应用模糊数学建立甲状腺疾病鉴别诊断系统的研究

在统计大量有关甲状腺疾病的临床资料以及有关临床医生经验的基础上、应用模糊数学方法建立甲状腺疾病鉴别诊断系统。数学模型采用模糊关系方程。算子为归一化后有界求和与Ｚａｄｅｈ算子的结合。这样可起到互补作用，提高诊断水平。然后根据最大隶属度原则进行鉴别诊断。有些症状或指标能决定思维方向，此时采用判别树的方法进行鉴别诊断。当仅根据症状及体征作甲状腺功能分类时，符合率为９１．１％，在取得必要的理化检验结果后，进行临床诊断时，符合率为９７．２％。

淋巴细胞经TCR－CD3活化增殖作用的分析

本文探讨了抗ＣＤ３单抗诱导的淋巴细胞活化增殖及有关影响因素。实验结果表明：①淋巴细胞内钙升高是淋巴细胞活化增殖的重要条件，ＣＤ３ＭｃＡｂ引起的早期胞浆游离钙迅速升高主要由内质网释放钙离子所致，而淋巴细胞增殖不仅需要细胞内钙释放，还需要细胞外钙内流；②ＧＴＰ结合蛋白是淋巴细胞激活过程的一重要环节，经Ｇ蛋白作用物霍乱毒素作用后，淋巴细胞ＤＮＡ合成显著降低；③新霉素和ＰＳＳ可抑制ＰＬＣ和ＰｋＣ的活性，对淋巴细胞ＮＤＡ合成造成剂量依赖性抑制作用。此外，抗ＣＤ３ＭｃＡｂ诱导的淋巴细胞ＤＮＡ合成需要辅佐细胞的存在，高度纯化的Ｔ细胞对ＣＤ３ＭｃＡｂ的刺激不发生增殖反应。

AC－cAMP－PKA途径对淋巴细胞DNA合成的调节作用

以ＣＤ３ＭｃＡｂ为激动剂，以淋巴细胞体外ＤＮＡ合成为研究手段，探讨了ＡＣ－ｃＡＭＰ－ＰＫＡ信号途径在ＣＤ３ＭｃＡｂ诱导的淋巴细胞活化中的意义。研究结果表明ＡＣ、ｃＡＭＰ和ＰＫＡ在决定细胞对外界刺激的反应中起着重要作用。在淋巴细胞活化早期细胞内ｃＡＭＰ出现一过性升高，随着细胞活化增殖，ｃＡＭＰ降至正常水平以下。活化ＡＣ、升高细胞内ｃＡＭＰ水平可显著降低ＣＤ３ＭｃＡｂ诱导的淋巴细胞ＤＮＡ合成，而ＰＫＩ却能在一定程度上促进淋巴细胞活化增殖。

桥本氏病诊断与治疗中甲状腺激素及自身抗体的变化规律

本文对115例桥本氏病作了分析,其中甲状腺功能亢进者30例,功能正常者52例,功能减低33例,TG-Ab和TM-Ab阳性率分别为87.5％和81.3％。本文对23例患者进行了2～24个月动态观察,无论是甲亢或是甲低者,在抗甲状腺药物或替代治疗中,甲状腺激素浓度变化对治疗较敏感,短期内可恢复正常,自身抗体转阴则较缓慢。

可磁化固相二抗分离技术在放射免疫分析中的通用性探讨

采用本室建立的可磁化固相二抗 (DAMP) 分离技术与常规应用的双抗体法,聚乙二醇(PEG)法、活性炭法对10种RIA药盒进行实验比较。结果显示DAMP法与双抗体法的五项质控指标均在RIA质控标准的最佳范围内,明显优于PEG法与活性炭法,表明DAMP法具有双抗体法的分离效果,且较双抗体法更为简便、快速,适合用作RIA的通用分离方法。

自动液体闪烁计数器连续监测^(125)I技术

本文介绍一种新型的^(125)Ⅰ连续探测技术,它由一个充当中心井的20ml低钾玻璃和一硅胶管构成,该瓶由特制的螺帽固定,被放置在液体闪烁计数器的两个光电倍增管之间。它可连续监测^(125)Ⅰ的标记过程,也可测量其它低能X或γ射线,发挥了一机多能的作用,其计数效率是41％,最高品质因素是10.7。

Hashimoto病患者血清中抗人促甲状腺激素自身抗体的检测

应用^(125)Ⅰ标记的人促甲状腺激素(hTSH)作为示踪配体,对29名正常人和18名Hashi-moto病(HTD)患者血清中抗hTSH自身抗体(TSHab)病行了检测;29名正常人TSHab指数(TSHabI)为0.85±0.22:而18名HTD患者TSHabI为1.37±0.39(x±s,P<0.01)。SPA菌体结合沉淀试验表明:这种与hTSH结合的抗体属于IgG成份。TSHab的存在提示:HTD的兔疫学发病及其转归可能涉及垂体和独特型、抗独特型反应机制。

甲状腺功能分类系统智能化初探

本文建立了计算机甲状腺功能分类学习系统。将病人的症状、检查结果及专家的诊断结果按要求输入计算机,该机能自动地学习专家经验。随着病例的增加,其经验愈接近专家的诊断水平。最后可直接用于诊断疾病。试验表明,该系统具有较强的学习功能,学习方法简单,计算工作量较小。

胰岛素可磁化固相放射免疫分析

用胰岛素(INS)免疫豚鼠制得INS抗血清,通过氯胺T法碘化标记INS制备^(125)I-INS,结合本室研制的可磁化固相二抗分离试剂(DAMP),建立了血清INS可磁化固相放射免疫分析法(RIA)。本法灵敏度达0.1μU,回收率>95％,批内变异(CV)<2.3％,批间CV<7.4％。并具有不需离心,操作简便,分离迅速的特点。经临床初步应用,获得满意的结果。

活性T淋巴细胞亚群双标记测定方法的研究

本文应用抗HLA-DR抗原的单克隆抗体和由OKT系列单抗致敏的血球试剂,建立了一种荧光-花环双标记法同时检测细胞表面双标志的表达。运用这种双标记法对20例正常人外周血表达DR抗原的活性T淋巴细胞亚群进行了测析,并同时与二步分离法进行了比较,结果表明,二种方法测得的结果无统计学差异。而双标记法具有简便、快速、可靠、不损伤细胞活性、能同时测析细胞表面双抗原和单抗原表达特征等优点,对于一些免疫性疾病的基础与临床研究具有重要的应用价值。

高比活度单克隆抗体放射性碘标记方法的探讨

本文采用N-溴代琥珀酰亚胺(N-bromosuccinimide,BSI)作为碘化试剂,对单克隆抗体WuT9进行高比活度的碘标记,碘利用率介于84％～95％,平均90％;免疫活性分数介于57％～70％,平均64％,48h培养未见微生物生长;于标记后3d内,标记单克隆抗体结构稳定,在荷瘤小鼠及部分临床病例中试用获得满意结果。

放射性核素显像在内分泌疾病诊断的应用与评价

放射性核素显像在内分泌疾病的诊断上有不可取代的价值,本文以甲状腺、甲状旁腺及肾上腺为对象,分析及评价放射性核素显像的临床价值,供临床医生在医疗实践中参考。

霍乱毒素对淋巴细胞活化增殖的影响及其机制

研究探讨霍乱毒素（ＣＴＸ）对淋巴细胞活化、增殖的影响及可能的作用机制。研究结果表明， ＣＴＸ可显著升高静息ＰＢＭＣ和／或ＣＤ３单抗激活的琳巴细胞内ｃＡＭＰ水平，该效应与ＣＴＸ抑制淋巴细胞增殖和ＩＬ－２的作用密切相关； ＡＣ激活剂Ｆｏｒｓｋｏｌｉｎ通过升高细胞内ｃＡＭｐ水平，对于ＣＤ３单抗激活的淋巴细胞增殖有明显的抑制作用；ＣＴＸ不能干扰ＩＬ－２依赖株ＣＴＬＬ细胞的增殖效应，也不影响ＣＴＬＬ细胞内ｃＡＭＰ水平。实验结果提示，ＣＴＸ敏感的Ｇ蛋白亚类参与了ＣＤ３单抗对淋巴细胞活化的调节，ＣＴＸ的抑制作用与其升高细胞内ｃＡＭｐ水平有关。

^(125)碘标记蛋白A及其在IgG类抗体免疫复合物检测中的应用

本文对SPA的放射性标记、分离、储存及反应规律进行了实验研究,并成功地利用^(125)I-SPA 作为一种放射性示踪剂在国内首次相继建立了甲状腺刺激性抗体放射受体分析、旋毛虫抗体固相放射免疫分析、特异性 IgG 循环免疫复合物放射免疫分析等三种方法。研究结果表明,^(125)I-SPA 在以上三种方法中均获得满意的期望结果。因此,本文进一步推荐了一种特异性 IgG类抗体检测的通用程序。 作者认为:^(125)I-SPA 作为一种特异、灵敏、通用性强的放射性示踪配体,在免疫学实验方法研究中具有很高的实用价值。