经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折的效果及安全性

目的观察经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折的效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的120例胸腰椎骨折患者的临床资料,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,各60例。对照组单独给予经皮椎弓根螺钉短节段内固定治疗,观察组同时联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗。比较两组的治疗效果。结果术后6个月,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的伤椎终板高度比高于对照组,矢状面后凸Cobb角显著小于对照组,观察组术后6个月的伤椎前缘高度比、伤椎终板高度比均高于对照组,矢状面后凸Cobb角小于对照组(P<0.05)。结论经皮椎弓根螺钉短节段内固定联合经皮伤椎终板撬拨复位螺钉技术治疗胸腰椎骨折能增强骨折复位效果,最大限度恢复伤椎高度,并促使上终板复位,是一种较好的微创手术治疗方式。

半髋关节置换与股骨近端锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的近期疗效比较

目的对比分析半髋关节置换术与股骨近端锁定钢板内固定治疗高龄股骨转子间骨折患者近期临床疗效及安全性。方法纳入高龄股骨转子间骨折患者80例,按照手术方式将其分为半髋置换组和股骨近端所的钢板内固定手术设为内固定组。比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后3个月髋关节功能测评(Harris)情况;比较两组患者术后3个月内并发症发生情况。结果术后3个月,半髋置换组髋关节功能优良率高于内固定组(P<0.05);两组患者Hairrs评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);半髋置换组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间较内固定组长(P<0.05);半髋置换组患者术后并发症发生率较内固定组低(P<0.05)。结论半髋关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折可有效提升患者髋关节功能恢复,显著提高近期疗效,且术后并发症发生率低,但半髋置换术手术对手术者的技术要求较高,手术耗时长、术后康复时间长,临床应结合患者需求及病情合理选择。