组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石的疗效比较

目的分析老年肾结石患者中,应用组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取老年肾结石患者74例,按照治疗方法分为治疗组和常规组。将两组治疗后的临床效果、结石清除率、炎症指标、肾功能指标进行对比。结果治疗后,两组的术后一次清除率、总清除率、BUN、Cr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的手术用时、住院时间均明显短于常规组(P<0.05);治疗组的CRP、PCT水平明显低于常规组(P<0.05);治疗组的术中出血量少于常规组(P<0.05)。结论对于老年患者而言,推荐使用组合式输尿管软镜术,能够明显降低炎性反应,降低手术风险。

右肾平滑肌瘤1例报告并文献复习

目的总结肾平滑肌瘤的诊治经验,以提高对本病的术前诊断水平。方法回顾分析1例肾平滑肌瘤患者的临床资料,结合文献资料,特别是对彩色多普勒超声检查、CT、MRI等影像学资料进行分析。结果肾平滑肌瘤临床表现多无特征性。但彩色多普勒超声检查多表现为不均匀的低回声实性肿块,边界清楚,无或较少的彩色血流信号。CT平扫表现多为实性软组织块影,界线清楚,肿瘤实体部分平扫密度均较高,稍高于肾脏,与肌肉密度相似;增强扫描皮髓期呈轻中度强化,强化程度低于其周围肾脏实质。MRI平扫T1WI为等信号或低信号,T2WI以低信号为主,增强扫描呈中度持续性较均匀强化。结论肾平滑肌瘤是肾脏的一种罕见良性肿瘤,影像学检查有相似于平滑肌的征象,术前穿刺活检可以提高本病的诊断正确率。