放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床疗效及预后影响因素研究

目的观察放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌(LSCLC)的临床疗效,并探讨其预后的影响因素。方法选择宝鸡市中心医院放射治疗科2012年2月至2015年3月收治的LSCLC患者226例,给予放疗联合化疗治疗,观察患者疗效及治疗过程中发生的不良反应,分析其与临床特征的相关性,同时分析影响预后的相关因素。结果 226例患者经治疗后完全缓解131例,部分缓解63例,无变化27例,疾病进展5例,有效率为85.8%(194/226);患者中位生存时间23.2个月,1年生存率为66.4%(150/226),2年生存率为31.0%(70/226),3年生存率为15.0%(34/226);患者主要不良反应为骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应,其中≥3级的骨髓抑制发生率为44.6%,≥3级胃肠道反应发生率为28.3%,≥2级的放射性食管炎发生率为35.8%,有临床症状的放射性肺炎发生率为11.5%;单因素分析发现,年龄、是否吸烟、PS评分、肿瘤体积均为患者预后的相关因素(P<0.05);Logistic回归分析发现,年龄、是否吸烟、PS评分、肿瘤体积是影响患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 LSCLC采用放疗联合化疗治疗可获得较好疗效,患者年龄、是否吸烟、PS评分值,肿瘤体积大小是影响预后的主要因素。

术前新辅助化疗结合放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

【目的】探讨术前新辅助化疗结合放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。【方法】选择局部晚期宫颈癌患者120例，依据患者手术前的治疗方法不同，将其分为观察组及对照组，每组60例，其中对照组术前仅采用单纯放疗，观察组在对照组的基础上结合新辅助化疗。比较两组患者近期（术后7个月）疗效、肿瘤直径的改变及不良反应。【结果】观察组总有效率为68．33％，明显高于对照组40．00％，其差异有统计学意义（x2=9．795，P=0．020）；两组患者治疗后肿瘤直径均明显减小，但观察组肿瘤直径为（1．91±0．97）cm，明显小于对照组（2．42±1．21）cm，其差异有统计学意义（t=2．070，P=0．042）；对照组血小板计数减少、恶心呕吐及贫血发生率分别为18．33％、21．67％、23．33％，均明显高于观察组的3．33％、8．33％、5．00％，其差异均具有统计学意义（x2=4．183、8．292、6．988，P=0．041、0．004、0．008）。【结论】在单纯放疗的基础上结合新辅助化疗可明显提高局部晚期宫颈癌患者宫颈癌根治术的疗效，减少不良反应，缩小肿瘤体积，值得临床推广应用。

芪归胶囊联合甘露聚糖肽片治疗老年晚期直肠癌肝转移TACE术后患者的疗效及对免疫功能的影响

目的:探讨芪归胶囊联合甘露聚糖肽片对老年直肠癌肝转移行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者的临床疗效。方法:将2014年1月至2016年1月于我院肿瘤科接受治疗的82例老年直肠癌肝转移患者随机分为观察组和对照组,每组41例。所有患者均给予TACE及全身化疗治疗,对照组另给予甘露聚糖肽片治疗,观察组在对照组治疗的基础上同时给予芪归胶囊进行治疗。治疗结束后评价两组近期疗效,对两组均进行为期2年的随访,观察患者1年及2年生存率、总生存时间(OS)和疾病进展时间(TTP);治疗前后分别抽取患者静脉血,检测其中CD3+、CD4+、CD8+及CD19+等T淋巴细胞亚群水平,观察两组患者毒副作用。结果:近期疗效评价中,观察组总有效率为70.7%,明显高于对照组的51.2%(P<0.05);远期疗效评价中,两组1年生存率无明显差异(P>0.05);观察组2年生存率、OS及TTP分别为58.5%、16.9个月及11.3个月,均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD8+及CD19+水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,所有患者均未出现严重药物毒副作用,且观察组各项毒副作用的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:芪归胶囊联合甘露聚糖肽片用于老年晚期直肠癌肝转移TACE术后治疗具有较好的疗效,值得进行深入研究。

三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床效果分析

目的探讨三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取本院就诊的原发性肝癌不能手术患者112例为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各56例。对照组患者采用TACE治疗,试验组患者采用三维适形放疗联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效及生活质量改善情况。结果试验组患者治疗后6、12、18、24个月的生存率以及KPS评分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论三维适形放疗联合TACE治疗原发性肝癌安全有效,可在临床实践中推广使用。

培美曲塞联合重组人血管内皮抑制素注射液化疗同步精准放疗治疗晚期肺腺癌的效果

目的观察培美曲塞联合重组人血管内皮抑制素注射液化疗同步精准放疗治疗晚期肺腺癌的效果。方法选取本院2018年1月至2018年12月收治的82例晚期肺腺癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为A组和B组,各41例。A组给予吉西他滨联合重组人血管内皮抑制素注射液化疗同步精准放疗,B组给予培美曲塞联合重组人血管内皮抑制素注射液化疗同步精准放疗。比较两组治疗前、后血清肿瘤标志物水平及生活质量、临床疗效、不良反应以及6、12个月生存率。结果治疗后,两组血清CEA、CA199和CA125水平均较治疗前降低,且B组低于A组(P<0.05)。两组临床疗效等级分布差异显著(P<0.05);B组的总缓解率高于A组(P<0.05)。治疗后,两组患者的QLQ-C30评分均较治疗前升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组的12个月生存率高于A组(P<0.05)。结论在晚期肺腺癌治疗中,培美曲塞联合重组人血管内皮抑制素注射液化疗同步精准放疗更具治疗优势,能够显著降低血清肿瘤标志物水平,增强临床疗效,改善患者的生活质量,提升生存率,且不会增加不良反应。

shRNA干扰Rce1基因表达对口腔鳞癌细胞放射敏感性的影响

目的:观察shRNA干扰Ras转化酶1(Rce1)基因表达对口腔鳞癌(OSCC)细胞放射敏感性的影响。方法:取对数期CAL27细胞,随机分为Control组、shRNA-NC组、shRNA-Rce1组。Control组不处理,shRNA-NC组、shRNA-Rce1组分别采用脂质体转染法转染shRNA-NC、shRNA-Rce1表达载体。采用二甲基噻唑(MTT)法检测不同放射剂量(2、4、6、8、10 Gy)射线照射对CAL27细胞增殖抑制率的影响,计算放射对细胞的半数抑制剂量。利用AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,Western免疫印迹法检测细胞B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、存活蛋白(Survivin)、半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达量。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:与Control组、shRNA-NC组相比,不同放射剂量对shRNA-Rce1组CAL27细胞的增殖抑制率显著升高,半数抑制剂量显著降低(P<0.05);与Control组、shRNA-NC组相比,shRNA-Rce1组凋亡率显著升高(P<0.05);与Control组、shRNA-NC组相比,shRNA-Rce1组Bcl-2、Survivin蛋白表达量显著降低,Caspase-3蛋白表达量显著升高(P<0.05)。结论:shRNA干扰Rce1基因表达可增强OSCC细胞放射敏感性,降低半数抑制剂量,促进细胞凋亡,并减少凋亡抑制蛋白Bcl-2、Survivin表达,增加凋亡蛋白Caspase-3表达。

肺癌患者血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平检测在不同病理类型早期诊断和化疗疗效评价中的应用价值

目的研究肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、糖类癌抗原125(carbohydratte cancer antigen 125,CA125)及细胞角蛋白-19片断抗原(cytokeratin-19 fragment antigen,CYFRA21-1)检测在不同病理类型早期诊断和化疗疗效评估中的作用。方法纳入宝鸡市中心医院放射治疗科78例肺癌患者作为研究对象,采用免疫电化学发光法检测血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平,记录病理分型检测结果。比较腺癌、鳞癌及小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)不同病理分型患者血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平。分析血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1对诊断不同病理分型患者及判断化疗近期疗效的准确性。结果穿刺病理结果显示腺癌38例,鳞癌30例,SCLC 10例。三组不同病理分型肺癌患者血清NSE,SCC,CA125及血清CYFRA21-1水平差异均有统计学意义(F=8.627,44.832,31.864,11.480,均P<0.05)。受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析显示血清CYFRA21-1和CA125诊断肺腺癌的AUC分别为0.690和0.691(95%CI=0.546~0.807,0.533~0.781,P<0.05)。ROC分析显示血清CYFRA21-1,SCC及CA125诊断鳞癌的AUC分别为0.681,0.675及0.670(95%CI=0.561~0.801,0.557~0.794,0.550~0.791,P<0.05)。ROC分析显示血清NSE,CYFRA21-1及SCC诊断SCLC的AUC为0.717,0.743及0.699(95%CI=0.493~0.941,0.602~0.884,0.531~0.867,P<0.05)。血清CYFRA21-1+CA125诊断肺腺癌的敏感度和特异度分别为0.873和0.756,血清CYFRA21-1+SCC诊断肺鳞癌敏感度和特异度分别为0.893和0.822,血清CYFRA21-1+SCC+CA125诊断肺鳞癌的敏感度和特异度分别为0.915和0.716。血清NSE+CYFRA21-1诊断SCLC的敏感度和特异度分别为0.914和0.786,血清NSE+SCC+CYFRA21-1诊断SCLC的敏感度和特异度分别为0.920和0.702。血清CYFRA21-1+CA125,血清CYFRA21-1+SCC及血清CYFRA21-1+NSE对判断肺腺癌、肺鳞癌及SCLC化疗疗效的AUC分别为0.822,0.804及0.772(95%CI=0.708~0.936,0.697~0.911,0.641~0.903,均P<0.05)。结论不同病理类型肺癌患者血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平表达各异,血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1的检测有助于不同病理类型肺癌患者的诊断和化疗近期疗效的判断。

蒙特卡罗方法研究均整器对6MVX线能谱的影响

目的:用蒙特卡罗方法计算Varian Trilogy加速器无均整器条件下6 MV X射线能谱,分析均整器对能谱的影响。方法:先用BEAMnrc分别模拟计算Varian Trilogy加速器6 MV射线在具备均整器和无均整器条件下,方野边长分别为4cm、6 cm、8 cm、10 cm、20 cm和40 cm时的相空间文件,以相空间文件为输入用BEAMDP分析光子能谱。结果:无均整器条件下光子注量增大,在光子能谱峰值附近最明显,射野边长为4 cm时去掉均整器后光子注量增加的最多为6.284倍,随着射野增大增加倍数减小,射野边长为40 cm时最小为2.398倍,无均整器条件下光子谱峰值能量降低,光子谱整体左移,平均能量明显减小。结论:去除均整器后,加速器的输出光子能谱发生较大变化,随之剂量特性发生改变,临床上可能产生一定的获益或未知情况,尚需要进一步的研究支持。

盐酸厄洛替尼联合放射治疗对食管癌放射敏感性的影响

目的探讨厄洛替尼联合放射治疗对食管癌放射敏感性的影响。方法选取2012年1月至2016年10月间陕西省宝鸡市中心医院收治的85例食管癌患者为研究对象。其中,43例接受厄洛替尼联合放射治疗的患者纳入观察组,42例接受单纯放射治疗的患者纳入对照组。比较两组患者放射治疗结束1个月后的疗效和治疗前后的环氧和酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达的情况。结果放射治疗结束1个月后,观察组患者的治疗有效率为76.7%,高于对照组患者的47.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前COX-2和VEGF阳性细胞百分率与治疗一个月后病灶最长径总和占出诊时的比例呈正相关,差异均有统计学意义(r=0.849,P=0.02;r=0.811,P=0.03)。治疗前,两组患者的COX-2和VEGF阳性细胞百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放射治疗结束1个月后,两组患者的COX-2和VEGF阳性细胞百分率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗结束1个月后,观察组患者的COX-2和VEGF阳性细胞百分率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄洛替尼联合放射治疗能够提高治疗食管癌的疗效并能增强患者的放射敏感性。

晚期肺癌化疗患者伴静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的分析晚期肺癌化疗患者伴静脉血栓栓塞症的相关因素。方法回顾性分析晚期肺癌化疗伴静脉血栓栓塞症的53例患者(栓塞组)和晚期肺癌化疗未伴有静脉血栓栓塞症的60例患者(对照组)的临床资料,并对晚期肺癌化疗患者伴静脉血栓栓塞症发生的影响因素进行Logistic回归分析。结果单因素分析表明两组患者的性别、病理分型、高脂血症、高血压、肥胖、糖尿病及血小板计数上升比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);两组患者的年龄、临床分期、吸烟史、D-二聚体上升及血黏稠度升高比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。通过对筛选出的影响因素予以多因素Logistic回归分析发现,年龄≥60岁、吸烟史、临床分期为Ⅳ期、D-二聚体上升及血黏稠度升高属于晚期肺癌化疗患者伴有静脉血栓栓塞症的危险因素。结论年龄≥60岁、吸烟史、临床分期为Ⅳ期、D-二聚体上升及血黏稠度升高作为晚期肺癌化疗患者伴有静脉血栓栓塞症的危险因素,在临床中,应加以重视。

维生素B_(12)雾化吸入用于鼻咽癌放射治疗粘膜反应临床观察

目的针对鼻咽癌放射治疗后的粘膜反应,采用维生素B_(12)雾化吸入,进行临床观察对放射性粘膜损伤的作用。方法采用从2011年5月至2014年5月在我院接受放疗的均经病理证实的100例鼻咽癌患者。其中50例使用超声雾化器行维生素B_(12)液雾化吸入治疗,50例对照组行生理盐水漱口进行疗效对照。结果维生素B_(12)雾化吸入组口腔粘膜严重放射损伤(Ⅲ度放射反应)的比例低于对照组(P<0.01),而发生Ⅱ度和Ⅲ度放射损伤的耐受量高于对照组(P<0.05)。结论通过两组对照观察,维生素B_(12)雾化吸入可以减轻鼻咽癌放射治疗后粘膜反应,是防止和减轻放射性粘膜损伤的有效方法之一。

微小RNA-20b对胃癌MGC-803细胞侵袭和迁移的影响

目的探讨微小RNA-20b(miR-20b)对胃癌MGC-803细胞侵袭和迁移的影响。方法采用脂质体Lipo-fectamine 2000法向MGC-803细胞分别转染miR-20b抑制剂(inhibitor转染组)和miR-20b抑制剂阴性对照(NC组),设不行转染的细胞为未转染组;采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测各组转染48 h后的miR-20b水平以评估转染效率,分别采用Tran-swell实验和划痕实验比较各组细胞的侵袭和迁移情况,Western blotting检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、磷酸化信号转导激活转录因子-3(p-STAT3)和磷酸化酪氨酸蛋白激酶-1(p-JAK1)的表达情况。结果 QPCR结果显示,未转染组、NC组和inhib-itor转染组的miR-20b水平分别为1. 054±0. 123、0. 987±0. 085和0. 506±0. 092,与未转染组和NC组相比,inhibitor转染组的miR-20b水平降低(P <0. 05);未转染组、NC组和inhibitor转染组的划痕愈合率分别为(60. 21±1. 16)%、(62. 57±2. 06)%和(25. 17±2. 69)%,穿膜细胞数目分别为(448±39)个、(415±33)个和(196±29)个,与未转染组和NC组相比,inhibitor转染组的划痕愈合率和穿膜细胞数目均降低(P <0. 05)。转染miR-20b抑制剂可降低MMP-9、p-JAK1和p-STAT3的表达水平(P<0. 05)。结论下调miR-20b水平可抑制胃癌细胞侵袭和迁移能力,可能与降低MMP-9表达及抑制JAK/STAT信号通路活性有关,在胃癌靶向治疗中有一定应用前景。

130例放疗病人摆位误差分析

目的:利用MV级电子射野影像系统(EPID)对130例放疗病人摆位误差进行分析。方法:选取头颈部肿瘤放疗患者30例,胸部肿瘤放疗患者50例,盆腔肿瘤放疗患者50例,使用6MV X线通过EPID获得0°和90°两射野的实时位置验证片,并与计划系统产生的数字化重建影像的验证片进行对照,计算并分析所测定的摆位误差。结果:3%的头颈部患者摆位误差超过3mm,20%的胸部患者摆位误差超过5mm,10%的盆腔患者摆位误差超过5mm,对这些超过误差范围的患者重新调整位置,达到治疗要求。各部位在X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向)、Z轴(前后方向)三个方向的平均摆位误差分别为头颈部1.59mm、1.38mm、1.42mm,胸部2.40mm、2.52mm、2.01mm,盆腔2.11mm、2.35mm、1.98mm。结论:利用EPID可以有效检测放射治疗中的摆位误差,提高摆位的准确性和重复性,是放射治疗质量保证的重要手段。

以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者护理中的应用

目的探讨以人为本护理理念应用于直肠癌放化疗患者护理中的临床价值。方法选取直肠癌放化疗患者96例,随机分为2组,每组各48例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施以人为本的护理理念,对2组患者并发症发生情况进行分析,并采用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量量表(EROTCQOLQ-C30)对2组患者生活质量进行评价。结果观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);干预前,2组患者生活质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总体生活质量得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论在直肠癌放化疗患者中贯彻实施以人为本护理理念有利于降低并发症的发生率,改善患者的生活质量。

替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效与安全性

目的探讨替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效与安全性。方法选取2016年1月至2018年12月间陕西省宝鸡市中心医院收治的64例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组32例,观察组患者采用替吉奥同步放疗序贯化疗,对照组患者采用放疗治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果观察组患者的有效率与控制率均高于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论替吉奥同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效与安全性均较佳,值得临床推行。

奈达铂与紫杉醇联合同期放疗对中晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的:探讨紫杉醇-奈达铂联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选择2012年1月~2013年12月62例中晚期宫颈癌患者,随机分成观察组和对照组,各31例,两组患者均行盆腔三维适型放疗+腔内后装放疗,观察组在此基础上同时再行奈达铂、紫杉醇全身化疗。结果:两组近期疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。随访一年,两组患者一年生存率比较差异显著(P<0.05)。结论:本研究采用放疗联合紫杉醇+奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌有效率高,耐受性好,值得临床推广应用。

长非编码RNA ZEB1-AS1在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨长非编码RNA ZEB1-AS1在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法选取2007年6月至2015年4月陕西省宝鸡市中心医院的130例乳腺癌患者。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测乳腺癌组织及对应癌旁正常组织中ZEB1-AS1的表达量;分析ZEB1-AS1表达量与乳腺癌患者临床特征、生存期之间的关系。通过siRNA技术干扰ZEB1-AS1的表达,采用CCK-8实验、克隆形成实验、Transwell实验检测对照组、siRNA-1组、siRNA-2组乳腺癌细胞株MCF-7的增殖能力、克隆形成能力、迁移能力。结果ZEB1-AS1在乳腺癌组织中表达量高于对应癌旁正常组织[M(QR):0.001 6(0.005 1)∶0.000 9(0.001 5);Z=-4.426,P<0.001]。ZEB1-AS1高表达与乳腺癌患者淋巴结转移(χ2=9.148,P=0.027)、人表皮生长因子受体2阴性(χ2=5.039,P=0.025)及三阴性乳腺癌(χ2=4.597,P=0.032)相关。ZEB1-AS1高表达患者较低表达患者生存期缩短(χ2=14.340,P<0.001)。细胞增殖实验结果显示,ZEB1-AS1敲低后72 h,对照组、siRNA-1组、siRNA-2组细胞吸光度值分别为0.605±0.049、0.488±0.054、0.417±0.038,3组间差异有统计学意义(F=15.936,P<0.001),2个干扰组细胞增殖能力均明显较对照组减弱(均P<0.05)。对照组、siRNA-1组、siRNA-2组的细胞克隆数分别为297.5±11.4、192.0±12.1、204.8±12.8,3组间差异具有统计学意义(F=112.526,P<0.001),2个干扰组细胞克隆形成能力均明显较对照组降低(均P<0.001)。对照组、siRNA-1组、siRNA-2组的迁移细胞数分别为184.5±8.6、147.5±18.6、57.6±7.3,3组间差异具有统计学意义(F=12.409,P=0.001),2个干扰组细胞迁移能力均明显较对照组降低(均P<0.001)。结论ZEB1-AS1在乳腺癌中高表达,且高表达将缩短乳腺癌患者生存期,干扰ZEB1-AS1能够抑制乳腺癌细胞增殖、迁移和克隆形成能力。

食管钡餐造影联合CT评价食管癌患者放疗后近期疗效的价值

目的探讨食管钡餐造影联合CT综合评价食管癌患者放疗后近期疗效的价值。方法选取2012年1月至2012年12月间宝鸡市中心医院收治的62例食管癌放疗患者,按照不同近期疗效评价方法分为造影组与联合组,每组31例。造影组患者采用食管钡餐造影评价法,联合组患者采用食管钡餐造影联合CT综合评价法,比较两组患者的临床疗效和肿瘤转移率。结果造影组患者随访1、3和5年的临床有效率分别为74.2%、48.4%和35.5%,联合组患者分别为83.9%、61.3%和45.2%,联合组均高于造影组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。造影组患者随访1、3和5年的肿瘤转移率分别为35.5%、58.1%和74.2%,联合组分别为16.1%、38.7%和48.4%,联合组均低于造影组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论食管钡餐造影联合CT综合评价食管癌患者放疗近期疗效的准确率较高,助于指导后续治疗,值得推广。

晚期可切除直肠癌手术后同步放化疗的疗效分析

目的探讨晚期可切除直肠癌手术后进行同步放化疗的疗效。方法 80例晚期直肠癌患者根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例。所有患者均行全直肠系膜切除术治疗,术后治疗组患者给予同步放化疗。结果两组患者术后切口感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应主要为乏力、恶心呕吐、腹泻和血小板减少等,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)反应阳性率分别为75.0%和90.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,治疗组与对照组的生存率分别为95.0%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期可切除直肠癌术后同步放化疗的应用安全性好,可通过恢复机体的局部免疫功能来提高生存率,值得推广应用。

护理干预对宫颈癌患者放疗后生活质量的影响

目的探讨护理干预对宫颈癌放疗后患者生活质量的影响。方法选取2010年8月至2013年8月间收治的108例宫颈癌患者,采用随机数字表法分为综合护理组(68例)和常规护理组(40例)。综合护理组患者接受系统心理护理、家庭阴道冲洗、性康复指导等护理。常规护理组患者接受常规护理干预,比较两组患者的各项指标。结果综合护理组患者护理后,躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能和整体生活质量评分显著优于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。综合护理组患者性欲、性生活恢复时间、性爱抚和性生活满意度显著优于常规护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对宫颈癌放疗患者进行综合护理干预,可显著提高性生活质量,显著改善生活质量和心理状态,减轻阴道黏膜损伤,值得临床推广应用。