口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的效果分析

目的 :分析和对比口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的临床效果。方法 :选择我院自2016年3月至2017年9月收治的82例牙列缺损患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和研究组,每组41例。对照组采用常规固定修复治疗,研究组采用口腔种植修复治疗,对比两组患者治疗的总有效率及修复术后并发症发生率。结果 :研究组患者治疗的总有效率(97.6%)显著高于对照组(85.4%),研究组患者修复术后并发症发生率(2.4%)显著低于对照组(14.6%),两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对牙列缺损患者采用常规修复与口腔种植修复治疗,均有一定的效果,但口腔种植修复治疗效果更佳,术后并发症更少,因此,值得临床优先使用。

后牙纤维桩桩核冠修复的临床应用研究

目的:规范后牙大面积缺损时纤维桩修复的适应证范围。方法:选取后牙大面积缺损并要求进行桩核冠修复的患者,前磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共29例,磨牙1/2牙体缺损组纤维桩核修复共38例,磨牙2/3牙体缺损组纤维桩核修复共21例,金属桩核组金属桩核修复共20例,随访3年。通过对脱落率、折断率、成功率等三方面的观察,进行比较评价其修复效果。结果:纤维桩核修复的患牙有2例脱落,1例桩折断;金属桩核修复的患牙有2例脱落,3例根折。结论:后牙大面积缺损需要行桩核冠修复时,只要严格把握适应证,纤维桩核修复效果明显优于金属桩核,修复效果良好。

纤维桩核修复后牙大面积缺损的远期应用效果

目的探讨后牙大面积缺损时进行纤维桩核修复的远期临床效果。方法选取后牙需进行桩核冠修复的患者,其中前磨牙1/2牙体缺损组29例,磨牙1/2牙体缺损组38例,磨牙2/3牙体缺损组21例,均行纤维桩核修复;金属桩核组20例,行金属桩核修复。随访7年,观察患者脱落率、折断率、根管治疗成功率,比较评价远期修复效果。结果随访7年,88例纤维桩核修复的患牙出现3例桩脱落,1例桩折断。三组不同牙体缺损类型患牙行纤维桩核冠修复的脱落率、折断率、根管治疗成功率比较,无显著性差异(P>0.05)。金属桩核组的根管治疗成功率明显低于纤维桩核组,脱落率及折断率高于纤维桩核组(P<0.05)。修复后7年,纤维桩核组、金属桩核组修复成功率略低于修复后3年,但无显著性差异(P>0.05)。结论后牙纤维桩核修复的治疗效果明显优于金属桩核,患者满意度高,值得临床推广。

几种不同瓷贴面美容修复的临床应用研究

目的:不同类型瓷贴面及烤瓷全冠美容修复临床性能的评价与比较。方法:选择32例患者,制作110个瓷贴面,67颗烤瓷全冠,随访2年。复诊时观察修复体颜色满意度、边缘适合性、继发龋及修复体完整性等4项指标,并进行比较分析。结果:修复体完成后,烤瓷贴面成功率93.9%,铸瓷贴面成功率95.0%;瓷贴面的颜色满意度及边缘适合性均明显优于烤瓷全冠。结论:瓷贴面可以较好的解决前牙美观问题,患者满意度好;其中烤瓷贴面不需特殊材料与设备,更易在基层医院开展,成功率高。

活动义齿修复对牙列缺损且重度磨耗患者的临床疗效及语言功能干预效果

目的分析活动义齿修复对牙列缺损且重度磨耗患者的临床疗效及语言功能干预效果。方法回顾性研究本院2017年4月至2019年4月收治的100例牙列缺损且重度磨耗患者,均实施活动义齿修复,观察修复6个月的临床疗效。对比修复前、修复6个月后咀嚼效率、语言功能评分、颞下颌关节功能评价(Fricton)指数。结果100例患者均完成活动义齿修复,中途无脱落病例。总有效率为99.0%。修复6个月后咀嚼效率、语言功能评分均明显比修复前高,修复6个月后Fricton指数均明显比修复前低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论活动义齿修复可有效改善牙列缺损且重度磨耗患者咀嚼、语言、颞下颌关节功能,效果显著、稳定,值得借鉴。

Tilite含钛医学合金烤瓷冠前牙修复后近期疗效观察

目的:评价含钛医学合金烤瓷冠的近期临床疗效。方法:收集钛合金烤瓷冠前牙修复后病例537例,746颗牙,随机抽取同期镍铬合金烤瓷冠桥修复后病例482例,762颗牙。进行对比和临床效果分析。结果:含钛合金烤瓷冠明显可降低龈炎、修复体颈缘变色、龈缘变色;含钛合金与松风瓷粉有良好的匹配性。结论:含钛医学合金烤瓷冠修复后的临床效果好。

不同数字印模方式影响全瓷冠边缘适合性的研究

目的研究硅橡胶印模扫描、直接光学印模和传统的物理印模对计算机义齿辅助设计与制作全瓷冠边缘适合性的影响。方法用数控车床制备聚甲基丙烯酸甲酯材质下颌第一磨牙标准全冠预备体16个,采用硅橡胶制取精细印模,超硬石膏灌注翻制成石膏模型。分别采用扫描全冠预备体、硅橡胶印模和石膏模型获取数字化模型,制作48个氧化锆全瓷冠。采用间隙印模测量法评价3组冠的边缘间隙,应用SPSS 17.0软件对实验数据进行统计分析。结果直接扫描组、硅橡胶印模组、超硬石膏组的全瓷冠边缘间隙测量结果分别为(69.18±9.47)、(81.04±10.88)、(84.42±9.96)μm。直接扫描组与硅橡胶印模组、超硬石膏组差异有统计学意义(P<0.05),硅橡胶印模组与超硬石膏组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接扫描、硅橡胶印模扫描、石膏模型扫描法全瓷冠的边缘适合性均在临床可接受范围之内,硅橡胶印模扫描可作为临床上获取数字模型的方式之一。

种植体支抗在安氏Ⅱ~1类错牙合非常规拔牙矫治中的应用研究

目的：分析探讨微螺钉种植体支抗技术在安氏Ⅱ类1分类错（牙合）非常规拔牙矫治中的应用效果。方法：选择安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者32例，年龄15～40岁，所有患者经头影测量和模型分析都是上颌需要最大支抗的病例，其中上颌拔除左右两个第一双尖牙共计17例，上颌由于第二双尖牙不同程度龋坏而拔除左右两个第二双尖牙或一侧拔除第一双尖牙而另一侧拔除第二双尖牙共计15例。合理设计种植体植入部位，在左右第一磨牙近中牙槽间隔植入微螺钉种植体。矫治前后拍摄头颅例位片，比较矫治前后第一磨牙的前移量、上前牙的内收量。结果：所有病例拔牙间隙都完全关闭，上前牙内收效果明显，1／NA角从33．7°减小到22．5°，平均减小11．2°（P〈0．01）；1-NA距从10．3mm减小到5．9mm，平均减小4．4mm（P〈0．01）；6-参考线（经翼上颌裂点与FH垂线）距离从22．8mm增加至23．7mm，平均增加0．9mm（P〉0．05），说明上颌第一磨牙前移不明显；SNA、SNB、1／NB的变化均无统计学意义。结论：微螺钉种植体可以为那些非常规拔牙患者需要最大支抗的病例提供稳定而可靠的支抗。

钴铬钼合金应力中断式支架的临床应用研究

目的:评价钴铬钼合金应力中断式义齿用于KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损患者的临床修复效果。方法:选择KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损拟行支架式义齿修复的患者60例,随机分为两组,分别采用钴铬钼合金应力中断式义齿修复和钴铬合金支架式义齿修复。通过比较两组患者的满意度及末端基牙牙槽嵴吸收情况,评估钴铬钼合金应力中断式义齿的临床修复效果。结果:钴铬钼合金应力中断式义齿与钴铬合金支架式义齿相比较,患者在美观程度、舒适程度、语音功能等方面的满意度明显高(P<0.05),在咀嚼功能、固位功能两方面满意度也略高,但差异无统计学意义(P>0.05);钴铬钼合金应力中断式义齿的末端基牙牙槽嵴吸收情况较钴铬合金支架式义齿略有减缓,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钴铬钼合金应力中断式义齿用于KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损可获得较好的临床修复效果,远期效果有待于进一步随访观察。

全口义齿纯钛基托的临床应用

纯钛以其优良的生物相容性、耐腐蚀性和机械性能等优点，被认为是最理想的修复材料之一。目前纯钛主要用于制作可摘局部义齿的支架，解决了钴铬合金支架耐腐蚀性较差、比重大，制作的义齿较重，患者异物感明显，难以适应，甚至有出现口腔粘膜刺激和过敏的症状等问题。所以纯钛在口腔修复学领域的应用得到了迅速的发展[1]。

基底瓷与饰面瓷的厚度比例对IPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷试件表面粗糙度色彩指标参数和抗弯度强度的影响

随着材料科学的发展,纳米陶瓷已广泛应用于口腔科修复学中。IPS EmpressⅡ热压铸陶瓷试件采用高强度二硅酸锂玻璃陶瓷作为修复体的基层,该晶体在形态和构造上与牙釉质中的晶体近似,具有较高的强度、韧性和超塑性,可明显抵抗咀嚼肌咀嚼时产生的力量[1]。IPS Empress Ⅱ热压铸陶瓷试件在加工过程可能会影响陶瓷的抗弯度强度值和光学性能[2]。通过调整基底瓷与饰面瓷的厚度,可以恢复陶瓷冠与牙齿的邻接关系,而且,强度与基底瓷与饰面瓷的厚度在1.6~2.5 mm瓷体相关,当超过此范围时,其强度显著降低[3]。

应力中断义齿基托对游离端基牙牙周状况影响的临床观察

目的:探讨应力中断义齿基托对游离端基牙牙周状况影响的临床观察。方法:选择从2017年1月至2017年12月收治的100例肯氏Ⅱ类患者为对象,依照随机数字表法划分为两组,命名为对照组、研究组,各有50例。对照组接受常规钴铬支架修复,研究组接受维他灵应力中断义齿基托修复;观察比较两组治疗后末端基牙骨吸收参考体积情况,以及临床治疗满意度。结果:研究组治疗6个月的近中牙槽嵴末端基牙骨吸收参考体积为(0.50±0.32),治疗6个月的远中牙槽嵴末端基牙骨吸收参考体积为(2.15±2.54),均明显低于对照组的(3.17±0.68)、(4.58±1.42),P<0.05;研究组治疗12个月的近中牙槽嵴末端基牙骨吸收参考体积为(0.98±0.51),治疗12个月的远中牙槽嵴末端基牙骨吸收参考体积为(3.71±1.91),均明显低于对照组的(4.58±1.42)、(4.88±2.55),P<0.05;研究组的临床治疗满意度为94.00%,明显高于对照组的76.00%,P<0.05。结论:戴用活动义齿后,肯氏Ⅱ类患者的基牙牙周指数提升,应力中断义齿基托可以明显减少基牙松动度的影响,有助于促进患者的基牙牙周健康。