(1.12±0.26)g/L水平高于对照组(7.54±1.32)g/L、(1.42±0.37)g/L、(0.83±0.23)g/L(P<0.05)。观察组不良反应2例(7.14%),对照组4例(16.00%),观察率不良反应率低于对照组(P>0.05)。结论XDRAB致VAP患者采取替加环素联合人免疫球蛋白治疗,可改善免疫指标,减轻炎症状态,改善临床症状具有意义。

瑞巴派特联合莫沙必利治疗应激性胃溃疡的效果分析

目的探讨瑞巴派特联合莫沙必利治疗应激性胃溃疡的效果。方法队列研究。抽取2021年6月至2024年5月于宝鸡市中心医院就诊的102例应激性胃溃疡患者为研究对象,采用信封法将其随机分为对照组与研究组,每组51例。对照组在常规治疗方案基础上加用瑞巴派特,研究组在对照组治疗方案基础上加用莫沙必利。记录并对比两组临床疗效、治疗前后实验室指标(血清胃泌素、胃液pH值)及用药相关不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.16%,47/51)高于对照组(74.51%,38/51),P<0.05。治疗后,研究组血清胃泌素低于对照组,胃液pH值高于对照组(P<0.05)。两组各项用药相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论瑞巴派特联合莫沙必利治疗应激性胃溃疡的效果显著且安全性优,可改善提高血清胃泌素、胃液pH值。

微小RNA-92a在非小细胞肺癌中的表达及其生物学行为特性实验研究

目的探究微小RNA-92a(miR-92a)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及对其细胞生物学行为的影响。方法实验性研究。收集宝鸡市中心医院2018年1月至2020年10月收治的39例NSCLC患者癌组织和癌旁正常组织,采用RT-PCR检测组织中miR-92a表达水平,并分析其与临床病理的关系。另选用肺癌细胞株A549,将miR-92a mimics、miR-92a inhibitor及对应阴性对照质粒转染A549细胞,转染48 h后采用MTT法检测细胞增殖水平,采用划痕实验检测细胞迁移能力。结果NSCLC组织中miR-92a相对表达量(2.58±0.47)高于正常组织(1.04±0.39),差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期T3+T4期、中低分化、淋巴结转移的NSCLC患者癌组织中miR-92a mRNA相对表达量分别(2.68±0.35)、(2.84±0.26)、(3.25±0.68)高于T1+T2期、高分化、淋巴结未转移者(2.19±0.30)、(2.13±0.38)、(2.17±0.54),差异有统计学意义(P<0.05);体外实验结果显示,miR-92a mimics组细胞中miR-92a mRNA相对表达量、增殖水平、迁移能力高于mimics-NC组,miR-92a inhibitor组细胞miR-92a mRNA相对表达量、增殖水平、迁移能力低于inhibitor-NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-92a在NSCLC组织中表达上调,且与患者临床病理有关,下调miR-92a表达可抑制NSCLC细胞的增殖、转移能力。

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨培美曲塞二钠联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床效果及对氧化还原因子的影响。方法选取2017年10月至2020年7月间宝鸡市中心医院收治的72例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗,对照组患者采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组患者的临床疗效、氧化还原因子、肿瘤标志物水平及治疗不良反应。结果观察组患者疾病控制率为97.2%,治疗有效率为83.3%,高于对照组的83.3%和61.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者氧化还原因子-1(Ref-1)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,观察组患者Ref-1、CA125和CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者肝功能异常、粒细胞减少、便秘和恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血小板减少和皮疹发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者,更有利于缓解临床症状,提高治疗效果,抑制氧化还原因子升高,降低肿瘤标志物水平,安全性好,值得临床应用推广。