社区获得性肺炎患儿血清内皮素-1水平变化及临床意义

目的:探究社区获得性肺炎(CAP)患儿血清内皮素-1(ET-1)水平的变化及临床意义。方法:选取134例CAP患儿(CAP组),依据疾病严重程度分为轻症组(69例)和重症组(65例)。另选取同期健康体检儿童70例作为健康组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清ET-1、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)水平。比较不同程度CAP患儿血清ET-1、CRP、IgG水平。分析CAP患儿血清ET-1水平与CRP、IgG的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清ET-1、CRP、IgG水平对重症CAP的诊断价值。结果:CAP组患儿血清ET-1、CRP水平明显高于健康组,IgG水平明显低于健康组(均P<0.05)。重症组患儿血清ET-1、CRP水平明显高于轻症组,IgG水平明显低于轻症组(均P<0.05)。CAP患儿血清ET-1水平与CRP水平呈正相关,与IgG水平呈负相关(r=0.476、-0.469,均P<0.05)。血清ET-1诊断重症CAP的曲线下面积(AUC)为0.887,截断值为108.86 pg/ml时灵敏度、特异度分别为78.5%和88.4%。血清ET-1与CRP联合预测重症CAP的AUC为0.902,灵敏度、特异度分别为84.6%和88.4%。结论:CAP患儿血清ET-1水平明显升高,其可能与CRP、IgG相互影响,进而在CAP发展中发挥重要作用。ET-1与CRP联合可更好地筛查重症CAP患儿。