电子生物反馈治疗脑卒中偏瘫的临床观察

目的观察电子生物反馈疗法对脑卒中患者运动功能障碍的临床疗效,并与常规药物治疗配合早期康复介入做对比分析。方法随机选择治疗组、对照组各8例,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗,治疗组在神经内科常规药物治疗、康复治疗同时配合电子生物反馈治疗。结果按运动功能评定Fugl2Meyer(FMA)和日常生活评价(ADL)的Barthel记数记分法评定,对照组与治疗组FMA及ADL评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中常规药物治疗并早期康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的运动障碍,但配合电子生物反馈疗法的疗效更显著。

游离皮瓣移植术后血管危象的早期观察及预见性护理干预

随着显微外科技术的迅速发展，各种皮瓣及复合组织瓣的移植手术已广泛应用于软组织缺损的修复。血管危象指皮瓣移植术后因吻合的动静脉循环障碍所引起的一系列病理生理改变，包括动脉危象和静脉危象，好发于术后24-48h。我院自2009年1月以来，我院将游离皮瓣移植术后血管危象的发生作为重点预防工作，开展一系列预见性的护理措施，取得了满意的效果，现将其总结如下。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的探索恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法 43例乙型肝炎肝硬化患者接受恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合治疗,40例患者只给予恩替卡韦组治疗,观察1年。结果 12个月后联合治疗组及恩替卡韦组肝功能均明显恢复,两组比较差异无统计学意义;两组HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb血清转换和HBV DNA阴转率无显著性相差(P>0.05);联合治疗组肝组织炎性活动度和纤维化程度改善更明显(t值分别为3.30和2.75,P均<0.05)。结论恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗早期乙型肝炎肝硬化有效。

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的探讨聚焦超声用于治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法562例慢性宫颈炎患者选择了聚焦超声治疗。根据超声治疗后的临床症状、体征的改善情况,进行统计学分析与疗效评价。结果聚焦超声治疗后随访到500例患者,其临床症状基本缓解,其中痊愈298例(占59.6%)、显效186例(占37.2%)、有效16例(占3.2%)、无效0例。有效率100%。治愈率与糜烂面积及深浅程度有关(P<0.05)。治疗后均未见有结痂及疤痕形成。结论聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效确切,副反应及并发症少,是一值得推广的新方法。

彩超对吸氧前后脐带绕颈胎儿脐动脉阻力的检测分析

为寻找改善脐带绕颈胎儿宫内缺氧的有效方法,本文应用彩色多普勒超声对吸氧前后脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)的阻力指标进行了检测分析,现将结果报告如下.资料与方法选择2000年2月～2001年6月在我院检查并分娩证实有脐带绕颈、单胎、头位胎儿的孕妇30例作为观察对象.孕妇年龄22～30岁,孕周37～42周,无高血压、贫血、妊高征等妊娠合并症,月经规律,末次月经明确.胎儿超声检查大小与胎龄符合,无宫内发育迟缓及先天畸形,胎盘、羊水、脊柱等均正常.

胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常的疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常的临床疗效。方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,综合治疗基础上对照组给予利多卡因治疗,观察组给予胺碘酮联合注射用门冬氨酸钾镁治疗。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性室性心律失常效果好。

肝郁脾虚的现代认识

认识肝郁致脾虚,脾虚致肝郁,肝郁脾虚模型。从现代医学神经内分泌免疫网络与中医肝郁脾虚证候群的探讨,解析肝郁、脾虚、肝郁脾虚的内在病理变化。

慢性肺源性心脏病PtfV1改变的临床价值

目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)改变的临床价值。方法:心电图测定69例者肺心病(观察组)和87例健康人(对照组)PtfV1值,超声心动图评价观察组右心室舒张功能,并测定动脉氧分压。结果:对照组PtfV1异常3例(3.4%);观察组PtfV1异常23例(33.3%)。其中右心室功能不全54例中Pt-fV1异常27例(50.0%);右心室功能正常15例中PtfV1异常2例(13.3%);低氧血症29例中PtfV1异常15例(51.7%);氧分压正常40例中PtfV1异常8例(20.0%)。结论:肺心病患者可出现PtfV1异常,其与病情的严重程度相关,可提示右心功能不全。

IGT患者肱动脉内皮舒张功能的超声研究

采用高分辨率超声测定68例IGT患者和50例正常人血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能。结果:IGT组较正常对照组低(P<0.001)。结论:IGT对人内皮依赖性血管舒张功能造成损伤。

探讨重症哮喘急性发作的院前急救措施

目的：探讨重症哮喘急性发作的院前急救措施。方法：选取我院在2012年12月～2013年6月中我院收治的重症哮喘急性发作的患者200例，其中160例为重度患者，40例为危重度患者。在收到接诊后，医院在15～45分钟赶到现场，采取措施保持患者呼吸通畅，然后利用鼻导管让患者吸氧，使患者改善缺氧状态。给患者服用甲基强的松龙、氨茶碱等，对于危重度患者辅助呼吸兴奋剂和纳洛酮，如果患者伴随有心力衰竭同时给予西地兰或者呋塞米等。对比患者在用药之前、离开现场以及到达急诊时候患者不同时期的呼吸频率和心率的情况。结果：患者在服药前、离开现场和到达医院诊科时，患者的呼吸频率以及心率有显著性的差异（ P＜0．05），差异具有统计学的意义，服药后患者的症状得到显著性的改善。结论：在重症哮喘急性发作的院前急救措施总用甲基强的松龙，能够显著改善患者的症状，提高患者的生命安全，可以在临床上进行广泛的推广应用。

超声诊断胎儿神经管缺陷的价值

目的:探讨超声诊断胎儿神经管缺陷的价值.方法:对16例经产后证实为胎儿神经管缺陷的超声诊断声像图回顾性分析.结果:产前诊断胎儿神经管缺陷1 6例,不同类型的神经管缺陷声像图各具特点,与其胚胎发育过程密切相关.神经管缺陷往往与神经系统多种畸形并存,多伴羊水过多.结论:胎儿神经管缺陷对妊娠结果至关重要,实时超声无创性诊断神经管缺陷准确可靠,应成为神经管缺陷胎儿产前筛查的首选方法.

PICC置管化疗恶性胸腔积液35例临床疗效观察

目的:观察胸腔PICC置管引流后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:治疗组35例胸腔PICC置管引流全部积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液。对照组34例常规胸腔穿刺引流部分积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液。采用WHO制定的胸腔积液疗效标准评价疗效。结果:治疗组有效率(80.0%)高于对照组(55.9%),具有显著性差异(X^2=4.62,P<0.05)。治疗组Karnofksy评分改善率(82.8%)高于对照组(50.0%),具有显著性差异(X^2=8.37,P<0.01)。结论:胸腔PICC置管引流全部积液后注入化疗药物治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,并能提高患者生活质量。

放化疗联合治疗韦氏环非霍奇金淋巴瘤临床疗效分析

目的:观察CHOP方案化疗联合放疗治疗早期韦氏环NHL淋巴瘤的疗效及不良反应。方法:44例早期韦氏环NHL淋巴瘤患者,CHOP方案先化疗3周期,序贯受累野放疗,放疗后再给予3周期CHOP方案化疗。近期疗效根据恶性淋巴瘤Cheson疗效判定标准。结果:44例患者均可评价疗效,其中CR 30例,CRu 8例,PR 6例,近期总有效率100%。不良反应经治疗后均缓解,未出现严重肝肾功能损害及心脏损害。3年生存率97.7%。结论:CHOP方案化疗联合放疗治疗早期韦氏环NHL淋巴瘤的疗效较好及不良反应患者耐受性。

醒脑静注射液在院前急救中的合理使用分析

目的:分析醒脑静注射液在院前急救中的合理使用情况。方法:对使用醒脑静注射液进行院前急救的200例患者的临床资料进行回顾分析。结果:200例患者中,符合药物使用说明书中适应证的患者为186例,占93.0%。表明大多数医护人员能按照用药标准对患者进行用药,但同时也存在不合理用药情况。结论:醒脑静注射液在对脑栓塞、颅外伤、急性乙醇中毒等疾病的急救方面起着至关重要的作用,可帮助患者保持清醒意识。因此,需对临床合理使用情况进行严格督促。

慢性肺源性心脏病患者心脏结构与心功能的超声心动图分析

目的与方法:本研究应用超声方法测量了20例正常人和46例肺心病患者的心脏结构和心功能参数,旨在探讨心脏结构与心功能相互作用的关系。结果:右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小;右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显低于正常对照组,左室心输出量、射血分数正常;二尖瓣、三尖瓣E峰流速降低,E/A<1,二尖瓣A峰速度变化不明显,三尖瓣A峰流速明显增高;平均肺动脉压增高。结论:肺心病患者右室收缩及舒张功能均减低;左室收缩功能正常,舒张功能降低;均与肺动脉高压增高程度有关。

谈中等容量激活学生课堂兴趣的作用

许多老师在课堂上进行“大容量”的知识讲解和学习,想以此达到一优“教优学”的目的,但却导致越来越多的学生产生愈来愈强的厌学情绪,针对此种现状,本文大呼“中等容量”并提出其在实际和课堂教学中激活学生兴趣的重要作用。

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点

目的探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病患者的临床及冠状动脉的病变特点。方法从冠状动脉造影病例中选取102例(其中冠心病合并2型糖尿病62例,单纯冠心病40例)进行临床表现、血生化和造影结果分析。结果与单纯冠心病组比较,冠心病合并2型糖尿病者有多种心血管危险因素:高血压、血脂异常等(甘油三酯水平高,载脂蛋白A水平低);冠脉血管受累程度高且弥漫性血管病变多,左室射血分数低。结论合并2型糖尿病与不合并2型糖尿病的冠心病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,前者冠状动脉病变更加广泛和严重,左室射血分数更低。