老年冠心病住院患者患病行为与家庭功能、应对方式的相关性

目的调查老年冠心病住院患者患病行为、家庭功能、应对方式的现状及其之间的关系。方法冠心病住院患者143例(年龄≥60岁),采用患病行为问卷(IBQ),家庭功能评定量表(FAD)和医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查。结果心理取向维度异常者97例(67.8%),疾病信念维度异常者108例(75.5%),疑病指数维度异常者68例(47.6%),疾病确信维度异常者64例(44.8%)。患者家庭功能总分>180分者14例(9.8%),120~180分者127例(88.8%),<120分者2例(1.4%)。回避型和屈服型维度得分明显高于常模(P<0.01)。相关分析显示患者家庭功能各因子与患病行为部分因子呈正相关(P<0.05);面对型应对方式与患病行为部分因子呈负相关(P<0.05);回避型应对方式与患病行为各因子均无显著相关性;屈服型应对方式与患病行为部分因子呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示:经济压力大,沟通、情感介入、问题解决等家庭功能差,较多采取屈服型应对方式的患者异常患病行为更严重。结论老年冠心病住院患者普遍存在异常患病行为,其家庭功能普遍存在问题,应对方式多采取回避和屈服。经济压力越大,家庭功能越差、应对方式越消极者异常患病行为越严重。

老年冠心病住院患者患病行为及其特点

目的了解老年冠心病患者对自身疾病的认知、心理反应等的异常患病行为及不同群体患者患病行为的特点。方法采用横断面研究法截取宝鸡市中医医院143例冠心病住院患者为研究对象,应用自制的一般情况问卷和患病行为问卷进行调查。结果老年冠心病患者普遍存在异常患病行为。不同性别、文化程度、户籍类型、职业、家庭人均月收入、医保类型、与子女联系、照顾情况和经济压力的患者在一般疑病维度得分差异显著(P<0.05);不同家庭人均月收入、医保类型、经济压力和治疗状态的患者在疾病信念维度得分差异显著(P<0.05);不同宗教信仰的患者在心理取向维度得分差异显著(P<0.01);不同家庭关系的患者在情感压抑维度得分差异显著(P<0.05);不同户籍类型、职业、照顾情况的患者在情绪紊乱维度得分差异显著(P<0.05);不同家庭人均月收入、医保类型、与子女联系、居住情况、家庭关系和经济压力的患者在否认心因维度得分差异显著(P<0.05);不同文化程度、户籍类型、职业、家庭人均月收入、医保类型、与子女联系、经济压力和治疗状态的患者在疑病指数维度得分差异显著(P<0.05);不同年龄、户籍类型、职业、家庭人均月收入、照顾情况和治疗状态的患者在情绪状态维度得分差异显著(P<0.05);不同户籍类型、职业、家庭人均月收入、医保类型、宗教和经济压力的患者在疾病确信维度得分差异显著(P<0.05)。结论医护人员、社区工作者、社会应对不同冠心病群体进行有针对性的心理干预、健康教育及政策制定,以帮助患者更好的康复。