利用超声联合凝血指标分析中心静脉置管相关性血栓形成的影响因素

目的探讨超声联合凝血指标分析中心静脉置管相关性血栓形成的影响因素。方法以200例CVC患者为对象,根据超声检查结果将患者分为血栓组(n=69)和非血栓组(n=131)。收集患者资料分析影响CVC相关性静脉血栓的危险因素。结果单因素分析显示血栓组与非血栓组在高血压、冠心病、相关性感染、穿刺点异常、应用抗凝剂情况、手术史、房颤史、导管尖端位置、CVC置管史、置管位置、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平方面比较差异显著(P<0.05)。Logictic回归分析结果显示相关性感染(OR=6.873)、穿刺点异常(OR=5.423)、导管尖端位置(OR=3.864)、D-D(OR=4.578)为影响CVC相关静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。结论CVC相关的感染、穿刺点异常、导管放置位置及D-D等与CVC相关性静脉血栓的发生密切相关,对于合并上述因素者应给予患者早期早期预防,降低CVC相关性静脉血栓的发生。

超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的分析超声实时弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别中的临床价值,为甲状腺结节临床诊断方案制定提供参考依据。方法选择2017年1月至2020年1月我院就诊的100例甲状腺结节患者作为研究对象。所有患者均行甲状腺常规超声检查及超声实时弹性成像检查,由两位资深超声科医师对检查结果进行甲状腺结节良恶性诊断。以穿刺活检或手术探查病理检查为金标准,计算常规超声、超声实时弹性成像技术及常规超声联合超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断的符合率、诊断灵敏度、特异度和准确度,筛选甲状腺结节诊断鉴别的有利方案。结果 (1)100例甲状腺结节患者病理诊断为甲状腺恶性结节41例,经普通超声诊断为甲状腺恶性结节例47例,经超声实时弹性成像技术诊断为甲状腺恶性结节43例;实时超声弹性成像技术诊断的符合率明显高于常规超声诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05);(2)常规超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度及准确度分别为:85.37%、79.66%、82.00%,超声实时弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度和准确度分别为:97.56%、94.92%、96.00%,常规超声联合超声实时弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节灵敏度、特异度和准确度分别为:97.56%、94.92%、96.00%。结论超声实时弹性成像技术在甲状腺结节良恶性的诊断鉴别中准确度较高,可为患者治疗方案选择提供可靠依据,具有较高临床价值。

超声引导下无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床效果

目的探讨超声引导下无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床效果。方法运用单双号随机化分组法将120例肾囊肿患者分为对照组(n=60,后腹腔镜下肾囊肿去顶术)和观察组(n=60,超声引导下无水乙醇硬化治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,治疗费用少于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。对照组随访5个月的复发率低于观察组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、IL-1β、CRP水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ALT、AST、Cr及UN水平均较治疗前降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下无水乙醇硬化治疗肾囊肿患者的效果显著,且能减少对肝、肾功能的影响,减轻炎症反应,促进患者恢复。