房间隔缺损封堵术后并发症的外科治疗

目的探讨房间隔缺损封堵术后出现外科并发症的类型及原因，以减少房间隔缺损封堵术后外科并发症的发生。方法回顾分析2005年3月-2008年12月收治的房问隔缺损封堵术后发生需要外科治疗的并发症的临床病例。共计12例，其中房间隔缺损封堵术后残余分流6例；封堵器脱落4例；急性心脏压塞1例；二尖瓣关闭不全1例。结果全组病例经外科治疗后痊愈，无特殊并发症。结论房间隔缺损封堵术后可能出现的外科并发症包括房间隔缺损残余分流，封堵器磨损周围组织，封堵器脱落，二尖瓣关闭不全等。临床上，进行房间隔缺损封堵术时，应选择适当的手术适应症，以避免外科并发症的发生。

西洛他唑抗血小板治疗在急性心肌梗死支架植入术后患者中的应用效果

目的探讨西洛他唑抗血小板治疗在急性心肌梗死(AMI)支架植入术后患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月收治的108例AMI患者作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组(54例)和研究组(54例)。对照组应用阿司匹林+氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上加用西洛他唑治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,研究组的血小板聚集率(PAR)、P-选择素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血小板平均体积(MPV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、miR-133a水平低于对照组,miR-335水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的心血管不良事件总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西洛他唑抗血小板治疗用于AMI支架植入术后患者能抑制血小板活化和聚集,调节血清学指标水平,且心血管不良事件发生率低,具有较高的应用价值。