2009年宝鸡市陈仓区已婚育龄妇女生殖健康情况分析

目的:了解我区目前育龄妇女的生殖健康现状,为制定妇女保健政策提供科学依据。方法:对陈仓区所有已婚育龄妇女进行妇女病普查。结果:全区共有已婚育龄妇女95436名,实际调查82559名,普查率为86.5%。影响妇女生殖健康的主要疾病中,宫颈炎发病率为19.66%,慢性盆腔炎的发病率为2.5%,阴道炎的发病率为13%,乳腺小叶增生患病率为3.93%,所普查的妇女病还有卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌共8种,总患病率为48.98%,山区乡镇高达54.19%。结论:加强宣传教育,提高育龄妇女生殖保健的意识和能力,加强普查普治,尤其要大力提高边远、贫困山区农村妇女的生殖健康水平。

2011-2016年宝鸡市陈仓区5岁以下儿童死亡状况分析

目的了解宝鸡市陈仓区5岁以下儿童的死亡原因及儿童死前获取医疗保健服务情况,为降低5岁以下儿童死亡率(U5MR)并制定有效的干预措施提供数据支持与对策。方法采用描述性流行病学方法及卡方检验对宝鸡市陈仓区2011-2016年5岁以下儿童死亡报告的资料进行分析。结果该区U5MR从2011年的11. 75‰下降至2016年的6. 24‰。农村地区U5MR明显高于城市,男童新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率均高于女童。2011-2016年陈仓区U5MR死因前五位依次为先天性心脏病、意外伤害、肺炎、出生窒息、早产或低出生体质量,平均63. 8%的患儿得到住院治疗,22. 0%患儿得到门诊治疗,14. 2%患儿未治疗。结论 2011-2016年陈仓区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,应进一步增加医疗卫生的财政投入,提高农村卫生医疗服务资源可及性,缩小儿童死亡的城乡差距及加强卫生保健知识的宣传力度。

陈旧性宫外孕36例临床分析

目的探讨及时准确诊治陈旧性宫外孕的方法,为减少临床误诊误治提供参考。方法对36例陈旧性宫外孕病人均行手术治疗,出院一年后随访。结果 36例陈旧性宫外孕患者均完全康复,无病情反复。结论对陈旧性宫外孕的诊断要详细询问患者的病史,做好细致的查体,正确认识分析辅助检测指标,然后做出正确的临床判断,并采取合理有效的治疗。

小儿咳喘辨治体会

治疗小儿咳嗽首辨寒热,异病同治;以去痰为先,痰去则咳自平;适用标本学说,辨证施治;并分季节时间用药。治疗小儿哮喘以缓急平哮法、标本兼治法、扶正固本法三步法治疗,临床取得显著疗效。

中西医结合治疗早期子宫肌瘤46例

目的:观察中西医结合治疗早期子宫肌瘤的临床疗效。方法:将88例患者,随机分为两组。治疗组46例,施用中药灌肠方保留灌肠(桃仁、川芎、三棱、穿山甲、枳实、昆布)配合西药米非司酮治疗。对照组42例,施用单纯西药米非司酮治疗。结果:治疗组显效率72%,总有效率95.65%,对照组显效率52.3%,总有效率为83.3%。提示:西药抗孕激素药配合中医活血化瘀,软坚消症药治疗早期子宫肌瘤可显著提高疗效。

缩宫素加欣母沛防治宫缩乏力性产后出血临床观察

目的:探讨缩宫素加欣母沛(卡前列腺素氨丁三醇注射液)治疗及预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:比较2005年1月～2008年12月因宫缩乏力应用缩宫素加欣母沛的产妇产后出血量(观察组)与2001年1月～2004年12月发生宫缩乏力应用缩宫素加米索前列醇的产妇产后出血量(对照组),两组随机对照,进行回顾性分析。结果:应用缩宫素加欣母沛的产妇产后出血率明显下降。结论:缩宫素加欣母沛治疗及预防宫缩乏力性产后出血安全可靠、不良反应少。

性激素治疗青春期功能性子宫出血临床治疗观察

目的观察使用雌激素及雌孕激素复合制剂治疗青春期功能性子宫出血临床治疗效果。方法回顾性分析门诊及住院确诊的青春期功能性子宫出血患者52例,分为I组(雌激素治疗组)及II组(雌孕激素联合治疗组)进行治疗对比,观察其临床剂量、用法与疗效及不良反应关系。结果 I组患者总有效率88.2%;其中6例患者经1～3周期后治愈。16例患者为快速止血(占64.0%),14例患者快速控制出血(占56.0%)。II组患者总有效率88.9%。12例患者快速止血(占44.3%),13例患者出现快速控制出血(占48.1%)。两组在总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);快速控制出血及止血比率组间差异具有统计学意义(P<0.05),I组明显优于II组。结论雌激素和雌孕激素复合制剂均能较好的控制青春期功能性子宫出血患者的出血症状,注射制剂无明显的消化道等不良反应发生;口服制剂应用方便,其均具有安全、稳定、有效的止血效果。临床疗效与起始剂量关系不明确,远期疗效及对生育的影响有待长期的进一步观察。

四物汤治疗黄褐斑40例

目的:观察补血滋阴、活血祛瘀类中药治疗女性黄褐斑的疗效。方法:采用四物汤(当归、赤芍、熟地、川芎等)加减治疗女性黄褐斑40例,并设对照组。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组有效率60.0%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有补血滋阴,活血祛瘀的功效。

小儿豉翘清热颗粒治疗小儿风热感冒挟滞证46例疗效观察

目的:观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(风热感冒挟滞证)的临床效果。方法:将92例小儿风热感冒挟滞证患者随机分为两组;治疗组(46例)服用小儿豉翘清热颗粒,对照组(46例)服用利巴韦林。平均3次/d,疗程3～4d。比较治疗组和对照组的疗效。结果:治疗组的愈显率高于对照组。在临床症状的改善方面治疗组明显优于对照组。结论:小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(风热感冒挟滞证)的临床疗效明显优于利巴韦林,临床应用效果好、安全性好。

舒血宁治疗冠心病心绞痛23例临床观察

冠心病在当今社会中已经成为威胁人类身体健康的主要疾病，心绞痛由于心肌短暂性缺血、缺氧引起短暂、发作性的心前区胸骨后疼痛，严重影响了人类健康和生活质量。近几年来，笔者在临床工作中应用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛，取得了比较满意的疗效，现报道如下。

沐舒坦在小儿肺炎治疗中的作用分析

目的:对比分析沐舒坦静脉滴注和雾化吸入两种给药方式治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将96例肺炎患儿随机分为两组,在进行常规综合治疗的基础上,静脉滴注组给予沐舒坦注射液静脉滴注治疗,雾化组给予沐舒坦注射液雾化吸入治疗,对比观察两组的临床治愈率、主要症状及体征消失的时间,分析比较两组的临床疗效。结果:雾化组总有效率95.8%,静脉滴注组总有效率81.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);雾化组发热持续时间、咳嗽持续时间、肺部湿啰音持续时间均短于静脉滴注组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沐舒坦在小儿肺炎治疗中具有良好的疗效,雾化吸入疗效优于静脉滴注,且不良反应发生率较低,是小儿肺炎临床用药的良好选择。

内镜联合手术对老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的探讨内镜下联合手术对于老年胆囊结石并胆总管结石的疗效。方法将62例老年胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为内镜下乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)组与胆总管探查取石术(LCBDE)组,各31例,分析这两种微创方法的疗效及住院时间、手术时间、术后并发症、术后恢复等情况。结果两组在手术时间、住院时间(不留T管)、肠鸣音恢复时间、术后并发症方面比较差异有统计学意义(P<0.05),术后恢复较为理想。结论对于老年胆囊结石并胆总管结石症状明确的患者,采用LCBDE术式,疗效肯定,安全、有效,值得临床上进一步研究和推广。

中医辨证治疗崩漏80例

目的 :观察补气养阴清热及补气活血两大法治疗崩漏的临床疗效。方法 :自拟止崩汤 (人参、黄芪、熟地、黄芩、黄柏等 )及固漏汤 (党参、黄芪、当归、五灵脂、三七等 )分别治疗崩中与漏下 80例 ,结果 :显效 5 6例 ,有效 1 8例 ,总有效率 92 .5 %。提示 :崩漏两症 ,临证应分法治疗 ,可提高疗效。

小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘42例疗效观察

目的:探讨小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘疗效。方法:对我院近年来诊治的小儿寒饮咳喘采用小青龙汤治疗,1～2剂/d,温水煎服,连续3～5d,评价其疗效。结果:42例患儿,有效28例(66.7%),好转7例(16.7%),总有效率过83.3%,无不良反应发生。结论:中医治疗小儿寒饮咳喘不良反应小,家长易于接受,小青龙汤治疗小儿寒饮咳喘疗效好,值得临床推广。

针刺联合药物治疗血管神经性头痛40例

目的:观察针刺联合头痛宁胶囊治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:将80例血管神经性头痛患者随机分为观察组和对照组各40例。2组患者均给予口服头痛宁胶囊,3粒/次,3次/d。观察组同时给予针刺治疗,1次/d。2组均以治疗2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:临床治愈率观察组为57.50%,对照组为42.50%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组为95.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显的不良反应。结论:针刺联合头痛宁胶囊治疗血管神经性头痛临床疗效显著,不良反应小。

肝胆管结石并胆管狭窄42例手术分析

目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄手术治疗的方法及其疗效。方法:回顾性分析42例患者采用保留Oddi括约肌自体组织修复技术的治疗及其预后。结果:经过治疗后,有4例出现术后并发症,经T管造影检查,37例患者无结石残余,5例患者有残余结石,其中残余结石位于左肝2例,位于右肝3例。本文所有患者在治疗前肝功能检查都比较异常,但治疗后,ALT、AST、GGT、ALP水平复查均有明显改善,与治疗前对比都有统计学意义(P<0.05)。结果:保留Oddi括约肌的自体组织修复技术方法治疗肝胆管结石并胆管狭窄能有效防止不良反应的发生,降低残余结石率,同时改善肝功能情况,值得推广应用。

不同激素治疗方案对女性围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效

目的探讨不同激素治疗方案对女性围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效及对患者满意度的影响。方法选取我院2017年7月至2018年7月100例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用戊酸雌二醇进行治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度均减小,血红蛋白水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);观察组控制出血时间及完全止血时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组E_2均低于治疗前,观察组FSH、LH及P水平均低于治疗前和对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论米非司酮治疗女性围绝经期功能失调性子宫出血的效果良好,能有效减小子宫内膜厚度,改善机体激素水平,患者满意度高,值得推广应用。

奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎患者的疗效

目的探讨奥美拉唑合用伊托必利治疗反流性食管炎患者的疗效。方法选取于2013年1月至2016年1月接受治疗的反流性食管炎患者共60例,随机分为观察组和对照组。对照组采用法莫替汀联合伊托必利治疗,观察组采用奥美拉唑联合伊托必利治疗。观察治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率(100.0%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊托必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎能够提高治疗效果,且具有较高的安全性。