稽留流产的原因分析以及早期诊断

目的:通过统计学方法探讨Ct、Uu、TORCH感染与稽留流产的相关性以及妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、孕激素(Progesterone,P)水平在稽留流产早期诊断中的价值。方法:选取2014年7月到12月宝鸡市妇幼保健院稽留流产病例107人以及门诊同期正常妊娠病例150人,通过免疫法和培养法对孕妇宫颈分泌物进行感染(Ct、Uu和TORCH)检测,统计感染所占稽留流产病例的比例从而确定感染与稽留流产的相关性;同时通过用酶联免疫吸附法检测稽留流产患者和同期门诊正常妊娠病例血清孕酮和妊娠相关蛋白含量。结果:稽留流产患者Ct或/和Uu的感染率为56%,正常妊娠孕妇感染率为6.6%;稽留流产患者的TORCH感染率为17.8%,正常妊娠孕妇感染率为5.3%;稽留流产患者血清P和PAPP-A含量分别为(23.37±5.89)nmol/L和(59.58±8.32)U/L;而对应正常妊娠病例的含量分别为(75.47±17.63)nmol/L和(168.07±2.57)U/L。结论:感染和稽留流产有很高的相关性,是造成稽留流产病因之一;早期检测P和PAPP-A含量有利于稽留流产的早期诊断。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病临床观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)应用于子宫腺肌病治疗中的临床价值,探究其临床疗效和安全性,为今后临床提供参考。方法:选取2011年1月至2013年12月期间门诊收入治疗的子宫腺肌病87例患者为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组42例、治疗组45例。对照组予以孕三烯酮治疗,治疗组给予LNG-IUS。比较治疗后一般情况。结果:治疗前后,对照组的血清激素水平较治疗组变化更显著;治疗后组间在各激素水平相比差异显著(P<0.05);置放前,两组子宫内膜厚度无统计学意义;3个月后比较差异显著(P<0.05);6、12、24个月后,差异均显著(P均<0.01);与放置前比较,患者痛经评分、月经量、血红蛋白水平在置放3、6、12个月后具有显著差异(P<0.01);子宫体积、血红蛋白以及血清CA-125水平均有明显变化(P<0.01)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效改善子宫腺肌病症状,有利于控制AM进展,安全、有效,值得进一步研究。

临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应及生活质量的影响

目的研究对于子宫肌瘤接受腹腔镜手术治疗的患者,围手术期为其提供临床护理路径服务对患者出现应激反应及生活质量的影响。方法将我院于2016年1~12月收治的32例子宫肌瘤患者为干预组,实施临床路径护理,同时选2015年1~12月实施常规护理的30例患者为对照组。观察两组围术期间的平均动脉压指标值变化情况,总结患者生活质量评价。结果两组患者术前心率及动脉压水平均无明显差异(P>0.05);对照组患者术中及术后两项指标值均高于干预组(P<0.05);对照组患者术后健康恢复水平、心理情绪及健康生活方式等指标评分均低于干预组(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤接受腹腔镜手术治疗患者,做好常规护理服务基础上提供临床护理路径干预,大部分患者未出现应激反应且生活质量评价较高。

宫腔镜在106例困难取环中的应用分析

目的:探讨宫腔镜在困难取环术中的应用价值。方法:B超监测或盲视下取环失败,经B超证实IUD位置正常、疑部分嵌顿或断裂残留于宫腔者106例,采取在宫腔镜下取环术。结果:宫腔镜发现IUD位置正常27例,部分嵌顿35例,断裂残留21例,扭曲变形13例,均经宫腔镜下成功取出。结论:常规取环失败后,应行B超检查,排除IUD异位后行宫腔镜下取环术,安全性好,成功率高。

亲情护理模式在焦虑症患者中的应用效果观察

目的研究针对焦虑症患者实施亲情护理模式的应用效果。方法将我院收治的310例焦虑症患者,按照随机数字表法将其分为常规组与干预组,各155例。常规组接受焦虑症一般治疗措施与护理流程,干预组在常规组治疗基础上增加家属干预,即亲情护理模式,观察焦虑情绪评分。结果两组患者入院时焦虑评分指标均显示焦虑程度较高,结果无差异(P>0.05)。经过一段时间护理干预后,干预组患者对睡眠质量、精神状态、治疗与沟通、遵医行为等方面指标评分较对照组降低,患者焦虑状态改善较好(P<0.01)。结论针对焦虑症患者,实施护士联合患者家属共同进行亲情式心理护理模式,能改善患者焦虑状态。

不全流产清宫术后雌-孕激素序贯疗法效果观查

目的:观察清宫术后雌-孕激素序贯疗法临床效果。方法:对在我院门诊就诊的不全流产患者379例行超导可视清宫术,术后随机分为两组,观察组189例术后常规预防感染同时服用雌孕激素序贯疗法;对照组190例术后常规预防感染治疗。结果:观察组术后阴道时间短、月经按时复潮率高,与对照组比较有显著性差异,P<.0.01。结论:雌-孕激素序贯疗法减少不全流产清宫术后并发症,疗效肯定,值得推广应用。

无痛超导人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器临床观察

目的:观察无痛超导人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:对无痛超导人工流产术后即时放置吉妮IUD的生育后育龄妇女266例与同期无痛超导人工流产术后未放置IUD的生育后育龄妇女280例进行观察比较;与同期月经后放置吉妮IUD的生育后育龄妇女223例进行观察并随访12个月。结果:人工流产术后即时放置吉妮IUD组与未放置IUD组阴道流血时间、术后盆腔感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);与经后放置吉妮IUD组比较带器妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛超导人工流产术后即时放置吉妮IUD效果良好,值得临床推广使用。

不同温度热疗联合多西紫杉醇对人乳腺癌细胞株增殖的影响

目的探讨亚高温热疗联合多西紫杉醇对人乳腺癌增殖的影响及其相关机制。方法采取四甲基偶氮唑盐法观察多西紫杉醇对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖的影响,且筛选出有效浓度。将体外培养的MCF-7细胞分为空白对照组、多西紫杉醇组及热疗与多西紫杉醇联合组,热疗与多西紫杉醇联合组依据不同温度(39.0℃、39.5℃、40.0℃、40.5℃、41.0℃)分为5个亚组。对各组细胞予以相应干预后,采取流式细胞仪检测各组细胞凋亡状况及细胞生长周期变化。结果随着热疗温度上升,细胞凋亡比例渐渐增高,41.0℃热疗时凋亡率[(38.90±6.88)%]最高,显著高于单一应用多西紫杉醇与其他各亚组;c-Jun氨基末端激酶在热疗温度为41.0℃时达到最高值,而细胞外调节蛋白激酶1/2、p-p38蛋白表达在热疗温度为40.0℃达到最高值,同其余亚组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);热疗与多西紫杉醇联合等亚组G2/M期细胞比例明显多于单一使用多西紫杉醇组,抑制MCF-7细胞周期进程的效应明显强于多西紫杉醇,且随着热疗温度增加,G2/M期细胞比例增高,差异有统计学意义(P<0.05)。热疗与多西紫杉醇联合组丝裂原活化蛋白激酶通路蛋白表达较多西紫杉醇组显著增强,Bcl-2蛋白表达则明显降低,而Bax蛋白表达有轻微升高。结论亚高温热疗联合多西紫杉醇干预能抑制人乳腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,具有协同抗肿瘤效应,其治疗机制可能与激活细胞外调节蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶、p38蛋白有关。

护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的影响

目的研究对于子宫肌瘤合并高血压患者围手术期间提供护理干预措施的应用效果。方法将我院于2015年7~12月收治的27例子宫肌瘤合并高血压患者,划分为对照组,为其提供一般手术期护理服务,于2016年1~6月收治的27例患者,作为干预组,为其提供全面护理干预措施,总结两组患者术后并发症发生率及血压情况。结果对照组患者并发症发生率为55.56%,干预组为18.52%,干预组发生率较低(P<0.01)。两组患者术前血压测量结果差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预后,干预组患者血压值均低于对照组(P<0.01)。对照组患者对护理服务满意度为62.96%,干预组为92.59%,干预组患者满意度较高(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤合并高血压患者提供手术治疗,围手术期间加强护理干预措施,大部分患者术后并发症发生率较低,且患者术后血压值平稳,且患者主诉对临床护理服务感到满意。

带环受孕患者术前取环人流心理焦虑及护理措施分析

目的选择带环受孕患者为分析案例,研究分析实施术前取环人流心理焦虑及护理措施。方法2015年12月到2017年12月,于我院选择带环受孕患者40例作为调查主体,分为两组,实施常规护理措施(对照组)跟强化心理护理干预措施(心理组),分析两组患者的护理效果、焦虑抑郁情绪变化等指标。完善相应的后续应对措施。结果对照组护理满意度为75.00%,观察组护理满意度为100.00%,心理组患者的护理满意度明显优于对照组;心理组患者的焦虑抑郁情绪变化明显优于对照组,两组差异对比明显,P<0.05。结论带环受孕患者术前取环人流实施针对人流心理护理措施可以取得非常明显的护理效果,可以改善患者的心理负担,还可以改善焦虑跟抑郁程度。