甲泼尼松龙冲击治疗中等量蛋白尿IgA肾病疗效观察

目的探讨甲泼尼松龙冲击治疗伴中等量蛋白尿IgA肾病的价值。方法46例IgA肾病患者随机分为两组,对照组接受一般治疗+常规剂量泼尼松口服,治疗组接受一般治疗+大剂量甲泼尼松龙冲击+小剂量泼尼松口服维持治疗,治疗24周后观察两组疗效以及不良反应。结果治疗24周时,对照组与治疗组总有效率分别为57.1%和84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前与治疗后相比24h尿蛋白、血清白蛋白、eGFR均有改善(均P<0.05);治疗后治疗组与对照组相比,24h尿蛋白下降更明显(P<0.05),血清白蛋白上升更显著(P<0.05),而eGFR无明显变化(P>0.05);不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼松龙冲击加小剂量泼尼松口服是治疗伴中等量蛋白尿IgA肾病的安全有效的方法。