术前中性粒细胞/淋巴细胞比率对老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测价值

目的评估术前中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测价值。方法选取156例老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者,收集患者临床资料,血常规检测术前中性粒细胞和淋巴细胞水平,并计算NLR值。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定术前NLR与老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者严重程度相关的最佳值。结果老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者包括轻度53例,中度42例,重度61例。不同严重程度老年患者性别、年龄和体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05),组间合并糖尿病或高血压差异有统计学意义(P<0.05)。随着胆囊结石伴急性胆囊炎疾病严重程度的增加,老年患者的病程也随之增加,不同严重程度老年患者的病程差异具有统计学意义(P<0.0001)。此外,不同严重程度老年患者术前中性粒细胞、淋巴细胞水平和NLR比较,差异具有统计学意义(P<0.0001),且随着其严重程度增加,术前NLR比值升高。术前NLR临界值为4.142,具有区分胆囊结石伴轻度和中度胆囊炎的可能,其灵敏度为0.9762,特异度为0.8868;术前NLR临界值为7.044,具有区分胆囊结石伴中度和重度度胆囊的可能,其灵敏度为0.8689,特异度为0.9286。结论术前NLR可作为老年胆囊结石伴急性胆囊炎严重程度的预测指标。