不同治疗时机对于重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗老年急性脑梗死合并房颤患者预后的影响分析

目的分析急性脑梗死伴房颤老年患者在不同时机开展重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗的效果差异。方法回顾性分析110例急性脑梗死伴房颤老年患者临床资料,依据静脉溶栓治疗时机不同将所有患者划分成常规组和实验组,各55例。常规组患者在发病4.5 h及之后开展静脉溶栓治疗,实验组患者在发病4.5 h内实施静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前及治疗一周后NIHSS得分;治疗前及治疗3个月后ADL得分;预后情况;并发症情况。结果治疗一周后实验组患者NIHSS得分低于常规组(P<0.05);治疗3个月后实验组患者ADL得分高于常规组(P<0.05);实验组患者死亡率低于常规组(P<0.05);实验组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论急性脑梗死伴房颤老年患者在发病4.5 h内开展重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗,能够缓解其神经功能损伤程度,提高生活质量,改善疾病预后,减少并发症,发挥一定干预作用。

糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年结核性脑膜炎的疗效及对脑脊液细胞学的影响分析

目的分析在老年结核性脑膜炎(TBM)患者的治疗中,应用糖皮质激素联合四联抗结核药物的疗效及对脑脊液细胞学的影响。方法回顾性分析80例老年TBM患者临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规四联抗结核药物治疗方案;观察组在对照组基础上加用糖皮质激素联合治疗。比较两组疗效、不良反应以及脑脊液中蛋白质(Pro)、白细胞计数(WBC)、氯化钠(NaCl)、葡糖糖(Glu)水平差异。结果治疗后,观察组Pro、WBC水平低于对照组,NaCl、Glu水平高于对照组,且观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年TBM患者接受糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗,可有效提升疗效,改善机体脑脊液细胞学指标表达水平,安全性佳。