异丙酚麻醉在骨科手法整复中的应用

外伤性大关节脱位和四肢错位的手法整复中，不论采用何种麻醉，均要求完善的止痛和充分的肌肉松驰。要求起效快，维持时间短，恢复迅速及不良反应少等特点。

恩—氟混合液内关穴注射超前镇吐预防腹腔镜手术后恶心呕吐的疗效观察

目的观察内关穴注射小剂量恩丹西酮、氟哌利多混合液超前镇吐用于腹腔镜手术的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹腔镜手术患者180例,按手术顺序将患者随机分为3组,每组60例。Ⅰ组患者于术前20min行恩—氟混合液(恩丹西酮4 mg,氟哌利多2.5 mg,共3 ml)行双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射恩—氟混合液3 ml;Ⅲ组患者术前20 min静脉注射0.9%氯化钠液3 ml。观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分。结果Ⅰ组恶心、呕吐发生率分别为20.0%、21.7%,低于Ⅱ组46.7%、45.0%,亦低于ⅢⅡ组68.3%、63.3%,差异均有统计学意义(P<0.01);3组患者均未发现明显嗜睡、焦虑及锥体外系反应等并发症。结论针药结合超前镇吐用于腹腔镜手术,能阻断引起术后恶心呕吐的多个因素,临床效果确切,可减少或避免大剂量单一用药所导致的诸多并发症。

颈痹汤内服配合穴位注射治疗神经根型颈椎病30例临床观察

神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型，表现为颈肩部周围肌肉疼痛，后颈、后枕部痠胀痛，向上肢放射痛，颈椎肌肉紧张，病变颈夹脊穴或棘突压痛明显［1］，目前以非手术治疗为主。近年来，随着生活方式的改变，颈椎病的发病率逐年升高，且有低龄化趋势。中医综合疗法对颈椎病的治疗取得显著疗效。2012－06—2013－06，我们采用颈痹汤联合穴位注射治疗神经根型颈椎病30例，并与颈复康颗粒联合穴位注射治疗30例对照观察，结果如下。

硬膜外加全麻联合用于老年病人上腹部手术的体会

由于社会人口老龄化不断加重，所患疾病的种类也在逐年增加，而老年人有多种生理、病理方面的特点，要求选择适宜的手术方式和麻醉方法。我院近年来采用硬膜外阻滞加全麻的方式用于老年人上腹部手术，取得了良好的效果。现将体会报告如下。